2011, Number 2
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Rev Esp Med Quir 2011; 16 (2)
Accuracy and learning curve of the instrument for the nursing clinical records. A comparative study
Avendaño GMN, Ramírez VT, Colín ELM, Rentería PC, López MC
Language: Spanish
References: 12
Page: 97-103
PDF size: 271.70 Kb.
ABSTRACT
Background: Nursing recording evaluates technical-scientific, human and ethical quality as well as responsibility of nursing professional about his patient. Recording is considered a matter scientific, faculty research, administrative and legal, but even today it is a challenge to find a good nursing record that matches the most current concepts of nursing practice and to respond to those values. The study group believes that there has not been established in the institute a nursing registration form statistically validated and verified. The purpose of this project is to improve the quality of nursing record format based on the criteria of the Joint Commission accreditation.
Objective: To demonstrate statistically that the nursing registration form based on the criteria of the International Joint Commission (FJC) is more effective than currently used (F09) in the ISSSTE.
Material and method: We made a comparative, prospective and clinical trial to evaluate and compare both nursing records from January to June, 2010.
Results: The learning curve of FJC was of five attempts to get to eight minutes, which corresponds to the time of expert measurement.
Conclusions: The study format for nursing records under the criteria of the Joint Commission (FJC) is more effective than institutional (F09), for its precision and accuracy are greater, in addition to the learning curve is very short.
REFERENCES
Currel R, Urquhart C. Sistema de registro de enfermería: efectos sobre la práctica de la enfermería y resultados en la asistencia sanitaria. (Revisión Cochhrane traducida), En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2, Oxford: Update software Ltd.
Benavent MA, Leal Cercos MI. Los registros de enfermería consideraciones ético legales. http://www.bioeticaweb.com/content/view/222/43/
González I, Ibarra B. Sabemos los enfermeros(as) cómo escribir un parte. Hospital de Navarra. http://www.enfermería21.com./listametas/partes de enfermería.doc
Ruiz Hontangas A. Calidad de los registros de enfermería. En: Enfermería Cardiovascular. Registro del Proceso Enfermero en el área de Urgencias y Emergencias: una aplicación práctica a través de una herramienta viva. http://www.saludycuidados/No.7/registro/registro2.htm.
Chaparro L, García D. Registros del profesional de enfermería, como evidencia de la continuidad del cuidado. Actualizaciones en Enfermería 2003;6(4):16-21.
Hilarión P, Suñol R, Bañeres J, Vallejo P. Sistema de acreditación Joint Commission International (JCI)–FADA. Instituto Universitario Avedis Donabedian– UAB, 1996.
Santos S, Cruz M, Chávez M. El estudio de materiales de autoinstrucción como estrategia para implementar el cumplimiento de la integración del expediente clínico.
Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico NOM-168-SSA1-1998. Disponible en: http://www.salud.gob.mx.
Norma Oficial Mexicana para la Vigilancia, Control y Seguimiento de las Infecciones Nosocomiales NOM-045-SSA2-2005. Disponible en: http://www.salud.gob.mx.
Corcoles P, García P, Ruiz T, Pita L, Callejas C. El dossier de enfermería en el Complejo Hospitalario de Albacete: Composición y control de calidad. Registros de enfermería: Perspectivas del futuro y posibles soluciones. España; 2002.
Norma Oficial Mexicana. Instalación y operación de la farmacovigilancia NOM-220-SSA1-2002. Disponible en: http://www.salud.gob.mx.
Méndez G, Morales M, Preciado L, Ramírez M y col. La trascendencia que tienen los registros de enfermería en el expediente clínico. Rev Mex Enf Cardiol 2001;9(1-4):11-17.