2022, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Med Int Mex 2022; 38 (6)
Relación de biopsia por aspiración con aguja fina con resultado histopatológico en nódulos tiroideos
Fierros-Michel JF, López-López RM, Valencia-Méndez CV, Ornelas-Aguirre JM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 1170-1177
Archivo PDF: 200.81 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la concordancia entre la citología de biopsia por aspiración con
aguja fina y el reporte histopatológico postiroidectomía en pacientes con nódulos
tiroideos TIRADS 3, 4 y 5 en un hospital de tercer nivel.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo
que consistió en la revisión de expedientes de pacientes con nódulos
tiroideos en que se hubiera realizado biopsia por aspiración con aguja fina y
hubieran requerido tiroidectomía, durante el periodo comprendido de junio de
2017 a junio de 2019.
Resultados: Se analizaron 26 casos, con 10 casos positivos a malignidad, todos
se reportaron como carcinoma papilar de tiroides. La concordancia entre Bethesda VI
y el resultado histopatológico de tiroidectomía fue del 50% (p = 0.72), mientras que
para Bethesda V hubo una correlación de malignidad de un 83.3% (p = 0.01) mediante
la prueba χ
2; para las categorías TIRADS 3, 4 y 5 se obtuvo una relación respecto a
malignidad del 60, 25 y 44.4%, respectivamente.
Conclusiones: Los hallazgos en ultrasonografía tiroidea por TIRADS y de biopsia por
aspiración con aguja fina reportados en categoría Bethesda pueden ayudar al médico
a estimar el riesgo de malignidad de los pacientes con nódulos tiroideos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, MandelSJ, Nikiforov YE, et al. 2015 American Thyroid AssociationManagement Guidelines for Adult Patients with ThyroidNodules and Differentiated Thyroid Cancer: The AmericanThyroid Association Guidelines Task Force on ThyroidNodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid 2016; 26 (1): 1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020.
Durante C, Costante G, Lucisano G, Bruno R, MeringoloD, Paciaroni A, et al. The natural history of benign thyroidnodules. JAMA 2015; 313 (9): 926-35. doi:10.1001/jama.2015.0956.
Popoveniuc G, Jonklaas J. Thyroid nodules. Med. Clin. NorthAm 2012; 96 (2): 329-49. doi:10.1016/j.mcna.2012.02.002.
Pemayun TG. Current diagnosis and management ofthyroid nodules. Acta Med Indones 2016; 48 (3): 247-257.
Burman KD, Wartofsky L. Clinical practice. Thyroid nodules.N Engl J Med 2015; 373 (24): 2347-56. DOI: 10.1056/NEJMcp1415786.
Langer JE. Sonography of the thyroid. Radiol Clin NorthAm 2019; 57 (3): 469-483. DOI: 10.1016/j.rcl.2019.01.001.
Symonds CJ, Seal P, Ghaznavi S, Cheung WY, PaschkeR. Thyroid nodule ultrasound reports in routine clinicalpractice provide insufficient information to estimate riskof malignancy. Endocrine 2018; 61 (2): 303-307. DOI:10.1007/s12020-018-1634-0.
Zhang F, Oluwo O, Castillo FB, Gangula P, Castillo M, FaragF, et al. Thyroid nodule location on ultrasonography as apredictor of malignancy. Endocr Pract 2019; 25 (2): 131-137. DOI: 10.4158/EP-2018-0361.
Ramundo V, Lamartina L, Falcone R, Ciotti L, Lomonaco C,Biffoni M, et al. Is thyroid nodule location associated withmalignancy risk? Ultrasonography 2019; 38 (3): 231-235.doi.org/10.14366/usg.18050.
Ha EJ, Baek JH, Na DG. Risk stratification of thyroidnodules on ultrasonography: Current status and perspectives.Thyroid 2017; 27 (12): 1463-68. DOI: 10.1089/thy.2016.0654.
Grani G, Lamartina L, Ascoli V, Bosco D, Biffoni M, GiacomelliL, et al. Reducing the number of unnecessary thyroidbiopsies while improving diagnostic accuracy: Toward the“right” TIRADS. J Clin Endocrinol Metab 2019; 104 (1): 95-102. doi: 10.1210/jc.2018-01674.
Hoang JK, Middleton WD, Farjat AE, Langer JE, ReadingCC, Teefey SA, et al. Reduction in thyroid nodule biopsiesand improved accuracy with American College ofRadiology Thyroid Imaging and Reporting Data System.Radiology 2018; 287 (1): 185-93. doi.org/10.1148/radiol.2018172572.
Al Dawish MA, Alwin RA, Thabet MA, Braham R. Thyroidnodule management: Thyroid-stimulating hormone,ultrasound, and cytological classification system forpredicting malignancy. Cancer Inform 2018; 19 (17).doi/10.1177/1176935118765132.
Melany M, Chen S. Thyroid cancer: Ultrasound imaging andfine-needle aspiration biopsy. Endocrinol Metab Clin NorthAm 2017; 46 (3): 691-711. doi: 10.1016/j.ecl.2017.04.011.
Abele JS. Private practice outpatient fine needle aspirationclinic: A 2018 update. Cancer Cytopathol 2018; 126 (11):902-923. doi: 10.1002/cncy.22041.
Abi-Raad R, Prasad M, Baldassari R, Schofield K, CallenderGG, Chhieng D, et al. The value of negative diagnosis inthyroid fine-needle aspiration: a retrospective study withhistologic follow-up. Endocr Pathol 2018; 29 (3): 269-275.doi: 10.1007/s12022-018-9536-5.
Cibas ES, Ali SZ. The 2017 Bethesda System for ReportingThyroid Cytopathology. Thyroid 2017; 27 (11): 1341-1346.DOI: 10.1089/thy.2017.0500.
Seshadri KG. A pragmatic approach to the indeterminatethyroid nodule. Indian J Endocr Metab 2017; 21 (5): 751-7.doi: 10.4103/ijem.IJEM_143_17.
Gharib H, Papini E, Garber JR, Duick DS, Harrell RM,Hegedüs L, et al. American Association of Clinical Endocrinologists,American College of Endocrinology, andAssociazione Medici Endocrinologi medical guidelinesfor clinical practice for the diagnosis and management ofthyroid nodules—2016 update. Endocr Pract 2016; 22 (5):622-639. doi: 10.4158/EP161208.GL.
Yeung MJ, Serpell JW. Management of the solitary thyroidnodule. Oncologist 2008; 13 (2): 105-12. doi: 10.1634/theoncologist.2007-0212.
Maxwell C, Sipos JA. Clinical diagnostic evaluation ofthyroid nodules. Endocrinol Metab Clin North Am 2019;48 (1): 61-84. doi: 10.1016/j.ecl.2018.11.001.