2018, Number 5
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Gac Med Mex 2018; 154 (5)
Enfermedad de Chagas en México
Rojo-MedinaJ, Ruiz-Matus C, Salazar-Schettino PM, González-Roldán JF
Language: Spanish
References: 24
Page: 605-612
PDF size: 382.66 Kb.
ABSTRACT
Chagas disease, which is caused by Trypanosoma cruzi, is considered to be the most serious parasitic disease in America.
It is transmitted mainly by triatominae (“kissing bugs”). Mazzoti reported the first two human cases in Mexico. The form of
transmission is by parasites entering the organism in feces of the insect, by blood transfusion, from mother to child, by organ
transplant and laboratory accidents. In Mexico, 1.1 million people are estimated to be infected; the incidence in 2012 was 0.70
per 1,00,000 population. In 2017, the highest incidence rates were registered in Yucatán, Oaxaca and Hidalgo. The infection
causes cardiomyopathies and mega-organs of the digestive tract. Diagnosis in the acute phase is by parasitological approach
and, in the chronic phase, by laboratory screening studies. In Mexico’s blood banks, screening for Chagas disease is mandatory;
from 2007 to 2016, seroprevalence has decreased from 0.40 to 0.32 due to the improvement of donor selection processes
and the ad hoc questionnaire. The targets of the parasite are neurons and smooth and myocardial muscle cells. The association of neuronal and smooth muscle destruction defines the presentation of chagas mega-syndromes. Initial manifestations
of the disease can go unnoticed; 5% show apparent signs and symptoms and 30% will progress to the chronic asymptomatic
phase. Currently available treatments have effect in the acute phase. For the control of Chagas disease, the Specific Action
Program for the Prevention and Control of Chagas Disease (PAE Chagas 2013-2018) is available to initiate activities aimed
at eliminating transfusion and congenital transmission and controlling vector transmission. The success of medical care depends
on oportune detection, early etiological treatment and coverage broadening. On the other hand, monitoring and screening of
pregnant women living in risk areas and blood and organ donors universal screening will enable the elimination congenital and
transfusion transmission.
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