Cano RAI, Martínez PRE, Caballero TT, Cano MI, Sánchez LI

Language: Spanish
References: 20
Page: 211-220
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ABSTRACT

Objective: Clinical signs analysis and radiographic findings in pediatric patients who suffered craneo encephalic trauma, identifying lesions frequency through Computed Tomography and relating them to the state of consciousness.
Introduction: Craneo encephalic trauma (CET) is a public worldwide health relevant issue, accidents occupy the first mortality cause within the general population in Mexico. In the pediatrics practice this is not the exception, since it is the first death cause and impairments product of sequelae.
Glasgow Coma Score – GCS – has been used to appreciate patient’s state of consciousness after a craneo encephalic trauma and classify it by seriousness, this evaluation, jointly with neurological exam and Computed Cerebral Tomography (CAT scan) allows identifying present lesions type and location.
Material and method: 417 patients under 16 years old information who showed craneo encephalic trauma in the years 2005 and 2006, was compiled. Lesion mechanism was analyzed, a classification according to GCS and radiographic findings were made to correlate at a later time this information with lethality; 366 (87.77%) patients showed craneo encephalic benignant trauma; 30 moderated (7.19%) and 21 (5.04%) severe.
Results: CT scan was made in 366 patients (87%), lesions were identified and divided according to Marshall classification; Type I showed up with higher frequency (57.7%), being fractures and collapses the findings found more commonly; In Types II (19.1%) and III (6.71%), mainly epidural hematomas found. In Type IV (1.92%) epidural and subdural hematomas resulted with more frequency.
No patient was classified with Type V lesions; in type VI (2.16%) all of them showed epidural hematoma. Six deceases among the cases analyzed were reported, from which the most frequent injury found belonged to subdural hematoma, reporting three cases at all.
Conclusion: Initial evaluation by neurological exam and GCS allows appreciating at first, craneo encephalic traumas seriousness, in spite of the fact that the relation between the clinical and radiological findings is narrow, it is essential to accomplish imaging evaluation to identify injuries and to establish seriousness of the case. Computed Tomography is the study of choice for the identification of craneo encephalic traumas lesions.

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