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ISSN 1561-3194 (Electronic)

2021, Number 1

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Rev Ciencias Médicas 2021; 25 (1)

Prognostic factors of mortality in patients with bacteremia admitted to the Intensive Care Unit

Hernández GOL, Rodríguez VEC, Ávila CJA, Vitón CAA, Blanco RAL

Language: Spanish
References: 15
Page: 1-10
PDF size: 373.38 Kb.


ABSTRACT

Introduction: the term bacteremia is used to describe an infection characterized by the presence of bacteria in the blood, a phenomenon that is on the rise in intensive care units.
Objective: to determine the prognostic factors of mortality rate in patients admitted with bacteremia in an Intensive Care Unit.
Methods: an observational, analytical, and cross-sectional study was conducted at Dr. Carlos Juan Finlay Military Hospital in the period 2017-2019. Demographic, clinical, and epidemiological variables were studied in 130 patients. Descriptive and inferential statistics were used.
Results: mean age was 61± 16,5 years, with predominance of male sex (53,8 %), parenteral nutrition (58,5 %), mono-microbial bacteremia (68,5 %), and secondary type (59,2 %). The main source was the central venous catheter (57,14 %) and Acinetobacter was isolated in 34,62 % of these patients; 58,5 % presented septic shock and 52,3 % died. In the multivariate analysis, age over ≥ 67 years old (OR= 4,82; CI: 1,32-17,63; p=0,018) and septic shock (OR= 28,2; CI: 7,72-102,96; p ˂ 0.001) were shown as predictors of mortality.
Conclusions: bacteremia was more frequent in men, mainly in the elderly. The main risk factor was parenteral nutrition, and its main cause is gram-negative. Mono-microbial bacteremias are more frequent. It was determined that age over 65 years and the development of septic shock was predictive factors of mortality.


REFERENCES

  1. Seymour CW, Liu VX, Iwashyna TJ, et al. Assessment of clinical criteria for sepsis: for the third international consensus definitions for sepsis and septic choque (Sepsis-3). JAMA[Internet]. 2016[citado 28/01/2020]; 315(8):762-774. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26903335/

  2. Miguel Diez S. Infección Nosocomial: Bacteriemia asociada a catéter Venoso Central y su prevención. Universidad de Cantrabia [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; aprox. 34p Disponible en: Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/5235/MiguelDiezS.pdf

  3. Zaragoza R, Ramírez P, López Pueyo MJ. Infección nosocomial en las unidades de Cuidados Intensivos. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2014[citado 28/01/2020]; 32(5):320-27. Disponible en: Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v32n05p320a327.pdf

  4. Gil Gallego C, Lara Ruiz G, Cardona Arango D. Factores demográficos, técnicos y características asociados a bacteriemia en pacientes con catéter venoso central en unidad de cuidado intensivos del Hospital Universitario San Vicente Fundación, (HUSVF),2009-2011. Rev Salud Uninorte Barranquilla [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 32 (3): 483-99. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v32n3/v32n3a12.pdf

  5. Mata Alcaide MC, Marin Costanilla A. Prevención de Bacteriemia relacionada con catéter venoso, Cuidados de enfermería. Pub Didacticas.com [Internet]. 2017 [citado 28/01/2020]; (84): 383 - 389. Disponible en: Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/235855765.pdf

  6. Roca Goderich R. Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria o infección nosocomial. En: Roca Goderich R. Temas de Medicina Interna. 5ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2017.p.466-75.

  7. Abascal Cabrera M, González Rubio R, La Rosa Domínguez A, Ulloa Quintanilla F. Repercusión de la bronconeumonía en la mortalidad hospitalaria. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2001 Jun [citado 16/02/2020] ; 30(2): 99-105. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572001000200005&lng=es .

  8. Hernández Torres A, García Gómez A, Pradere Pesado JC, Adela Rives Y, Fernández Castillo E. Bacteriemias en la unidad de cuidados intensivos. revmedmilitar[Internet]. 2019 [citado 16/02/2020];48(1):10-20. Disponible en: Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/242

  9. Manassero Norma Carolina, Navarro Mercedes, Rocchi Marta, di Bella Horacio, Gasparotto Ana M, Ocana Carrizo A. Valeria, y otros. Análisis de 117 episodios de bacteriemia por enterococo: estudio de la epidemiología, microbiología y sensibilidad a los antimicrobianos. Rev argent microbiol [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 48(4): 298-302. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-argentina-microbiologia-372-articulo-analisis-117-episodios-bacteriemia-por-S0325754116300426

  10. Hernández Roca JJ, García Vázquez E, Hernández A, Canteras M, Herrero JA, Cascales E, Mené Fenor E, Gómez Gómez J. Bacteriemias en un hospital de segundo nivel: Estudio epidemiológico, análisis de factores pronósticos asociados a mortalidad y estimación de su coste económico. Rev Esp Quimioter [Internet]. 2013 [citado 28/01/2020]; 26(2):119-27. Disponible en: Disponible en: http://seq.es/wp-content/uploads/2013/06/seq.es_seq_0214-3429_26_2_hernandez.pdf .

  11. Rebelo M, Pereira B, Lima J, Decq-Mota J, Vieira J, Costa J. Predictors of in-hospital mortality in elderly patients with bacteraemia admitted to an Internal Medicine ward. Int Arch Med [Internet]. 2011 [citado 28/01/2020]; 4 (33): 152 -158. Disponible en Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3206823/pdf/1755-7682-4-33.pdf

  12. Jin Kim E, Chan Kim Y, Young Ahn J, JinJeong S, Su Ku N, Yong Choi J, Sup Yeomn J, Goo Song Y. Stenotrophomonas maltophilia bacteremia and clinical impact of quinolone - resistant strains. BMC InfectiousDiseases [Internet]. 2019 citado 28/01/2020] 19 (1):754 - 760. Disponible en Disponible en file:///C:/Users/Nieves/AppData/Local/Temp/s12879-019-4394-4.pdf

  13. Pérez G, Martiren S, Reijtman V, Romero R, Mastroianni A, Casimir L, Bologna R. Bacteriemia por Staphylococcusaureus adquirido en la comunidad en niños: estudio de cohorte 2010-2014. Arch argent pediatr [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 114(6) 201 - 215. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752016000600006&lng=es .

  14. Sanctis G, Ferraris A, Ducatenzeiler L, Benso J, Fernández Otero L, Angriman F. Factores predictores de mortalidad intrahospitalaria en pacientes adultos con infecciones por Klebsiellapneumoniae resistente a carbapenémicos y colistín: un estudio de cohorte retrospectivo. Rev. chil. Infectol [Internet]. 2018 [citado 28/01/2020]; 35(3):110-121. Disponible en: Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182018000300239

  15. Soraya Araya S, Troche A, Amarilla S, Sanabria G, Zarate C, Galeano F, Benitez R, López S, Irala J, Apodaca S, Arbo A. Factores pronósticos de mortalidad en adultos con bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) hospitalizados en un centro de referencia del Paraguay. Pediatr [Internet]. 2018[citado 28/01/2020]; 45(1):26-32. Disponible en: Disponible en: http://dx.doi.org/10.31698/ped.45012018003




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