Blanco AMA, Díaz HL, Cruillas MS, Méndez RA, Gelado RJL, Báez SF

Language: Spanish
References: 23
Page: 72-84
PDF size: 75.82 Kb.

ABSTRACT

Introduction: the work context changes of the internists demand to make perfect the functioning of their services.
Objectives: identify problems that affect the Internal Medicine and the necessary organizative changes to solve them, at a clinical-surgical hospital.
Material and Methods: it was a qualitative research based on the activity of a nominal group that gave vent to own tasks of the strategic direction.
Results: the mission, vision and the Internal Medicine service's strategic lines of work were defined; the context was assigned priority to its problems: Deterioration of the clinical method; the practice of a biologist medicine; insufficient availability of beds; Limitations in human, materials and financiers resources for the maximum quality of attention; Overload of the clinical services. It was defined fortresses, weaknesses, threats and opportunities. The offensive, adjustatives, defensives and survival actions to achieve a positive change were derived.
Conclusions: the management of the human capital in internal medicine implies a collaborative structure more efficient for the hospital, that better utilization of the internists like generalist and integrative doctor that would contribute to diminish the physical frontiers of the wards and centering the work in the sick persons.

REFERENCES

1. Baraquiso Ramírez H. Dirección de Hospitales. Un universo complejo. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2010, t.I, capítulo X, p. 187-220.

2. Espinosa Brito A. Medicina interna ¿qué fuiste, qué eres, qué serás? Rev Cubana Med. 1999; 38(1): 79-90.

3. Reyes BH. ¿Qué es Medicina Interna? Rev Med. Chile. 2006; 134: 1338-1344.

4. Moreno Rodríguez MA. El método clínico, las "buenas prácticas clínicas" y el profesionalismo médico. Medisur. 2010; 8(5): Suplemento: 68-74.

5. Torres Salinas M, Capdevilla Morel JA, Arnario García P, Montull Morer S y grupo de trabajo de los Servicios de Medicina Interna de los Hospitales de Cataluña. Alternativas a la hospitalización convencional en medicina interna. Med Clin. Barcelona. 2005; 124: 620-626.

6. Sanz Rubiales A, Del Valle Rivero ML, Flores Pérez LA, Hernansanz De La Calle S, García Recio C, López-Lara Martín F. El síndrome del recomendado. An. Med. Interna. Madrid. 2002; 19(8): 430-3.

7. Blanco Aspiazu MA, Canelles Pupo M, Suárez Rivero B, Morera Méndez F, Suárez Bergado R. Habilidades técnicas del residente de medicina interna. Educ Med Sup. 2006; 20(1).

8. Montero Ruiz E, López Álvarez J, Hernández Ahijado C. Estudio de las interconsultas solicitadas a un Servicio de Medicina Interna. Rev Clin Esp. 2004; 204: 507-10.

9. Monte Secades R, Rabuñal Rey R, Rigueiro Veloso MT, García País MJ, Casariego Vales E, Guerrero Lombardia J. Papel del internista como consultor de servicios quirúrgicos. Rev Clin Esp. 2004; 204: 345-50.

10. Soler-Bel J, Sala C, Relaño N, Moya MJ, Vergez L, Flor A. Estudio de las interconsultas solicitadas por el Servicio de Cirugía General al Servicio de Medicina Interna. An Med Interna. 2007; 24: 520-4.

11. Montero Ruiz E, López Álvarez J. La interconsulta médica: problemas y soluciones. Med Clin. Barcelona. 2011; 136(11): 488- 490.

12. Monte Secades R, Rabuñal Rey R, Peña Zemsch M, Bal Alvaredo M. Adscripción de un internista a un servicio de cirugía ortopédica y traumatología: encuesta de satisfacción. Rev Clin Esp. 2011; 211(5): 267-274.

13. García Alegría J. La realidad asistencial de la Medicina Interna en España. Rev Clin Esp. 2011; 211(5): 245-246.

14. Reyes BH ¿Qué es Medicina Interna? Rev Med. Chile. 2006; 134: 1338-1344.

15. Zapatero Gaviria A, Barba Martín R, Canora Lebrato J, Losa García JE, Plaza Canteli S, Marco Martínez J, et al. Mortalidad en los servicios de Medicina Interna. Med Clin. Barcelona. 2010; 134:6-12.

16. Espallargues M, Philp I, Seymour DG, Campbell SE, Primrose W, Ariño S, et al. Measuring case-mix and outcome for older people in acute hospital care across Europe: the development and potential of the ACMEplus instrument. Q J Med. 2008; 101: 99-109.

17. García Morillo JS, Bernabeu-Wittel M, Ollero Baturone M, Aguilar-Guisad M, Ramírez-Duque N, González de la Puente MA, et al. Incidencia y características clínicas de los pacientes con pluripatología ingresados en una unidad de Medicina Interna. Med Clin.Barcelona. 2005; 125:5-9.

18. Barker A, Kamar J, Graco M, Lawlor V, Hill K. Adding value to the STRATIFY falls risk assessment in acute hospitals. J Advanc Nurs. 2011; 67(2): 450-57.

19. Inouye SK, Bogardus ST, Vitagliano G, Desai MM, Williams CS, Grady JN, et al. Burden of illness score for elderly patients: risk adjustment incorporating the cumulative impact of diseases, physiologic abnormalities and functional impairments. Med Care. 2003; 41: 70-83.

20. Blanco M, Perea L, Soler Cárdenas SF, Díaz Hernández L. Ambiente laboral en los policlínicos universitarios. Educ Med Super [revista en la Internet]. 2009 Jun; 23(2). [Citado 2014 ene 16]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0864-21412009000200004&lng=es.

21. Muiño Miguez A. Unidad Médica de corta estancia. An. Med. Interna. Madrid. 2002; 19(5): 219-20.

22. De Santos Castro PA, Jimeno Carrúez A, García Cobo MC, Elices Calzón MI, Almaraz Gómez A, Muñoz Moreno MF. Evaluación de las consultas de atención inmediata en Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Rev Clin Esp. 2006; 206(2): 84-9.

23. Future Hospital Commission. Future hospital: caring for medical patients. A report from the Future Hospital Commission to the Royal College of Physicians. London: Royal College of Physicians; 2013. [Accessed 27 november 2013]. Disponible en: www.rcplondon.ac.uk/futurehospital