2022, Número 2
Siguiente >>
Otorrinolaringología 2022; 67 (2)
Riesgo asociado con reintervención quirúrgica con dilataciones en estenosis laringotraqueal
Intriago-Alor M, Romero-Gameros CA, García-Cobarruvias L, Angulo-Pérez G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 115-122
Archivo PDF: 312.54 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Medir la asociación entre la existencia de comorbilidades y el riesgo de
reintervención y grado de severidad de la estenosis.
Materiales y Métodos: Estudio transversal, observacional, retrospectivo, analítico,
que incluyó pacientes con diagnóstico de estenosis laringotraqueal operados de dilataciones
mecánicas traqueales de enero de 2015 a diciembre de 2019. Los datos se
recolectaron mediante la revisión de expedientes clínicos de los pacientes. Se realizó
un análisis estratificado para evaluar la asociación de comorbilidades con el riesgo de
reintervención quirúrgica y grado de severidad de la estenosis.
Resultados: Se incluyeron 60 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión.
La prevalencia de estenosis traqueal en el sexo masculino fue mayor (n = 33); la comorbilidad
más frecuente fue el sobrepeso, seguido de hipertensión arterial sistémica y
diabetes mellitus tipo 2. No se observó asociación estadísticamente significativa entre
las comorbilidades y el riesgo de reintervención en el análisis estratificado; sin embargo,
se observó que la diabetes mellitus tipo 2 obtuvo un OR de 3.59 (IC95%: 1.01-13.61)
para un grado de estenosis del 51 al 70% y las enfermedades reumatológicas un OR
de 9.73 (IC95%: 1.12-4.47).
Conclusiones: La diabetes mellitus y las enfermedades reumatológicas son factores
de riesgo de estenosis con mayor grado de severidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Schweiger C. Incidence of post-intubation subglottic stenosisin children: prospective study. J Laryngol Otol 2013;127: 399-403. doi: 10.1017/S002221511300025X.
McCaffrey TV. Laryngotracheal stenosis. Lippincott Williams& Wilkins; 2003; 244.
Romero ME, Patiño GC, Ravetta P, Defago V, Tessi C Dilationwith rigid dilators as primary treatment of subglotticstenosis in pediatrics. J Pulmonol 2020. https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2020.03.007.
Ettema SL, Loerhl TA, Toohill RJ, Merati AL. The prevalenceof diabetes in a series of patients with subglottic stenosis.Ear Nose Throat J 2007; 86 (11): 687-90.
Sinacori JT, Taliercio SJ, Duong E, Benson C. Modalitiesof treatment for laryngotracheal stenosis: The EVMS experience.Laryngoscope 2013; 123 (12): 3131-3136. doi:10.1002/ lary.24237.
Nicolli, E. Risk factors for adult acquired subglotticstenosis. J Laryngol Otol 2017: 264-267, doi:10.1017/S0022215116009798.
Feinstein A, Goel A, Raghavan G, Long J, et al. Endoscopicmanagement of subglottic stenosis. JAMA OtolaryngolHead Neck Surg 2017; 143 (5): 500-505. doi: 10.1001/jamaoto.2016.4131.
Sol Kil Oh, Ki Nam Park, Seung Won Lee. Long-term resultsof endoscopic dilatation for tracheal and subglottic stenosisrisk factors for adult acquired subglottic stenosis. ClinExperiment Otorhinolaryngol 2014; 7 (4): 324-328. https://doi.org/10.3342/ceo.2014.7.4.324.
Dablanca M, Maeso A, Méndez D, Ortega P. Estenosis laringotraquealesde etiología autoinmune. Acta OtorrinolaringolEsp 2017; 68 (1): 38-42. DOI: 10.1016/j.otorri.2016.01.002.
Schokkenbroek A, Franssen C, Dikkers F. Dilatation tracheoscopyfor laryngeal and tracheal stenosis in patientswith Wegener’s granulomatosis. Eur Arch Otorhinolaryngol2008; 265: 549- 555. doi: 10.1007/s00405-007-0518-3.
Gelbard, A. Comparative treatment outcomes for patientswith idiopathic subglottic stenosis. JAMA OtolaryngolHead Neck Surg 2020; 146 (1): 20-29. doi:10.1001/jamaoto.2019.3022.
Horta G, Hernández MF, Catana R, Pérez M, Barile LA.Estenosis subglótica en granulomatosis con poliangitis(granulomatosis de Wegener): presentación de 4 casos.Reumatol Clin 2016; 12 (5): 267-273. DOI: 10.1016/j.reuma.2015.10.009.