2018, Number 38
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Salud Quintana Roo 2018; 11 (38)
Multiple organ failure secondary to chickenpox complicated by staphylococcus aureus associated with the use of nimesulide
Garzón-Sánchez E, Reyes-Hernández KL, Santos-Calderón LA, Bautista-Aguilar G, Bautista-Aguilar C, Reyes-Gómez U, Guerrero-Becerra M, López-Cruz G, Echeverría-Ramírez A, Santamaría-Arza C
Language: Spanish
References: 25
Page: 32-36
PDF size: 354.64 Kb.
ABSTRACT
Introduction. Chickenpox is an apparently benign viral disease,
however, when it causes complications, its morbidity and mortality
is high.
Clinical case. An immunocompetent, 3-year-old female preschooler
with no history of immunization for chickenpox, who had a typical
case of chickenpox and persistent fever, resulting in an overabuse
of nimesulide. On arrival at the emergency department, she was
hypotensive, tachycardia and indifferent to the environment, with
no urination in the last 24 hours. Physical examination showed
jaundice +++, impetigenized dermal lesions and microabscesses in
the neck, anterior and posterior thorax. Intensive management with
crystalloids, inotropics and antimicrobials was initiated. She was
referred to the intensive care unit, where she died of multiple organ
failure, with a predominance of hepatic encephalopathy, probably
secondary to non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
overuse. Cultures of oropharyngeal and impetigenized lesions
reported growth of Staphylococcus aureus.
Conclusion. In all cases of chickenpox, adequate monitoring and
timely treatment is required in the event of the slightest suspicion
of over-aggregated infection or alarm data. Nimesulide is not
indicated as an NSAID in children under 12 years of age.
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