2020, Number 1
<< Back Next >>
Rev Cubana Pediatr 2020; 92 (1)
Clinical, therapeutic, electroencephalographic characteristics and recurrence of epilepsy in nursing babies
Fariñas HI, Pozo AAJ, Pozo LDR, Sosa PO
Language: Spanish
References: 50
Page: 1-23
PDF size: 430.13 Kb.
ABSTRACT
Introduction: Epilepsy is a reason of frequent consultation in neuropediatrics services at the global level, with peak incidence in infants of less than one year old. This is associated with neurodevelopmental delay and seizures recurrence.
Objective: To characterize infants with epilepsy according to clinical, electro-encephalographic, therapeutic aspects and the seizures recurrence.
Methods: Observational, prospective and longitudinal study in 50 infants with epilepsy whom were admitted in “William Soler” Hospital from 2016 to 2018. There were analysed demographic, clinical and paraclinical variables, and the treatment and recurrence six months after the beginning of the antiepileptic treatment.
Results: The beginning of the seizures was at 1 to 4 months in the 60%, with predominance of males (60%). 44% presented global neurodevelopmental delay and 32% cerebral palsy. Generalized motor epileptic seizures and epileptic spasms predominated (32%); generalized epilepsy (60%), epilepsy syndrome: West syndrome (32%); and of unknown etiology (48%). The most frequent electroencephalographic tracing was the generalized one (26%) followed by hypsarrhythmia (24%). Vigabatrin and phenobarbital were the most commonly antiepileptic drugs used at the beginning of treatment (24%) each. Recurrence was high (62%).
Conclusions: Epilepsy in the infant is more common in males and of early-onset. The delay in the global neurodevelopment was a factor associated with the recurrence of seizures. Cerebral palsy, findings in neuroimaging studies and the structural etiology are clinically significant factors for recurrence.
REFERENCES
Fisher RS, Van Emde BW, Blume W, Elger C, Genton P, Lee P, et al. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia. 2005 [acceso 02/01/2019];46(4):470-2. Disponible en: http://pedclerk.bsd.uchicago.edu/sites/pedclerk.uchicago.edu/files/uploads/ilae.pdf
Word Health Organization. Epilepsy Factsheet No. 999. Geneva. WHO; 2012 [acceso 10/02/2017]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factssheets/fs999/en/index.html
Wiebe S. Epilepsias. En: Cecil, editor. Tratado de Medicina Interna. 25º ed. Madrid: Elsevier; 2016. p. 2399-408.
Ibinga E, Brice Ngoungou E, Olliac B, Hubert Hounsossou C, Dalmay F, Mouangue G, et al. Impact of epilepsy on children and parents in Gabon. Epilep Beh. 2015 [acceso 25/01//2018];/44:110-6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.yebeh.2014.12.035.
Camfield P, Camfield C. Incidence, prevalence and aetiology of seizures and epilepsy in children. Epileptic Dis. 2015 [acceso 15/12/2018];17(2):117-23. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1684/epd.2015.0736
Martínez Argudín XE, Duarte Duarte Y, Portales Gil E, Mirabal Martínez G. Estudio epidemiológico de la epilepsia infantil en el municipio de Bahía Honda. Rev Ciencias Médicas Pinar del Río. 2011 [acceso 19/12/2017];15(1):76-88. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex&pid=S1561-31942011000100007&Ing=es
Díaz González D, Conde Pérez YA, Conde Pérez M, Navia Reyes I, Conde Fernández B. Epidemiología clínica de la epilepsia en niños y adolescentes del municipio Sancti Spíritus. Gac Méd Espirit. 2013 [acceso 17/04/2017];15(2):154-63. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo-php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212013000200005
Parejo Carbonell B. Prevalencia de la epilepsia en España [tesis]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2017.
Durá T, Yoldi ME, Gallinas F. Epilepsia infantil en Navarra. An Sis San Navarra. 2007 [acceso 29/01/2018];30(2):207-14. Disponible en: http://scielo.iscii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272000300005&Ing=es
Onsurbe Ramírez I, Hernández Rodríguez M, Aparicio Meix J, Carrascosa Romero C. Incidencia de las epilepsias y síndromes epilépticos de la infancia en la provincia de Albacete. An Españoles Pediatr. 1999 [acceso 14/03/2017];51(2):154-8. Disponible en: http://www.aeped.es/sites/default/files/anales/51-2-8.pdf
Hirtz D, Berg A, Bettis D, Camfield C, Camfield P, Crumrine P, et al. Practiceparameter: Treatment of the child with a first unprovoked seizure. Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the Practice Committee of the Child Neurology Society. American Academy of Neurology. 2003 [acceso 14/03/2017];60:166-75. Disponible en: http://n.neurology.org/content/neurology/60/2/166.full-text.pdf
Aaberg KM, Gunnes N, Bakken IJ, Lund Soraas C, Berntsen A, Magnus P, et al.Incidence and Prevalence of Childhood Epilepsy: A Nationwide Cohort Study. Pediatrics. 2017 [acceso 10/12/2018];139(5):e20163908. Disponible en: http://doi.org/10.1542/peds.2016-3908
Gayli E, Lommy M, Lapatto R, Lehesjoki A. Incidence and outcome of epilepsysyndromes with onset in the first year of life: A retrospective population-based study. Epilepsia. 2016 [acceso 15/03/2018];57(10):1594-601. Disponible en: http://doi.org/10.1111/epi.13514
Mercadé Cerdá J, Mauri Llerda JA, Becerra Cu J, Parra Gomez J, Molins Albanel A,Viteri Torres C, et al. Prognosis in epilepsy: initiating long-term drug therapy. Neurología. 2015 [acceso 10/02/2017];30(6):367-74. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.nrleng.2015.05.005
Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, Bogacz A, Cross HJ, Elger CE, et al. Apractical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014 [acceso 03/04/2018];55(4):475-82. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/epi.12550
Scheffer IE, Berkovic S, Giuseppe C, Connolly MB, French JA, Guilhoto L, et al.ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 [acceso 15/01/2019];58(4):/512-21. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/epi.13709
Fisher RS, Cross HJ, French JA, Higurashi N, Hirsch E, Jansen FE, et al. Clasificaciónoperacional de los tipos de crisis por la Liga Internacional contra la Epilepsia: Documento-Posición de la Comisión para Clasificación y Terminología de la ILAE. Epilepsia 2017 [acceso 15/01/2019];58(4):522-30. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/epi.13670
Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para lasinvestigaciones médicas en seres humanos. 2008 [acceso 10/04/2018]. Disponible en: http://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/#
Gómez García AO, Pérez Jiménez B, Poza Carmona N, González Oliva M, RodríguezEntenza R. Epilepsia en el menor de un año. Gac Méd Espirituana. 2002 [acceso 02/03/2019];4(1). Disponible en:ttp://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/1752/html
Valdivia Álvarez I. Epilepsia infantil de difícil control. Estrategias de tratamiento en elHospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Marquez" 2002-2006. 2008 [acceso 10/12/2018]:176. Disponible en: http://tesis.sld.cu/index.php?P=AdvancedSearch&Q =Y&FK=valdivia&RP=5&SR=0&ST=Quick
Castaño-Castrillón JJ, Campos Quimbayo YA, Duque Jiménez CA, Grisales-AristizábalE, Mera Romo TM, Rodríguez Alzate GA, et al. Caracterización de la población con epilepsia atendida en un hospital infantil en Manizales 2013-2014. CES MED. 2016 [acceso 05/01/2019];30(2):139-47. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S0120-87052016000200002&Ing=en
Ahmed S, Alam S, Rahman M, Akhter S. Clinical profile of early childhood epilepsy: Across sectional study in a Tertiary Care Hospital. Mymensingh Med J. 2016 [acceso 15/12/2018];25(1):96-101. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/26931257
Portuondo Barbarrosa E. Características de la epilepsia antes del primer año en elHospital Pediátrico de Centro Habana durante el período 2004–2009. Rev Cubana Neurol Neurocir. 2012 [acceso 10/04/2017];2:121-8. Disponible en: http://www.revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/41
Rodríguez-Valdés RF, Aguilar-Fabré L, Rivera-Alés L, Galán-García L, Aguilar-FabréK, Barrera-Sánchez J, et al. Estudio clínico y electroencefalográfico en lactantes con factores de riesgo de daño neurológico. Rev Mexicana Neurociencias. 2018 [acceso 10/01/2019];19(4):25-35. Disponible en: http://revmexneuroci.com/articulo/estudio-clinico-electroencefalografico-en-lactantes-con-factores-de-riesgo-de-dano-neurologico
Caraballo R, Flesler S, Vilte C, Fortini S, López Avaria F. Síndromes epilépticos asociados a parálisis cerebral. Rev Chilena Epilepsia. 2013 [acceso 15/04/2018];1:20-7. Disponible en: http://www.revistachilenadeepilepsia.cl/wp-content/uploads/2014/08/201301_sindromesepilepticos.pdf
Ochoa Gómez L, López Pisón J, Lapresta Moro C, Fuertes Rodrigo C, Fernando Martínez R, Samper Villagrasa P, et al. Estudio de las epilepsias según la edad de inicio, controladas hace 3 años en una unidad de Neuropediatría de referencia regional. An Pediatr. 2017 [acceso 16/01/2019];86(1):11-9. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2016.05.002
Caraballo R. Epilepsias del lactante. Med Infantil. 2005 [acceso 19/01/2017];XII: 158-63. Disponible en: http://www.medicinainfantil.org.ar/index.php/2005-volumen-xii/numero-3/239-epilepsias-del-lactante
Sidenvall R, Forsgren L, Blomquist H, Heijbel J. A community-based prospective incidence study of epileptic seizures in children. Acta Paediatr. 1993 [acceso 10/04/2017];82(1).Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/8453224/
Gutiérrez N, García R, Pascual J, Ceballos E. Epilepsia en menores de 3 años. Rev Cubana Pediatr. 1996 [acceso 25/05/2017];68(2):85-90. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75311996000200003
Yacubian E, Kochen S. Las crisis epilépticas. Buenos Aires: Industria Gráfica Pirillo; 2012.
Pavone P, Striano P, Falsaperla R, Pavone L, Ruggieri M. Infantile spasms syndrome, West syndrome and related phenotypes: What we know in 2013. Brain Developm. 2014 [acceso 10/02/2017];36:739-51. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.braindev.2013.10.008
Calderón Romero M, Arce Portillo E, López Lobato M, Cabello Muñoz B, Blanco Martínez B, Madruga Garrido M, et al. Síndrome de West criptogénico: perfil clínico, respuesta al tratamiento y factores pronósticos. An Pediatr. 2018 [acceso 28/04/2019]; 89(3):176-82.Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.10.012
Kramer U. Epilepsy in the first year of life: a review. J Child Neurol. 1999 [acceso 15/06/2018];14(8):485-9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/10456756
Guillén Pinto D, Guillén Mendoza D. West Syndrome, experience in a case series with access to first line medication, in Lima. Rev Neuropsiquiatr. 2015 [acceso 25/04/2018];78:2. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rnp/v78n2/a02v78n2.pdf
Pozo Alonso AJ, Pozo Lauzán DR. Tratamiento con medicamentos antiepilépticos en el niño. Rev Cubana Pediatr. 2013 [acceso 20/01/2019];85(4):497-516. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v85n4/ped10413.pdf.
O’Callaghan FJK, Edwards SW, Dietrich Alber F, Hancock E, Johnson AL, Kennedy CR, et al. Safety and effectiveness of hormonal treatment versus hormonal treatment with vigabatrin for infantile spasms (ICISS): a randomised, multicentre, open-label trial. Lancet. 2017 [acceso 10/02/2017];16. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(16)30294-0
Vidaurre J. Síndromes epilépticos genéticos. Pediátr Panam. 2017 [acceso 10/01/2018];46(2):68-74. Disponible en: http://fi-admin.bvsalud.org/document/view/z523e
Esterhuizena AI, Mefford HC, Ramesara R, Wangd S, Carville GL, Wilmshurst JM. Dravet syndrome in South African infants: Tools for an early diagnosis. Seizure: Eur J Epilepsy. 2018 [acceso 10/02/2017];62:99-105. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.seizure.2018.09.010
Lockrow J, Tully H, Saneto R. Epileptic spasms as the presenting seizure type in a patient with a new “O” of TORCH, congenital Zika virus infection. Epilepsy Beh Case Reports. 2018 [acceso 15/12/2018];11:1-3. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ebcr.2018.09.002
Ramantani G, Holthausen H. Epilepsy after cerebral infection: review of the literature and the potential for surgery. Clin Neurophysiol. 2017 [acceso 10/01/2019];1(19):117-36. Disponible en: http://doi.org/10.1684/epd.2017.0916
Christensen S, Eslick G. Cerebral malaria as a risk factor for development of epilepsy and other long-term neurological conditions: a meta-analysis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015 [acceso 28/01/2018];109(4):233-8. Disponible en: http://doi.org/10.1093/trstmh/trv005
Sharma M, Singh T, Matthew A. Antiepileptic drugs for seizure control in people with neurocysticercosis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 [acceso 22/02/2018]; CD009027(10). Disponible en: http://doi.org/14651858.CD009027.pub2.
Commission on Classification and Terminology of the International League against Epilepsy. Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes. Epilepsia. 1989;30:389-99.
Xiao F, An D, Zhou D. Functional MRI-based connectivity analysis: A promising tool for the investigation of the pathophysiology and comorbidity of epilepsy. Seizure. 2017 [acceso 10/02/2017];44:37-41. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.seizure.2016.10.003
Valdivia Álvarez I, Odales Ibarra R. Neuroimagen en niños con epilepsia de difícil control. Rev Cubana Pediatr. 2009 [acceso 05/01/2019];81(3). Disponible en:http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v81n3/ped01309.pdf
Wilmshurst JM, Gaillard WD, Vinayan KP, Tsuchida TN, Plouin P, Van Bogaert P, et al. Summary of recommendations for the management of infantile seizures: Task Force Report for the ILAE Commission of Pediatrics. Epilepsia. 2015 [acceso 10/01/ /2019];56(8):1185-97. Disponible en: http://www.org.doi:10.1111/epi.13057
Pozo Alonso AJ, Pozo Lauzán DR, Oliva Pérez M. Factores pronósticos de recurrencia de la epilepsia focal en el niño. Rev Cubana Pediatr. 2009 [acceso 11/01/2019];81(4):28-41. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312009000400004&Ing=es
Mizorogi S, Kanemura H, Sano F, Aihara M. Risk factors for seizure recurrence in children after first unprovoked seizure. Paediatr Int. 2015 [acceso 17/07/2017];57(4):665-9. Disponible en: http://doi.org/10.1111/ped.12600
Verrotti A, Trotta D, Salladini C, Morgese E, Chiarelli F. Risk factors for recurrence and withdrawal of antiepileptic therapy: a practical approach. Ann Med. 2003 [acceso 16/06/2017];35(3):207-15. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/12822743
Malik M, Hamid M, Ahmed T, Ali Q. Predictors of intractable childhood epilepsy. J Coll Physician Surg Pak [Internet]. 2008 [acceso 15/04/2018];18(3):158-62. Disponible en: http://doi.org/03.2008/JCPSP.158162