medigraphic.com
Boletín Clínico de la Asociación Médica del Hospital Infantil del Estado de Sonora

2014, Number 2

<< Back Next >>

Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2014; 31 (2)

Health Social Determinants; Its Relevance Addressing Children Mental Health Problems.The Case of ADHD.

Figueroa-Duarte AS, Campbell-Araujo ÓA

Language: Spanish
References: 48
Page: 66-76
PDF size: 552.15 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The social determinants of health (DSS), are the circumstances in which people are born, grow, live, work and age, including the health system. They are the result of the distribution of money, power and resources at global, national and local level that depends in turn on the policies adopted. The DSS explain most of health inequities, that is, unjust and avoidable observed differences in and between the countries in regard to the health situation.
Objective: Understand the impact of environments where children are born, they live and grow children with regard to the difficulties that presented in its development, in this case in what has been classified as ADHD. Corroborate patterns at the level of population between the socio-economic circumstances (social vulnerability) and children ’s mental health problems.
Material and Methods: We selected 100 of the 300 cases with a diagnosis of ADHD, served from january.2011 thrudecember. 2013, suscribed to the Popular Insurance (Seguro Popular) scheme. A Study retrospective, cross-sectional, and observational study was made. SPSS programm version 19 was used. It is considered a preliminary report.
Results: It is noteworthy, the socioeconomic conditions in which families live inthis study: socioeconomic level low. More than half of the mothers are responsible for the family (single mothers). The majority of parents (both) are at work, informal or underemployed; they have low schooling, much only completed secondary education. Triple work shifts in women (child care, work of the home, and another activity to gather resources to survive). In relation to their income level, most were in the lower levels. In terms of diagnostics identified that they corresponded much of these to social problems, more to ADHD. Therefore 81% of cases undergoing pharmacological treatment, and of them 63% with methylphenidate varied doses; and 31.5% methylphenidate combined with other medications. Subsequently, 44% of the cases the treatment was suspended by the parents.
Conclusions: It is required to take into account the socioeconomic conditions where the children live, and their families, therefore know how these affect their development and behavior, and not only consider the biomedical model, overdiagnose risk and improperly medicating problems that have a root social, without identifying the reason for such behaviour, which is where it should deepen more widely. Is required to increase awareness in the staff of health and education of the importance of the social determinants of health, in order to have a greater understanding; as well as a more responsible and approach suitable for children of these most vulnerable groups.


REFERENCES

  1. 1.- Irwin I, Siddigi A, Hertzman C. Desarrollo de la Primera Infancia: Un Potente Ecualizador. Global Knowledge for Early Child Development/Human Early Learning Paternship. Informe Final de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud de la Organización Mundial de la Salud. Junio 2007.

  2. 2.- Organización Mundial de la Salud. Determinantes sociales de la salud. Disponible en: http://www.who.int/ social_determinants/es/. Última consulta: 12 de febrero de 2014.

  3. 3.- Krieger N. A glossary for social epidemiology. Journal of Epidemiology and Community Health. 2001;55: 693-700.

  4. 4.- Raphael D. Social Determinants of Health: Canadian Perspectives. Toronto: Canadian Scholars’ Press; 2004.

  5. 5.- Dahlgren G, Whitehead M. Policies and strategies to promote social equity in health. Stockholm: Institute of Futures Studies;1991.

  6. 6.- Poza Diaz MP, Valenzuela Moreno MV, Becerra Alcantara D. Guía Clínica. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad en: Hospital Psiquiátrico Infantil “Dr. Juan N. Navarro”. Guías Clínicas. Mexico, DF: Hospital Psiquiátrico Infantil “Dr. Juan N. Navarro”; 2011.

  7. 7.- Figueroa-Duarte A S. Estudio exploratorio del trastorno del déficit de la atención hiperactividad en la ciudad de Hermosillo, Sonora. En: Mercado, MFJ y Robles L. (comp). Investigación cualitativa en salud. Perspectivas desde el occidente de México. Guadalajara: Universidad de Guadalajara; 1998.

  8. 8.- Figueroa-Duarte A. S. Estudio Exploratorio del Trastorno del Déficit de la Atención-Hiperactividad en la Ciudad de Hermosillo, Sonora, 1994 y 1995. Tesis para obtener el grado de Maestra en Ciencias Sociales, en El Colegio de Sonora. Hermosillo: El Colegio de Sonora;1996.

  9. 9.- Barkley R. Attention deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment. New York: Guilford Press;1990.

  10. 10.- Organización Mundial de la Salud. CIE 10. Décima Revisión de la Clasificación Internacional de Las Enfermedades. Trastornos Mentales y del Comportamiento: Descripciones Clínicas y Pautas para el Diagnóstico. Madrid: Meditor; 1992

  11. 11.- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Washington, DC: American Psychiatric Association. 2000.

  12. 12.- Diagnosis and Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. NIH Consensus Statement 1998 Nov.16-18; 16(2): 1-37.

  13. 13.- Medina MME, Caraveo J, y cols. Epidemiología en el ámbito Internacional. En: Análisis de la problemática de la salud mental en México (Capítulo III). Disponible en: http://www.sersame.salud.gob.mex/pdf/pasm_cap3.pdf.1988-1997. Última consulta: 12 de septiembre de 2014.

  14. 14.- Foncerrada R. El niño hiperquinético. México: Editorial Trillas;1980.

  15. 15.- Velasco R. El niño hiperquinético. México: Editorial Trillas; 1980.

  16. 16.- Uriarte V. Hiperquinesia. México:Editorial Trillas; 1989.

  17. 17.- Calderón R. El niño con disfunción cerebral mínima. México. Editorial Limusa;1990.

  18. 18.- Cruz H, Valadez M. Disfunción cerebral mínima. Salud Pública de México.1986;5: 493-503.

  19. 19.- Campbell-Araujo OA, Figueroa-Duarte AS. Hiperactividad, dieta y conducta. Bol Clin HIES.1994: 2:31-3. vida. Esto no se resolverá sólo con un tratamiento médico; sino con acciones políticas éticas y responsables dirigidas a mejorar los ambientes y las condiciones en donde nacen, crecen y viven las familias y sus hijos. 75 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2014; 31(2); 66-76 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2014; 31(2); 66-76

  20. 20.- Verduzco M, Lara A. La autoestima en niños con trastornos de la atención. Salud Pública de México.1992;6:779-87.

  21. 21.- Vértiz J. Déficit de atención: su relación con el estilo de respuesta, de acuerdo con la prueba de igualamiento de figuras familiares y el coeficiente intelectual en niños de seis a doce años. Salud Mental.1992; 2: 20-31.

  22. 22.- Figueroa-Duarte AS, Campbell-Araujo OA. Evaluación del coeficiente intelectual en niños con trastorno del déficit de atención e hiperactividad. Bol Clin HIES.1994; 2:31.36.

  23. 23.- Calleja R. Problemas en el manejo del niño con déficit de atención e hiperquinesia. Monografías de la Asociación Mexicana de Psiquiatría Infantil.1989;7: 40-9.

  24. 24.- Campbell-Araujo OA, Figueroa-Duarte AS. Trastorno del déficit de la atención-hiperactividad (TDAH). Tópicos de controversia en su diagnóstico y tratamiento. Bol Clin HIES.2000:17: 1: 49-67.

  25. 25.- Brumback R. Special supplements on learning disabilities. J Child Neurology. 1995; 10: 5-6.

  26. 26.- Timimi S. Pathological child psychiatriy and the medicalization of child hood. New York: Brunner. Routledge; 2002.

  27. 27.- Timimi S. Naughty boys. Anti-social behaviour, ADHD and the role of cultura. New York. Palgrave Macmillan; 2005.

  28. 28.- Comisión Nacional de Protección Social en Salud /Seguro Popular. Catálogo Universal de Servicios de Salud (Causes). 2012. México: Secretaría de Salud;2012.

  29. 29.- Wilner A. EEG for diagnosis of ADHD?. Medscape Neurology. 28. Aug.2014. Disponible en: http://www.medscape.com/ viewarticle/830507 Última consulta: 24 de agosto de 2014.

  30. 30.- Organización Mundial de la Salud. El Desarrollo de la Primera Infancia. Disponible en http://www.who.int/ maternal_child_adolescent/topics/child/development/10facts/es/. Última consulta: 26 de agosto de 2014.

  31. 31.- Gauvain M. The Social Context of Cognitive Development. New York: The Guilford Press;2003.

  32. 32.- Jiménez VCA. Ludoterapias. Terapias alternativas desde la neuropedagogía y la lúdica para trastornos del comportamiento, del desarrollo y del aprendizaje. ADD/ADHD. Bogotá: Cooperativa Editorial Magisterio;2007.

  33. 33.- Jiménez VCA. Pedagogía Lúdica. El Taller cotidiano y sus aplicaciones. Colombia: Editorial Kinesis;2004.

  34. 34.- Organización Mundial de la Salud. El Desarrollo de la Primera Infancia. Disponible en: http://www.who.int/ maternal_child_adolescent/topics/child/development/10facts/es/. Última consulta: 26 de enero de 2013.

  35. 35.- Organización Panamericana de la Salud. Simposio II. Neurodesarrollo Infantil. Disponible en: bdigital.binal.ac.pa/ bdp/descarga.php?f=desafiopediatrico2. Última consulta: 20 de enero de 2013.

  36. 36.- Mikkonen J, Raphael D. Social Determinants of Health: The Canadian Facts. Toronto: York University School of Health Policy and Management. Disponible en: http://www.thecanadianfacts.org/. Última consulta: 13 de septiembre de 2014.

  37. 37.- Exploración de las Determinantes Sociales de la Salud en América Central: un análisis de Nicaragua, Guatemala, Honduras y El Salvador. Un Informe desde Centroamérica para Centroamérica. Estado de la Región en desarrollo Sustentable. Enero 2008. Disponible en: http://unpan1.un.org/intradoc/groups/public/documents/icap/unpan035322.pdf. Última consulta: 13 de septiembre de 2014.

  38. 38.- Rogoff B. The Cultural Nature of Human Development. New York: Oxford University Press.2003.

  39. 39.- Woodhead M, Oates J. Child and Youth Studies Group. The Open University. Reino Unido: Milton Keynes;2007.

  40. 40.- IBM Corp. Released 2010. SPSS Statistics for Windows, Version 19.0. Armonk, NY: IBM Corp.

  41. 41.- Ley General de Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.html Última consulta: 10 de septiembre de 2014.

  42. 42.- Bährer-Kholer S (edit). Social Determinants and Mental Health. Psychology Research Progress. New York: Nova Science Publishers Inc.; 2012.

  43. 43.- Lund C, Breen A, Flisher AJ, Kakuma R, Corrigall J, Joska JA, Swartz L, Patel V. Poverty and health: Towards a research agenda for low and middle-income countries. Soc Sc Med 2014:111: 134-6.

  44. 44.- Goncalves de Assis. S, Carvalahes de Oliveira R V, Quintes Avanci JV, Pires Pesce R. Lifespan perspective-child mental health: Socioeconomic inequalities and family resource. En : Bährer-Kholer S (edit). Social Determinants and Mental Health. Psychology Research Progress. New York: Nova Science Publishers Inc.;2012.

  45. 45.- McLeod J, Shanahan M. Trajectories of Poverty and Children´s Mental Health. Journal of Health and Social Behavior 1996; 37: 207-20.

  46. 46.- Najman JM, Beherns BC, Andersen M, Bor W, O´Callaghan M, Williams G. Impact of family quality on child behavior problems: a longitudinal study, J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36(10): 1357-65.

  47. 47.- Najman JM, Aird R, Bor W, O´Callaghan M, Williams GM, Shuttlewood GJ. The generational transmission of socioeconomic inequalities in child cognitive development and emotional health. Soc Sc Med 2004; 58(6): 1147-58.

  48. 48.- Nayar KR, Kapoor SS. Editorial. Commission on social determinants in health: a piece meal move?. Indian J. Med Res 2009; 129: 117-9.




2020     |     www.medigraphic.com