medigraphic.com
ISSN 1029-3035 (Electronic)

2019, Number 3

<< Back Next >>

Mediciego 2019; 25 (3)

Drug prescription in the elderly with diabetic in the first level of care

Cala-Calviño L, Hernández-Lin T, Álvarez-Caballero M, Dunán-Cruz LK, Jardines-Cala D, Calderín-Figueroa S

Language: Spanish
References: 20
Page: 267-283
PDF size: 537.45 Kb.


ABSTRACT

Introduction: the treatment of diabetes mellitus in the elderly represents an important challenge for the prescription given the heterogeneity of this population group.
Objective: to identify the characteristics of the drugs prescription in the elderly with diabetes in the first level of health care.
Method: a study of medication use, retrospective longitudinal descriptive observational type in the "José Martí" Polyclinic of Santiago de Cuba was carried out during the first quarter of 2017. The universe was made up of 15 diabetic patients intentionally selected from an family medical office. The precepts of the II Declaration of Helsinki and the Cuban ethical regulations were fulfilled.
Results: type 2 diabetic (93,33 %), female sex (73,33 %) and age groups 60-64 and 65-69 years (33,33 % respectively) predominated. Cardiovascular disease prevailed as comorbidity in the only type 1 diabetic, and in 64,29 % of types 2, the use of glibenclamide (66,67 %), followed by metformin (26,67 %). In two patients (20,00 %) the indication of glibenclamide was inadequate. Potential interactions with other drugs consumed were identified in 30,00 % of those treated with glibenclamide, 25,00 % with metformin and the only one with insulin. High association of the antidiabetic with the following drugs was found: acetylsalicylic acid (73,33 %), non-steroidal anti-inflammatory drugs (66,67 %) and thiazide diuretics (60,00 %).
Conclusions: there was a rational prescription, although other pharmacological alternatives can be evaluated taking into account adverse effects, interactions and indications.


REFERENCES

  1. Alfonso-Fraga JC, Mena-Correa M, Franco-Suárez MC, Plana-Álvarez A, Pifferrer-Campins G, De la Hernández EC, et al. Envejecimiento poblacional en Cuba. La Habana: Ciencias Sociales; 2017.

  2. Gómez-Huelgas R, Díez-Espino J, Formiga F, Lafita-Tejedor J, Rodríguez-Mañas L, González- Sarmiento E, et al. Tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente anciano. Med Clin (Barc) [Internet]. Feb 2013 [citado 5 Ene 2018];140(3):134.e1-134.e12. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0025775312008524.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  3. Morros-González E, Borda-Miguel G, Reyes-Ortiz C, Chavarro-Carvajal D, Cano-Gutiérrez C. Anciano con diabetes y factores asociados. Acta Med Colomb [Internet]. Dic 2017 [citado 5 Ene 2018];42(4):230-6. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v42n4/0120-2448-amc-42-04- 00230.pdf

  4. Formiga F, Gómez-Huelgas R, Rodríguez-Mañas L. Características diferenciales de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano. Papel de los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa. Revista Española de Geriatría y Gerontología [Internet]. 2016 [citado 5 Ene 2018];51(1):44-51. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0211139X15000670.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  5. González-López-Varcárcel B, Cabeza-Mora A, López-Cabañas A, Díaz-Berenguer JA, Álamo- Santana F, Ortún-Rubio V. Evolución de los estudios de utilización de medicamentos: del consumo a la calidad de la prescripción. Rev SICE [Internet]. 2004 [citado 5 Ene 2018];67(1):161-89. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/7896/e47369a0cfcc4c18d86202b39b948425e133.pdf

  6. De la Paz-Castillo KL, Proenza-Fernández L, Gallardo-Sánchez Y, Fernández-Pérez S, Mompié Lastre A. Factores de riesgo en adultos mayores con diabetes mellitus. MEDISAN [Internet]. Abr 2012 [citado 5 Ene 2018];16(4):489-97. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v16n4/san01412.pdf

  7. Naranjo-Hernández Y. El envejecimiento de la población en Cuba: un reto. Gac Méd Espirit [Internet]. Dic 2015 [citado 16 Feb 2018];17(3):11-4. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gme/v17n3/GME03315.pdf

  8. Sangrós-González FJ, Martínez-Candela J, Avila-Lachica L, Díez-Espino J, Millaruelo-Trillo JM, García-Soidán J, et al. Control glucémico de los pacientes ancianos con diabetes mellitus tipo 2 en España (2015) y su relación con la capacidad funcional y la comorbilidad. Rev Clin Esp. [Internet]. Dic 2017 [citado 5 Ene 2018];217(9):495-503. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0014256517302059.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  9. Hernández-Esterlin Y, Valdés-Vázquez MC, Rowley-Anderson J. Caracterización clínicaepidemiológica de la diabetes mellitus en el adulto mayor. Geroinfo [Internet]. 2015 [citado 5 Ene 2018];10(1):[aprox. 20 p.]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/geroinfo/ger- 2015/ger151d.pdf

  10. Casanova-Moreno MC, Trasancos-Delgado M, Prats-Álvarez OM, Díaz-Hernández G. Caracterización de ancianos frágiles con diagnóstico de diabetes tipo 2 y sus cuidadores. Gac Méd Espirit [Internet]. Abr 2016 [citado 5 Ene 2018];18(1):22-32. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212016000100004

  11. Alonso-Fernández M. Tratamiento del anciano con diabetes. SEMERGEN [Internet]. May 2014 [citado 5 Ene 2018];40(1):10-6. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S1138359314743825.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  12. Gómez-Huelgas R, Sabán-Ruiz J, García-Román FJ, Quintela-Fernández N, Seguí-Ripoll JM, Bonilla-Hernández MV, et al. Eficacia y seguridad de una pauta basal plus con insulina glargina e insulina glulisina en pacientes ancianos de alto riesgo cardiovascular con diabetes mellitus tipo 2. Rev Clin Esp. [Internet]. May 2017 [citado 5 Ene 2018];217(4):201-6. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0014256517300607.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  13. Gómez-Candela C, Pérez-Fernández L, Sanz-Pari A, Burgos-Peláez R, Matía-Martín P, García- Almeida JM, et al. Análisis del perfil de los pacientes ancianos diabéticos y hospitalizados que participaron en el estudio VIDA. Nutr Hosp. [Internet]. Feb 2016 [citado 5 Ene 2018];33(1):31-6. Disponible en: https://www.nutricionhospitalaria.org/filesPortalWeb/12/MA-00012-01.pdf

  14. García-Torres JA, Leyva-Velázquez EL, Suárez-Vázquez A. Comportamiento clínico epidemiológico de la diabetes mellitus en pacientes mayores de 60 años. Multimed [Internet]. 2014 [citado 5 ene 2018];18(3):36-46. Disponible en: http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/download/60/1177

  15. Gómez-Huelgas R, Martínez-Castelao A, Artola S, Górriz JL, Menéndez E. Documento de Consenso sobre el tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente con enfermedad renal crónica. Nefrología [Internet]. 2014 [citado 5 Ene 2018];34(1):34-45. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/nefrologia/v34n1/especial2.pdf

  16. Iglesias P, Heras M, Díez JJ. Diabetes mellitus y enfermedad renal en el anciano. Nefrología [Internet]. 2014 [citado 5 de Ene 2018];34(3):285-92. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/nefrologia/v34n3/revision_corta2.pdf

  17. Alaba-Trueba J, Arriola-Manchola E, Beobide-Tellería I, Calvo-Aguirre JJ, Muñoz-Díaz J, Umerez-Urbieta G. Guía farmacoterapéutica para los pacientes geriátricos. Centros Gerontológicos Gipuzkoa [Internet]. 3ra ed. Gipuzkoa: Eusko Jaurlaritza-Gobierno Vasco; 2012 [citado 5 de Ene 2018]. Disponible en: https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/publicaciones_informes_estudio/es_pub/a djuntos/guia_pacientes_geriatricos.pdf

  18. Santos-Alves EC, Souza-e Souza LP, Santos-Alves W, Soares-Oliveira MK, Yoshie-Yoshitome A, Antar-Gamba M. Condiciones de salud y funcionalidad de ancianos con diabetes mellitus tipo 2 en Atención Primaria. Enferm. glob. [Internet]. Abr 2014 [citado 5 Ene 2018];13(34):1-36. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v13n34/clinica1.pdf

  19. Sánchez-Lora FJ, Romero-Saucedo V, Gómez-Huelgas R. Protocolo terapéutico de la diabetes en el anciano con comorbilidades. Medicine [Internet]. Oct 2016 [citado 5 Ene 2018];12(18):1046-50. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0304541216301615.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  20. Delgado-Silveira E, Muñoz-García M, Montero-Errasquin B, Sánchez-Castellano C, Gallagher PF, Cruz-Jentoft AJ. Prescripción inapropiada de medicamentos en los pacientes mayores: los criterios STOPP/START. Rev Esp Geriatr Gerontol [Internet]. Oct 2009 [citado 5 de Ene 2018];44(5):273-9. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0211139X09001310.pdf?locale=es_ES&searchIndex=




2020     |     www.medigraphic.com