2003, Number 5
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salud publica mex 2003; 45 (5)
Mortality due to neural tube defects in Mexico, 1980-1997
Ramírez-Espitia JA, Benavides FG, Lacasaña-Navarro M, Martínez JM, García AM, Benach J
Language: Spanish
References: 44
Page: 356-364
PDF size: 258.31 Kb.
ABSTRACT
Objective. To describe the mortality due to neural tube defects (NTD) in Mexico for the 1980-1997 period.
Material and Methods. The annual NTD mortality rates per 10000 liveborn infants were calculated by state and for the country. The time trend was evaluated with the annual percent change (APC) obtained using a Poisson regression model. The NTD mortality ratio was calculated using the average national rate as reference. NTD mortality rates and ratios were graphically displayed on maps.
Results. During the 1980-1997 period the gross NTD mortality rate was 5.8 per 10000 live-born infants. Anencephaly (International Classification of Diseases ICD-9 740.0) was the most frequent type of NTD (37.7%), followed by spina bifida without hydrocephaly (CIE9 741.9) (31.6%). The national trend of NTD mortality increased between 1980 and 1990 (APC 7.5 95% CI 6.5, 8.6) and decreased between 1990 and 1997 (APC -2.3 95% CI -3.6, -0.9).
Conclusions. The high NTD mortality rates were related to the high frequency of anencephaly. Also, the increase observed is not only attributable to diagnostic factors or to improved reporting. In Mexico, the influence of some NTD-associated factors such as specific genetic polymorphisms, folic acid deficit, maternal obesity, occupational exposure to pesticides, and poverty, should be assessed in specific studies.
REFERENCES
Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. La salud en las Americas. Washington, DC: PAHO-WHO, 1998. Publicación Científica No.569 (I).
Pan American Health Organization. El Paso Field Office. US-Mexico border. En línea. URL disponible en: http://www.fep.paho.org/epibul5/ p2.htm. Fecha de acceso 7 de febrero de 2002.
Edmonds LD, Layde PM, James LM, Flynt JW, Erickson JD, Ozkley GP. Congenital malformations surveillance:Two american systems. lntJ Epidemiol 1981;10(3)247-252.
Murray CJL, López AD. Mortality by cause for eight regions of the world: Global burden of disease study. Lancet 1997; 349:1269-1276.
Secretaría de Salud, Dirección General de Epidemiología e Informática, Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. Estadísticas vitales. Capítulo Mortalidad. México, DF: SSA, 1998.
Moore KL, Persaud TVN. Embriología clínica 5a ed. México, DF: Nueva Editorial Interamericana- McGraw-Hill, 1995:154.
López SA. Atención a la salud en México (editorial). Prevención de los defectos del nacimiento. Foro Silanes 2001;(II):2.
Sadler TW. Embriología médica. 7a ed. México, DF: Editorial Médica Panamericana, 1997:114.
Brent RL, Beckman DA. Environmental teratogens. Bull NY Acad Med 1990;66:123-163.
Garrow JS, James WPT, Ralph A. Human nutrition and dietetics. 10th ed. Londres: Churchill-Livingstone, 2000:274.
Shaw GM,Todoroff K, Schaffer DM, Selvin S. Periconceptionai nutrient intake and risk for neural tube defect-affected pregnancies. Epidemiology 1999;10(6):711-716.
Barber RC, Lammer El, Shaw GM, Greer KA, Finnell RH. Minireview. The role of folate transport and metabolism in neural tube defect risk. Mol Genet Metab 1999;66:1-9.
Finnell RH, Greer KA, Barber RC, Piedrahita JA, Shaw GM, Lammer EJ. Neural tube and craniofacial defects with special emphasis on folate pathway genes. Crit Rev Oral Biol Med 1998;9(1):38-53.
García AM. Occupational exposure to pesticides and congenital malformations:A review of mechanisms, methods, and results. Am J Ind Med 1998;33:232-240.
Schardein JL. Pesticides. En: Schardein JL, ed. Chemically induced birth defects. 2nd Ed. Nueva York (NY): Marcel Decker, 1993:675-721.
16.World Health Organization. Public health impact of pesticides used in agriculture. Ginebra:WHO, 1990.
Rowland AS. Pesticides and birth defects. Epidemiology I995;6(I): 6-7.
World Health Organization. Principles for evaluating health risks to progeny associated with exposure to chemicals during pregnancy. Environmental Health Criteria. Ginebra:WHO, 1984.
Organización Mundial de la Salud. World Atlas of Birth Defects. En línea. URL disponible en: http://www.who.int/home-page/index.es.shtml. Fecha de acceso 2 de mayo de 2002.
Martínez-Villarreal LE,Ayala-Alvarado C, Limón-Benavides C. Defectos congénitos y mortalidad en el estado de Nuevo León. Medicina Universitaria 1990; 1:1 13-1 17.
Busam KJ, Roberts DJ, Golden JA. Clinical teratology counselling and consultation case report:Two distinct anterior neural tube defects in a human fetus. Evidence for an intermittent pattern of neural tube closure.Teratology 1993;48:399-403.
Tapia-Conyer R. Importancia de los defectos al nacimiento en México. Foro Silanes 2001;(11):3.
Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades. Manual de la clasificación estadística internacional de enfermedades, traumatismos y causas de defunción. Novena revisión 1975. Washington, DC: PAHO¬WHO, 1978; Publicación Científica No. 353:443.
O'Rahilly R, Muller E Embriología y teratología humanas. Barcelona, España: Masson, 1998:430.
Moore CA, Li S, Li Z, Hong S, Gu H, Berry Rj et al. Elevated rates of severe neural tube defects in a high-prevalence area in Northern China. Am J Med Genet 1997;73:113-118.
S-Plus 2000 Guide to Statistics,Volume 1, Data Analysis Products Division, Seattle (WA): MathSoft, 1999.
Chambers JM, Hastie TJ, Ed. Statistical model in S.Wasdworch and Brooks Cole Advanced Books and Software. Pacific Grove:AT& Bell Laboratories, 1992.
Benach J,Yasui Y, Borrell C, Rosa E, Pasarín MI, Benach N et al. Atlas de mortalidad en áreas pequeñas de España (1987-1995).Anexo II. Métodos estadísticos. Barcelona: Universitat Pompeu Fabra/MSD, 2001.
Mapinfo Professional User's Guide.Troy (NY): Mapinfo Corporation, 1995. Disponible en: http:11www.columbia.edulacis/eds/gis/mapinfo65pdfl MIUG.pdf
Salvador J, Llandonosa A, Cunillé M, Cabré A, Ricart M,Alonso S et al. Registro de defectos congénitos de la ciudad de Barcelona, Informe anual 1999. Barcelona: Instituto Municipal de Salud Pública, Ayuntamiento de Barcelona, 1999.
Secretaría de Salud de México. Estadísticas en salud. Recursos. Indicadores de recursos. En línea. URL disponible en: http://www.ssa.gob.mx. Fecha de acceso 8 de marzo de 2002.
Secretaría de Salud. Instituto Nacional de Salud Pública de México. Encuesta Nacional de Salud 1999. En línea. URL disponible en: http:// www.insp.mx. Fecha de acceso 8 de marzo de 2002.
Botto LD, Moore CA, Khoury MJ, Erickson JD. Review articles. Medical progress. Neural tube defects. N Engl J Med 1999;341(20): 1509-1519.
Mutchinick OM, López MA, Luna L,Waxman J, BabinskyVE.High prevalence of the thermolabile methylenetetrahydrofolate reductase variant in Mexico:A country with a very high prevalence of neural tube defects. Mol Genet Metab 1999:68:461-467.
Botto LD,Yang Q. 5, 10-Methylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene variants and congenital anomalies:A huge review. Centers for Disease Control and Prevention. National Center for Environmental Health. Division of Birth Defects and Pediatric Genetics. Atlanta (GA), 1999. En línea. URL disponible en: http:/lwwwcdc.gov/ genomics/hugenet/reviews.htm. Fecha de acceso 2 de mayo de 2002.
Shaw GM,Velie EM, Schaffer DM. Risk of neural tube defect-affected pregnancies among obese women.JAMA 1996;275(14):1093-1096. 37.Waller DK, Mills JL, Simpson JL.Are obese women at higher risk for producing malformed offspring? Am J Obstet Gynecol 1994;170: 541-548.
Shaw GM,Wasserman CR, O'Malley CD, Nelson V, Jackson RJ. Maternal pesticide exposure from multiple sources and selected congenital anomalies. Epidemiology 1999;10(1):60-66.
Kristensen P, Irgens LM,Andersen A, Snellingen BA, Sundheim L. Birth defects among offspring of Norwegian farmers 1967-1991. Epidemiology I997;8(á):537-544.
Garcia AM, Fletcher T, Benavides FG, Orts E. Parental agricultural work and selected congenital malformations.Am J Epidemiol 1999; 149(1):64-73.
Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación. Servicio de Información y Estadística Agroalimentaria y Pesquera. Avance de siembras y cosechas 2001-2002 México. URL disponible en: http://www.sien.sagarpa.gob.mx/indexgiras2.html. En línea. Fecha de acceso 8 de marzo de 2002.
Wasserman CR, Shaw GM, Selvin S, Gould JB, Syme SL. Socioecono¬mic status, neighborhood social conditions, and neural tube defects.Am J Public Health 1998;88:1674-1680.
Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. Perfil de salud para México. En línea. URL disponible en: http://1 65.168.1.110/spanish/shal prflmex.html. Fecha de acceso 8 de marzo de 2002.
Centro de Investigación y Estudios Superiores en Antropología Social. Banco Interamericano de Desarrollo. Perfil de los pueblos indígenas de México: ubicación. En línea. URL disponible en: http://www.ciesas.edu.mx/biddflini/nacional/02ubicacion.html. Fecha de acceso 8 de marzo de 2002.
Barber R, Hendricks K,Joggerst B, Larsen R, Suárez L, Finnel R. Investigation of folate pathway gene polymorphisms and the incidence of neural tube defects in a Texas Hispanic population. Mol Genet Metab 2000; 70(1):45-52.