2022, Número 2
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Otorrinolaringología 2022; 67 (2)
Resultados de estapedotomía realizada por médicos residentes utilizando las gráficas de evaluación de la audición de Ámsterdam (AHEPs)
Luviano-Palmerín KL, Herrera-Ortiz A, González-González JA, Rojas-Guerrero MV, Chávez-Anaya AI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 123-131
Archivo PDF: 419.95 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la mejoría auditiva mediante su promedio pre y poscirugía y la
disminución del gap en los pacientes sometidos a estapedotomía por médicos residentes
utilizando las gráficas de evaluación de la audición de Ámsterdam.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo efectuado
con expedientes de cirugías de estapedotomía realizadas por residentes de cuarto año
del Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías, Jalisco, México, de enero de 2015 a
diciembre de 2019. Se analizó el cierre del gap posquirúrgico igual o menor a 20 dB,
tomando en cuenta las frecuencias de 0.5, 1, 2 y 4 kHz utilizando las gráficas de evaluación
de la audición de Ámsterdam.
Resultados: Se analizaron 72 intervenciones quirúrgicas. El gap del oído afectado fue
de 30.06 ± 9.80 previo a la cirugía, el gap del oído operado fue de 15.51 ± 10.69118
(p = 0.011). Hubo éxito en el 75% de las cirugías con cierre del gap a 20 dB con
gráficas de evaluación de la audición de Ámsterdam, el 12% de las cirugías mostró
emperoamiento de la conducción ósea.
Conclusiones: En los pacientes con otosclerosis la estapedotomía es una buena
opción quirúrgica para alcanzar un cierre del gap a menos de 20 dB. Los esfuerzos
para maximizar la experiencia y mejorar los resultados incluyen supervisión cercana,
el uso de una sola técnica de estapedotomía, capacitación continua de los residentes
y aumentar el número de las cirugías.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Diagnóstico y tratamiento de otosclerosis. Guía Evidenciasy Recom Guía práctica clínica México, CENETEC. Publishedonline 2011.
Rudic M, Keogh I, Wagner R, Wilkinson E, et al. The pathophysiologyof otosclerosis: Review of current research. HearRes 2015; 330: 51-56. doi:10.1016/j.heares.2015.07.014.
Marchica CL, Saliba I. The relationship between stapesprosthesis length and rate of stapedectomy success. ClinMed Insights Ear, Nose Throat 2015. doi:10.4137/cment.s27284.
Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for theevaluation of results of treatment of conductive hearingloss. Otolaryngol - Head Neck Surg 1995. doi:10.1016/S0194-5998(95)70103-6.
Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for theevaluation of results of treatment of conductive hearingloss. American Academy of Otolaryngology-Head and NeckSurgery Foundation, Inc. Otolaryngol Head Neck Surg 1995;113 (3): 186-187. doi:10.1016/S0194-5998(95)70103-6
Govaerts PJ, Somers T, Offeciers FE. Box and whisker plotsfor graphic presentation of audiometric results of conductivehearing loss treatment. Otolaryngol Head Neck Surg1998. doi:10.1016/S0194-5998(98)70293-1
De Bruijn AJG, Tange RA, Dreschler WA. Efficacy of evaluationof audiometric results after stapes surgery in otosclerosis,II. A method for reporting results from individualcases. Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 124 (1): 84-89.doi:10.1067/mhn.2001.111600.
Lanas VA, Stott CC, Olavarría LC. Otoesclerosis: Resultadosauditivos de estapedectomía y estapedostomía. Rev OtotrrinolaringolCir Cab-Cuello 2002; 62: 115-122.
Dall’Igna C, Teixeira VN, Dall’Igna DP, Rosito LPS. Resultadosda cirurgia para otospongiose com dois tipos deprótese em procedimentos realizados por residentes. BrazJ Otorhinolaryngol 2008; 74 (6): 826-832. doi:10.1016/S1808-8694(15)30142-7.
Pauli N, Strömbäck K, Lundman L, Dahlin-Redfors Y. Surgicaltechnique in stapedotomy hearing outcome and complications.Laryngoscope 2020; 130 (3): 790-796. doi:10.1002/lary.28072.
Babighian GG, Albu S. Failures in stapedotomy for otosclerosis.Otolaryngol Head Neck Surg 2009; 141 (3): 395-400.doi:10.1016/j.otohns.2009.03.028.
Coker NJ, Duncan NO, Wright GL, Jenkins HA, AlfordBR. Stapedectomy trends for the resident. Ann OtolRhinol Laryngol 1988; 97 (2): 109-113. doi:10.1177/000348948809700202.
Chandler JR, Rodriguez-Torro OE. Changing patternsof otosclerosis surgery in teaching institutions.Otolaryngol Neck Surg 1983; 91 (3): 239-245.doi:10.1177/019459988309100307.
Alzhrani F, Mokhatrish MM, Al-Momani MO, Alshehri H,Garadat SN. Effectiveness of stapedotomy in improvinghearing sensitivity for 53 otosclerotic patients: retrospectivereview. Ann Saudi Med 2017: 49-55. doi:10.5144/0256-4947.2017.49.
Koopmann M, Weiss D, Savvas E, Rudack C, Stenner M.Outcome measures in stapes surgery: postoperative resultsare independent from preoperative parameters. EurArch Oto-Rhino-Laryngology 2015; 272 (9): 2175-2181.doi:10.1007/s00405-014-3113-4
Palva T, Palva A. Otosclerosis surgery. Acta Otolaryngol1977; 83: 328-335.
Vincent R, Sperling NM, Oates J, Jindal M. Surgical findingsand long-term hearing results in 3,050 stapedotomies forprimary otosclerosis: A prospective study with the otologyneurotologydatabase. Otol Neurotol 2006; 27 (8 suppl. 2).doi:10.1097/01.mao.0000235311.80066.df