2020, Número 6
Hallazgos de autopsias en la infección por COVID-19
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 919-928
Archivo PDF: 770.60 Kb.
RESUMEN
Fundamento: la neumonía por COVID-19 es una enfermedad recién conocida que se ha extendido de manera rápida por todo el mundo. Los fundamentos patogénicos y los cambios histopatológicos que provoca el COVID-19 no se comprenden en su totalidad, lo cual atenta contra la identificación clínica adecuada de los pacientes y la implementación de estrategias terapéuticos eficaces.Objetivo: describir los hallazgos histopatológicos hallados en autopsia de casos confirmados de COVID-19.
Métodos: la evidencia se recopiló mediante una búsqueda en PubMed de publicaciones en idioma inglés, utilizando las palabras claves: coronavirus, COVID-19, autopsy y síndrome de dificultad respiratoria aguda en varias combinaciones en el año 2020. Solo se hallaron cinco artículos con información sobre los resultados de las autopsias de casos confirmados con COVID-19.
Resultados: desde el inicio de la pandemia en diciembre de 2019 se han publicado siete informes de autopsias de casos confirmados con COVID-19, recogidos en cuatro artículos. Todas las autopsias han coincidido en el principal hallazgo: daño alveolar difuso con formación de membrana hialina, lo cual se correlaciona con las manifestaciones clínicas del síndrome de dificultad respiratoria aguda.
Conclusiones: el COVID-19 produce principalmente daño alveolar, el cual consiste en edema pulmonar con formación de membrana hialina que se expresa clínicamente como un síndrome de dificultad respiratoria aguda.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];395(10223):507-513. Disponible en: Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67362030211-7/fulltext.
Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];382(8):727-733. Disponible en: Disponible en: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2001017?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dwww.ncbi.nlm.nih.gov.
Goh KJ, Choong MC, Cheong EH, Kalimuddin S, Duu Wen S, Phua GC, et al. Rapid Progression to Acute Respiratory Distress Syndrome: Review of Current Understanding of Critical Illness from COVID-19 Infection. Ann Acad Med Singapore [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];49(3):108-118. Disponible en: Disponible en: https://www.annals.edu.sg/pdf/49VolNo3Mar2020/V49N3p108.pdf.
Chan JF, Yuan S, Kok KH, To KK, Chu H, Yang J, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];395:514-523. Disponible en: Disponible en: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)30154-9.pdf.
Li JY, You Z, Wang Q, Zhou ZJ, Qiu Y, Luo R, Gea XY. The epidemic of 2019-novel-coronavirus (2019-nCoV) pneumonia and insights for emerging infectious diseases in the future. Microbes Infect [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];22(2):80-85. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7079563/..
Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];8(5):475-481. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7102538/ ..
Organización Mundial de la Salud.Comentarios del Director General en la conferencia de prensa sobre 2019-nCoV el 11 de febrero de 2020 [Internet]. Ginebra: OMS; 2020 [citado 03 Nov 2020]. Disponible en:Disponible en:https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-2019-ncov-on-11-february-2020.
Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med [Internet]. 2020 [citado 24 Oct 2020];8(4):420-422. Disponible en: Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30076-X/fulltext.
Tian S, Hu W, Niu L, Liu H, Xu H, Xiao SY. Pulmonary Pathology of Early-Phase 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia in Two Patients With Lung Cancer. J Thorac Oncol [Internet]. 2020 [citado 03 Nov 2020];15(5):700-704. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7128866/ ..