2020, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Cirugía 2020; 59 (2)
Resultados del tratamiento quirúrgico en pacientes con cáncer colorrectal avanzado
Fernández SLT, Hernández ÁFE, González VJA, Lima PM, González MM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 1-18
Archivo PDF: 462.80 Kb.
RESUMEN
Introducción:
El cáncer avanzado es aquel que crece fuera del órgano en el cual se originó. La resección quirúrgica es el método más eficaz para lograr la curación de cáncer colorrectal en 50 % de los casos.
Objetivo:
Evaluar los resultados del tratamiento multidisciplinar, realizado a pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal avanzado.
Método:
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, ambispectivo y de corte transversal en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” entre enero de 2013 y diciembre de 2018. La muestra fue de 219 casos.
Resultados:
El 34,2 % de los pacientes tenían entre 70 y 79 años. Hubo predominio de localización en colon ascendente (37,4 %), en 57,1 % fue moderadamente diferenciado y en 34,2 % en estadio IIIA. El 7,8 % de los pacientes tuvo recaída con metástasis, de ellos, 70,5 % en hígado. En 72,6 % la vía de acceso fue laparoscópica. En 50,7 % se realizó hemicolectomía derecha. Las complicaciones se observaron en 25 pacientes (35,2 %). El 91,3 % de los casos recibió terapia adyuvante. En 27,4 % hubo recurrencia. En el análisis del tiempo libre de enfermedad y de la supervivencia se obtuvieron buenos resultados.
Conclusiones:
El tratamiento combinado, secuencial y multidisciplinario en enfermedad maligna colorrectal avanzada ha demostrado beneficios clínicos y mayor supervivencia. Con una morbilidad y mortalidad relacionada con el proceder quirúrgico aceptable independientemente la vía de acceso empleada.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer Statistics. CA Cancer J Clin. 2015;65(1):5-29.
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2017. MINSAP, Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud: La Habana; 2018.
Ramírez R, Fluxá GF. Tratamiento endoscópico del cáncer de colon: revisión de la literatura. Gastroenterol Latinoam. 2014;5(supl1):46-9.
Cáceres M, Pascual M, Alonso S, Montagut C, Gallen M. Tratamiento del cáncer colorrectal con metástasis irresecables con quimioterapia sin resección del primario: análisis de las complicaciones relacionadas con el tumor. Int Surg. 2013;98(1):30-7.
Al-Hajeili M, Marshall JL, Smaglo BG. Neoadjuvant treatment for surgically resectable metastatic colorectal cancer. Williston Park, NY: Oncology. 2016;30(1):10-6.
Velenik V, Oblack I, Anderluh F. Long-term results from a randomized phase II trial of neoadjuvant combined-modality therapy for locally advanced rectal cancer. Radiat Oncol. 2010;5:88.
Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, et al. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Annals of surgery 2009;250(2):187-96.
Rojas LT, Martínez LM, Leyva NM, Pérez RS, Batista V. Caracterización Clínico Epidemiológica del Cáncer en el adulto mayor en el municipio Mayarí. Cient Med. 2012 [acceso 12/11/2019];16(2). Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2012/04/anuario-2011-e.pdf
Asociación Española de Gastroenterología, Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria y Centro Cochrane Iberoamericano. Prevención del cáncer colorrectal. Guía de Práctica Clínica; 2018.
Arteaga Hernández AF. Manejo quirúrgico del cáncer colorrectal en el Hospital Nacional 2 de mayo. Tesis para optar el título de especialista en Cirugía General. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; 2013.
Withofs N, Bernard C, Van der Rest C, Martinive P, Hatt M, Jodogne S, et al. FDG PET/CT for rectal carcinoma radiotherapy treatment planning: comparison of functional volume delineation algorithms and clinical challenges. J Appl Clin Med Phys. 2014;15(5):4696.
Lee YH, Kung PT, Wang YH, Kuo WY, Kao SL, Tsai WC, et al. Effect of length of time from diagnosis to treatment on colorectal cancer survival: A population-based study. PLoS ONE. 2019;14(1):e0210465.
Del Pozo Alonso N. Marcadores predictivos de respuesta tras neoadyuvancia en cáncer de recto. Tesis doctoral. Valencia, España: Universidad de Valencia; 2017.
Omranipour R, Mahmoodzadeh H, Safavi F. Prevalence of local recurrence of colorectal cancer at the Iranian cancer institute. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15:8587-9.
Boyle P, Langman J. ABC of colorectal cancer: Epidemiology. BMJ. 2000;321(7264):805.
Bannura G, Cumsille MA, Barrera A, Contreras J, Melo C, Soto D, et al. Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de colon. Análisis de 439 pacientes. Rev Chilena de Cirugía. 2010;62(5):491-6.
Ghazali AK, Musa KI, Naing NN. Prognostic factors in patients with colorectal cancer at Hospital University Sains Malaysia. Asian J Surg. 2010;33(3):127-33.
O'Connell JB, Maggard MA, Ko CY. Colon cancer survival rates with the new American Joint Committee on Cancer. Seventh edition staging. J Natl Cancer Inst. 2010;96:1420-5.
Baron TH. Colonic stenting: a palliative measure only or a bridge to surgery? Endoscopy. 2010;42(2):163-8.
Ramos RF, Carvalho Santos dos-Reis L, Esteves Borgeth Teixeira B, Maroso Andrade I, Sulzbach JS, Ary Leal R, et al. Colon cancer surgery in patients operated on an emergency basis. Rev Col Bras Cir. 2017;44(5):465-70.
Soriano M, Fernández de Larrea N, Blasco JA, Hausmann A, Guerra M. Cirugía laparoscópica en el cáncer colorrectal: Calidad de vida, impacto emocional y satisfacción de los pacientes. Madrid: Unidad de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (UETS), Área de Investigación y Estudios Sanitarios. Agencia Laín Entralgo; 2016.
Davies MM, Larson DW. Laparoscopic surgery for colorectal cancer: the state of the art. Surg Oncol. 2004;13:111-8.
Sohal D, Khorana AA. Principles of cancer therapy. In: Benjamin IJ, editors. Andreoli and Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9na. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016.
Palomares Chacón UR, Pérez Navarro JV, Rodríguez Navarro JG, Anaya Prado R, González Izquierdo JJ, Flores Cardoza A, et al. Manejo quirúrgico del cáncer colorrectal en ancianos. Resultados a largo plazo. Rev Latinoam Cir. 2012;2(1):10-3.
Landi F, Vallribera F, Rivera JP, Bertoli P, Armengol M, Espín E, et al. Laparoscopic versus open rectal cancer surgery in ultraoctogenarians: a comparative analysis of morbidity and mortality with younger patients. Colorectal Disease; 2015.
González Gutiérrez L, Estepa Pérez JL, Feliú Rosa JA, Santana Pedraza T, Estepa Ramos JL. Caracterización de pacientes operados de cáncer colorrectal 2014 a 2016. Cienfuegos: Medisru. 2018;16(4):561-71.
Ciombor KK, Wu C, Goldberg RM. Recent therapeutic advances in the treatment of colorectal cancer. Annual Review of Medicine. 2015;66:83-95.
Hasegawa H, Okabayashi K, Ishii Y, Endo T, Kitagawa Y. Difference in the recurrence rate between right and left side colorectal cancer: a 17 tear experience at a single institution. Surg Today. 2014;44:1685-91.
Van Gijn W, Gooiker G, Wouters M, Post PN, Tollenaar R, Van De Velde C. Volume and outcome in colorectal cancer surgery. Eur J Surg Oncol. 2010;36(Suppl1):S55-63.
Mengual Ballester M. Características y supervivencia de los pacientes diagnosticados de cáncer colorrectal en una campaña de cribado frente a pacientes diagnosticados en fase sintomática. Tesis doctoral. Murcia, España: Universidad de Murcia; 2016.