medigraphic.com

2018, Number 4

<< Back Next >>

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2018; 56 (4)

Comorbidities and antimicrobial resistance in urological outpatients with positive urine culture

Garza-Montúfar ME, Treviño-Valdez PD, De la Garza-Salinas LH

Language: Spanish
References: 20
Page: 347-353
PDF size: 1019.61 Kb.


ABSTRACT

Background: The urinary tract infections are the third cause of infections in Mexico. The inappropriate use of antibiotic has generated the presence of multidrugresistant bacteria.
Objective: To identify the bacterial resistance patterns of the hospital and to detect the present comorbidities that can modify the evolution of urinary tract infection for proper empirical management.
Methods: Non-comparative cross-sectional study, positive urine cultures were reviewed in the period from December 2015 to May 2016, in outpatients of urology in the hospital. The obtained growth, bacterial resistance and the comorbidities of each patient were analyzed.
Results: 190 urine cultures were included. The most frequent bacterium was Escherichia coli. Greater general antibiotic resistance was detected to ceftazidime (91.5%), quinolones (› 65%) and trimethoprim / sulfamethoxazole (58%). The general multiresistance was 66.3%. The antibiotics that showed greater sensitivity were: amikacin, imipenem, nitrofurantoin, meropenem and piperacillin / tazobactam. The most frequent comorbidities were diabetes mellitus, previous use of antibiotics for urinary tract infection and prostatic hyperplasia.
Conclusion: In patients with urinary tract infection in the hospital, the empirical use of nitrofurantoin and amikacin is recommended. Quinolones and trimethoprim / sulfamethoxazole have a high resistance index.


REFERENCES

  1. Soto G, Moreno L, Pahua D. Panorama epidemiológico de México, principales causas de morbilidad y mortalidad. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. 2016;59(6)8:22.

  2. Páramo F, Tovar A, Rendón M. Resistencia antimicrobiana en pacientes con infección de vías urinarias hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Sanatorio Durango, de enero a diciembre de 2013. Med Int Méx. 2015;31(1);34-40.

  3. Anuario de morbilidad 1984-2017. [página de internet]. México: SUIVE/DGE/ Secretaria de Salud. 2017 [Consultado 21 Junio 2108]. [3 páginas]. Disponible en: http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/anuario/2017/morbil idad/nacional/distribucion_casos_nuevos_enfermedad_fue nte_notificacion.pdf.

  4. Ayukekbong JA, Ntemgwa M, Atabe AN. The threat of antimicrobial resistance in developing countries: causes and control strategies. Antimicrobial Resistance & Infection Control. 2017;6(47):1-8.

  5. Cavagnaro F. Resistencia antibiótica en la infección urinaria: la historia sin fin (Editorial). Bol Med Hosp Infant Mex. 2014;71(6);329-331.

  6. Chavolla A, González M, Ruiz O. Prevalencia de bacterias aisladas con resistencia antibiótica extendida en los cultivos de orina durante 8 años en un hospital de segundo nivel en México. Rev Mex Urol. 2016;76(4);213-217.

  7. Galindo M. Caracterización molecular y patrón de susceptibilidad antimicrobiana de Escherichia coli productora de B-lactamasas de espectro extendido en infección del tracto urinario adquirido en la comunidad. Rev Chilena Infectol. 2018;35(1):29-35.

  8. Ponce A, Rodríguez E, Mortín R, Cornejo DP, Tinoco JC, Martínez A, et al. Antimicrobial susceptibility of gramnegative bacilli isolated from intra-abdominal and urinarytract infections in Mexico from 2009 to 2015: Results from the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART). PloS ONE. [serial on internet]. 2018;13(6):13 pages. Disponible en: https://doi. org/10.1371/journal.pone.0198621

  9. Jaimes AM, Solís E. Administración previa de antibiótico como factor asociado con infección urinaria por E. coli productora de BLEE de origen comunitario en pacientes diabéticos. Med Int Méx. 2017;33(5):605-611.

  10. Lagunas FA. Antimicrobial susceptibility profiles of bacteria causing urinary tract infection in Mexico: Single center experience with 10 years results. J Glob Ant Antimicrob Resist. 2018;14:90-94. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29581074

  11. Flores A, Walker J, Caparon M, Hultgren S. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infections and 2 treatment options. Nature Rev Microl. 2015;13(5);269-284.

  12. European Urological Association, Urological Infections. [Página de Internet]. Estados Unidos: European Urological Association. 2018. [86 pages]. Disponible en: https://uroweb.org/wp-content/uploads/19-Urologicalinfections_ LR2.pdf.

  13. Villeda C, Rivera J, Castillejos R, Sotomayor M. Encuesta PCUMex: Controversias en el manejo de infecciones de vías urinarias y síntomas urinarios bajos/crecimiento prostático benigno. Rev Mex Urol. 2015;75(4);191-197.

  14. Cornejo P, Vázquez C, Sandoval S, Gordillo P, Volkow P. Patrones de resistencia bacteriana en urocultivos en un hospital oncológico. Salud Pública Mex. 2007;49(5);330- 336.

  15. Guajardo C, González P, Ayala J. Resistencia antimicrobiana en la infección urinaria por Escherichia coli adquirida en la comunidad. ¿Cuál antibiótico voy a usar?. Salud Pública Mex. 2009;51(2);155-159.

  16. García-Morúa A, Hernández-Torres A, Salazar-de-Hoyos JL, Jaime-Dávila R, Gómez-Guerra LS. Etiología y resistencia antibiótica de las infecciones de vías urinarias adquiridas en la comunidad en Monterrey N.L. Rev Mex Urol. 2009;69(2);45-48.

  17. Chávez-Valencia V, Gallegos-Nava S, Arce-Salinas A. Patrones de resistencia y etiología en infecciones urinarias no complicadas. Gac Méd Méx. 2010;146(4);269-273.

  18. Rendón-Medina M, Reyes-Arcos A, Rosas-Bello J, Rodríguez-Weber F. Infecciones de vías urinarias. Patrón de resistencia in vitro de E. coli y E. coli ESBL a quinolonas, trimetroprima-sulfametoxazol y nitrofurantoina. Med Int Mex. 2012;28(5);434-439.

  19. González-Pedraza A, Dávila-Mendoza R, Acevedo-Giles O, Ramírez-Martínez ME, Gilbaja-Velázquez S, Valencia- Gómez C, et al. Infección de las vías urinarias: prevalencia, sensibilidad antimicrobiana y factores de riesgo asociados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Revista Cubana de Endocrinología. 2014;25(2);57-65.

  20. Miranda-Estrada L, Ruiz-Rosas M, Molina-López J, Parra- Rojas I, González-Villalobos E, Castro-Alarcón N. Relación entre factores de virulencia, resistencia a antibióticos y los grupos filogenéticos de Escherichia coli uropatógena en dos localidades de México. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35(7):426-433.




2020     |     www.medigraphic.com