López RJM, Ramos APE, Hernández OOF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 39-44
Archivo PDF: 94.60 Kb.

RESUMEN

El angiomiolipoma renal es un tumor benigno raro que tiene características clínicas y radiológicas específicas que permiten hacer el diagnóstico preoperatorio en la mayoría de los casos. Actualmente, el tratamiento suele ser conservador y se reserva la nefrectomía para los casos de duda diagnóstica, de asociación con carcinoma de células renales o de la sustitución de la mayor parte del parénquima renal por tumor.
Objetivo: Determinar la frecuencia de angiomiolipoma renal en el Hospital de Especialidades, en cuántos de ellos se realizó diagnóstico preoperatorio y su asociación con carcinoma renal.
Material y métodos: Se realizó revisión de expedientes de tumores renales y con diagnóstico de angiomiolipoma renal del archivo clínico y de patología del Hospital de Especialidades Centro Médico “La Raza”, en periodo comprendido de enero de 1989 a junio de 1999.
Resultados: Se encontraron 9 casos de angiomiolipoma de un total de 302 tumores renales (2.98%), obtenidos de los archivos de patología, de los cuales el síntoma más frecuente de presentación fue dolor en 6 casos (66%), seguido por tumor palpable y hematuria con 3 casos (33%), respectivamente. El diagnóstico preoperatorio se llevó a cabo en 3 casos (33%). En ninguno de ellos se encontró asociación con carcinoma de células renales.
Conclusión: El angiomiolipoma es un tumor renal benigno de baja frecuencia, con presentación similar a la publicada, sólo en 2 de ellos se encontró infiltración a grasa perirrenal, pero con un comportamiento final de carácter benigno, sin asociación con carcinoma renal.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Morgan GS, Straumford J, Hall EJ. Angiomiolipoma of the Kidney. J Urol 1951; 65: 625.

2. Fisher Die Nieren. Tumore bein der taberosed hirsklerose. Zigler Betr Z Pathol Anat 1998; 50: 235-1911.

3. Tallarigo C, Baldasare R, Bianche G, Comunale L. Diagnostic and therapeutic problems in multicentric renal angiomyolipoma. J Urol 1992; 148: 1880-1884.

4. Eble NJ. Seminars in diagnostic pathology. 1998; 15: 21-40.

5. Zaven T. Renal angiomyolipoma in children. J Urol 1998; 159: 1654-1656.

6. American Urological Association (AUA), Update series. Lesson 39. XI. 1992; 148: 306-309.

7. Wegryn J, Resnick IM. Angiomyolipoma diagnosis and conservative management. Contemporary Urology 1998: 56-64.

8. Joseph EO, Eliot KF, Staumford. The management of angiomyolipoma. J Urol 1986; 135: 1221-1224.

9. Peterson D. Archives of the AFIP-Radiographics. Adult renal hamartomas 1997; 17: 155-169.

10. Jardin A, Richard F, Le DUC A et al. Diagnosis and treatment of renal angiomyolipoma (Based of 15 cases report). Eur Urol 1980; 6: 69.

11. Malon MJ, Jhonson PR, Jumper BM et al. Renal angiomyolipoma 6 cases report and literature review. J Urol 1968; 135: 349.

12. Mouded MI, Tolia BM, Bernier JE et al. Symptomatic renal angiomyolipoma, report of 8 cases, 2 with spontaneous rupture. J Urol 1978; 119: 684.

13. González FR, González RL, San Martín Sánchez. Angiomiolipoma renal una causa de hemorragia retroperitoneal masiva. Arch Esp Urol 1992; 45: 783.

14. Takeyama M, Arima M, Sgawa S et al. Preoperative diagnosis of renal cell carcinoma associate with angiomyolipoma in non tuberosis sclerosis. J Urol 1982; 128: 597.

15. Huang JHo, Wang J et al. Coincidental angiomyolipoma and cell carcinoma, report of one case and review of literature. J Urol 1988; 140: 1516.

16. Gutiérrez OH, Burgener FA, Schwartz S. Coincidental renal cell carcinoma and renal angiomyolipoma in tuberosis sclerosis. Am Rotgen 1979; 140: 1516.

17. Yasuyuki Y, Sukeyoshi U, Osamu M et al. Hiperechoic renal tumors: anecoic ring, and intratumoral cyst, in US differentiation of renal cell carcinoma from angiomyolipoma. Radiology 1993; 188:179-182.

18. Tumbull DH, Wilson SR, Hine AI. Renal angiomyolipoma ultrasonographic: features. USG Med Biol 1989; 15: 241.

19. Roy C et al. Renal cell carcinoma with a fatty component mimicking angiomyolipoma on CT. Brit J Radiol 1998; 71: 977-979.

20. Bosniack MA, Mejibou A, Hulnick DH et al. Diagnosis of renal angiomyolipoma: The importance of detecting small amount of fat. AJR 1988; 151: 497.

21. Parrey LS, Warner RM, Callihan TR et al. CT demonstration of fat tissue in malignant renal neoplasm. Atipical Wilms, tumour. J Comp Ass 1981; 5: 851.

22. Strotzer M, Becker K. Detention on fat in a renal cell carcinoma mimicking angiomyolipoma 1993; 188: 427-428.

23. Emmett. Urografía clínica. Atlas y tratado de diagnóstico roengenológico. Tomo III, Edit. Salvat. 1982: 111-122.

24. Zagoria RJ, Dyer RB, Asismos DG et al. Spontaneous perinefritic hemorrhage, imagining and management. J Urol 1991; 146: 468.

25. Ulembrock D, Fisher DC, Beyers HK. Angiomiolypoma: comparison between magneting resonance imaging, computed tomography and ultrasonography for diagnosis. Acta Radiol 1998; 5: 851.

26. Gillemberg SS, Lillee JK, Brown JJ et al. Renal masses: evaluation with gradiente-echo GdDpta enhanced dynamic MR imaging. Radiology 1990; 176: 333.

27. Murphy WM, Beckwith B, Farrow GM. Atlas of tumour pathology. 3er Ed. Vol. II; 161-74.

28. Eble NJ. Epithelioid, angiomyolipoma of the kidney. Am J of Surgical Pathol 1997; 21(10): 1123.

29. Ashfaq R. Renal angiomyolipoma and HMB-45 reactivity. Cancer 1993; 71: 3091-3097.