2020, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Enf Infec Microbiol 2020; 40 (3)
Cumplimiento del tratamiento de antibióticos en niños ambulatorios, en el sur de la Ciudad de México
Ramírez SMLP, Varela RMA, Reyes GU
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 87-91
Archivo PDF: 235.06 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Conocer la adherencia al tratamiento en pacientes pediátricos ambulatorios a quienes se prescribe tratamiento con
antibióticos e identificar las causas relacionadas con el incumplimiento.
Método. Estudio transversal, prospectivo, descriptivo y observacional. Se incluyó a niños de seis a 85 meses de edad a quienes
se les haya indicado algún antibiótico en un consultorio de primer contacto, con especialidad en enfermedades infecciosas Se
estudiaron variables sociodemográficas como edad, sexo, nivel de estudios de los padres, estado civil de los padres y clase
social de los padres.
cumplimiento. Cuestionario de Morisky-Green y otras características relacionadas con el antibiótico indicado a los participantes.
Resultados. En seis meses se evaluó a 150 niños, mediana de edad 12 meses y promedio de 56.6 meses (rango seis a 85 meses).
El cumplimiento del cuestionario Morisky-Green no fue adecuado en 55% de los pacientes. Los motivos más frecuentes para la
administración incorrecta o abandono del tratamiento fueron: no despertar al niño (43%) porque presentó mejoría (28%). Otras
variables asociadas con el incumplimiento del tratamiento antibiótico fueron: padres con estudios secundarios o superiores, el
estado civil de los padres.
Conclusiones. En más de la mitad de los niños que toman antibióticos en atención primaria no se cumple correctamente con el
tratamiento prescrito. Es necesario que el médico explique a los padres o tutores la farmacocinética y farmacodinamia y días de
administración de cada medicamento y concientizar acerca de la importancia de la administración apropiada a sus hijos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ballester Vidal, M.R., De la Rosa Alarcón, L., Mansilla Ortuño, J., Tello Nieves, G., Ossa Moreno, M. y Párraga Martínez, I., “Cumplimiento del tratamiento antibiótico en niños en atención primaria”, Rev Clin Med Fam, 2014, 7 (1): 32-38.
who, Adherence to long term therapies: evidence for action, Ginebra, World Health Organization, 2003.
Haynes, R.B., “A critical review of the determinants of patient compliance therapeutic regimens”, en Sackett, D.L. y Haynes, R.B. (eds.), Compliance with therapeutic regimens, Baltimore, John Hopkins University Press, 1976, pp. 24-40.
Holmes, S.J., Morrow, A.L. y Pickering, L.K., “Child-care practices: effects of social change on the epidemiology of infectious diseases and antibiotic resistance”, Epidemiol Rev, 1996, 18: 10-28.
Vrijens, B. y Urquhart, J., “Patient adherence to prescribed antimicrobial drug dosing regimens”, J Antimicrob Chemother, 2005, 55: 616-627.
Cars, O., Mölstad, S. y Melander, A., “Variation in antibiotic use in the European Union”, Lancet, 2001, 357: 1851-1853.
Martínez-Mir, I. y Palop, V., “El problema del incumplimiento terapéutico en diferentes áreas”, en Sacristán, J.A., García, F.M., Martínez Mir, I., Palop, V. y Amado, E. (eds.), Cumplimiento terapéutico, Madrid, Biblioteca Lilly, 2001, pp. 73-86.
Silvestre, C., Ramalle, E., Arnáez, R., Flor, A., García, J., Ramil, H. et al., “Estudio multicéntrico sobre adhesión al tratamiento antibiótico en población infantil en atención primaria”, Aten Primaria, 2001, 27: 554-558.
Ramalle, E., Bermejo, R., Alonso, R., Mariño, I., Sáenz de Cabezón, M.I. y Villaro, C., “Cumplimiento del tratamiento antibiótico en niños no hospitalizados”, Aten Primaria, 1999, 24: 364-367.
Alexandre, A.I., “Ensayo clínico de intervención sobre el cumplimiento terapéutico con antibióticos en atención primaria de salud”, tesis doctoral, Universidad Miguel Hernández, San Juan de Alicante, España, 1999.
Llor, C., Sierra, N., Hernández, S., Moragas, A., Hernández, M., Bayona, C. et al., “The higher the number of daily doses of antibiotic treatment in lower respiratory tract infection the worse the adherence”, J Antimicrob Chemother, 2009, 63: 386-389.
Morisky, D.E., Green, L.W. y Levine, D.M., “Concurrent and predictive validity of a self-report measure of medication adherence”, Med Care, 1986, 24: 67-74.
Sanson-Fisher, R., Bowman, J. y Armstrong, S., “Factors affecting nonadherence with antibiotics”, Diagn Microbiol infect Dis, 1992, 151: 103-109.
Pichichero, M.E., Casey, J.R., Mayes, T., Francis, A.B., Marsocci, S.M., Murphy, A.M. et al., “Penicillin failure in streptococcal tonsillopharyngitis: causes and remedies”, Pediatr Infect Dis J, 2000, 19: 917-923.
Álvez, F., “Uso racional de antibióticos en las infecciones más comunes de los niños”, An Pediatr Contin, 2010, 8: 221-230.