medigraphic.com
Órgano Oficial de el Colegio Mexicano de Urología

2002, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Bol Col Mex Urol 2002; 17 (2)


Experiencia en ureterolitotricia LASER. Estudio comparativo con equipo “Candela MDL-2000 vs. Lithognost, Kevork Instruments”

Hernández VVS, Sánchez MLC, Álvarez VJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 71-77
Archivo PDF: 103.89 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Determinar la efectividad de la litotricia LASER como tratamiento de los cálculos ureterales. Cuantificar las complicaciones presentadas con el empleo LASER como tratamiento de la litiasis urinaria.
Material y métodos. Estudio experimental, prospectivo, transversal, comparativo y abierto; en donde se seleccionan dos grupos (grupo 1: 25 pacientes, grupo 2: 10 pacientes) de pacientes referidos de hospitales pertenecientes al área de influencia del HECMN “La Raza”. A los primeros se aplica el tratamiento con LASER Candela MDL-2000 y a los segundos con Lithognost.
Resultados. El grupo 1 de 25 pacientes tratados con LASER Candela MDL-2000 presentó una efectividad de fragmentación litiásica de 100%, sin complicaciones debidas a este procedimiento; el segundo grupo de 10 pacientes tratados con LASER Lithognost presentaron los mismos resultados, no existiendo diferencia estadísticamente significativa en los siguientes rubros: disparos directos sobre el lito, tiempo de fragmentación, complicaciones, porcentaje de efectividad, edad y sexo. Son evidentes las ventajas terapéuticas de la energía LASER en relación con las técnicas convencionalmente utilizadas. Encontramos únicamente diferencia estadísticamente significativa en la frecuencia de impulso LASER.
Conclusiones. El tratamiento LASER es efectivo, de bajo costo, pronta recuperación y rápida integración del paciente a su vida diaria, bajos porcentajes de complicaciones y seguridad en la aplicación del mismo; existiendo clara concordancia con lo reportado en la literatura mundial.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Dretler. SP. An evaluation of ureteral laser lithotripsy. 225 consecutives patients. J Urol. Febrero 1990; 143: 267-272.

  2. Parr NJ, Pye SP, Tolcey DA. Comparison of the performance of two pulsed dye laser using a synthetics stones model. J Urol. Noviembre 1994; 152: 1619-1621.

  3. Higashihara E, Horie S, Takeuchi T et al. Laser uretero-lithotripsy with combined rigid and flexible ureteroendoscopy. J Urol. Febrero 1990; 143: 273-274.

  4. Nelson JB, Graham JB. Lithotripsy urinary calculi by turnetable pulsed dye laser: a randomized in vitro study. J Urol. Marzo 1994; 151: 656-659.

  5. Dretler S P, Bhatta KM. Clinical experience with high power (140 mJ), larger fibber (320 micras) pulsed dye laser lithotripsy. J Urol. Noviembre 1991; 146 (5): 1228-1231.

  6. Watson GM. Initial experience with a pulsed dye laser for ureteric calculi. Lancet. Junio 1990; 1357-1360.

  7. Dretler S. Pulsed dye laser fragmentation of ureteral calculi: initial clinical experience. J Urol. Marzo 1987; 137: 386-389.

  8. Watson GM. The pulsed dye laser for fragmentation urinary calculi. J Urol. Julio 1987; 139: 199.

  9. Grasso M. Techniques in endoscopic lithotripsy using dye laser. J Urol. Febrero 1991; 37: 138-42.

  10. Psihramis KW. Laser Lithotripsy of the difficult ureteral calculus: results in 122 patients. J Urol. Abril 1992; 147: 1010-1012.

  11. Cledening L. Sourcebook of medical history; p: 14. Nueva York, Dover publications Inc. 1942.

  12. Scarpa RM et al. Ureteral lithotripsy with rigid ureteroscopy and pulsed dye laser. Arch Ital Urol Nefrol Androl. Marzo 1991; 63 (1): 119-124.

  13. Vandeurson A et al. High energy pulsed dye laser lithotripsy: management of ureteral calcium oxalate monohydrate calculi. J Urol. Junio 1991; 145 (6): 1146-1150.

  14. Benizri E et al. Comparison of two pulsed laser for lithotripsy of ureteral calculi: report on 154 patients. J Urol. Diciembre 1993; 150 (6): 1803-1805.

  15. Ruiz Marcellan FJ, Ivars SL, Ramón DM. Treatment of ureteral litiasis using the laser. Arch Esp Urol. Junio 1991; 44 (55): 557-561.

  16. Orantes SA, Durazo F, Paullada J. Litiasis urinaria en México, revisión de la casuística nacional de los últimos 10 años. Rev Mex Urol. 1963; 21: 29.

  17. Young HH, Mc Kay RW. Congenital valvular obstruction of the prostatic urethra. Surg Gynecol Obstet. Abril 1995; 48: 509.

  18. Goodman TM. Ureteroscopy with pediatric cystoscope in adults. Urology. Junio 1977; 9: 394.

  19. Lyon ES, Kyker JS, Schoemberg HW. Transurethral ureteroscopy in women. A Ready addition to the urological armamentarium. J Urol. Septiembre 1978; 199: 35.

  20. Lyon ES, Banno JJ, Schomberg HW. Transurethral ureteroscopy in men using juvenille cystoscopy equipment. J Urol. Octubre 1979; 122: 152.

  21. Pérez A, Castro EE, Martínez JA. Transurethral ureteroscopy, a current urological procedure. Arch Esp Urol. Junio 1980; 33:445.

  22. Smith JA, Stein BS, Benson RC. Laser in urologic surgery. Third edition St. Louis. Mosby Year Book,: 1994; 190.

  23. Ibid. 192.

  24. Ibid. 193.

  25. Téllez M, Burgos M, Soria DJ et al. Estudio in vitro de la fragmentación de los cálculos urinarios con cuatro sistemas de litofragmentación diferentes. Act Urol Esp. Septiembre 1997; 21 (3): 216-226.

  26. Marz DB, Romani JP, Ingrand P et al. Experimental study of urinari calculi, fragmentation with pulsed laser shockwave, based on their chemical composition. Prog Urol. Noviembre 1995; 5 (5): 663-670.

  27. Baba S, Asanoma H, Tazakai H. Pulsed dye laser lithotripsy for ureteral stone fragmentation, Kero. J Med. Diciembre 1993; 42: 209-211.

  28. Boline GB, Beklis JA. Outpatient fragmentation of ureteral calculi with miniureteroscope and laser lithotripsy. J Endourology. Octubre 1994; 8 (5): 341-343..

  29. Esvuaranathan K, Tan EE, Tung KH. Does transurethral laser ureterolithotripsy justify its cost. J Urol. Septiembre 1992; 148 (III-2) Ñ 1091-1094.




2020     |     www.medigraphic.com