2021, Número 1
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Otorrinolaringología 2021; 66 (1)
Lesión mandibular como primer signo de histiocitosis de células de Langerhans
Ramos-Martínez CI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 80-86
Archivo PDF: 310.54 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La histiocitosis de células de Langerhans tiene múltiples manifestaciones
en la cabeza y el cuello, como afección cutánea, ósea (granuloma eosinofílico), ótica
(otorrea crónica), ganglionar y en el sistema nervioso central como diabetes insípida.
La histiocitosis de células de Langerhans se produce secundaria a la proliferación de
células dendríticas inmaduras CD1a-positivo, están implicadas las mutaciones en el
oncogén BRAF y la coexistencia de citocinas proinflamatorias.
Caso clínico: Paciente femenina de 2 años de edad con una lesión ósea del cuerpo
de la mandíbula, denominado granuloma eosinofílico, considerada la forma más leve
de la enfermedad; tenía signos y síntomas como dientes flojos y dolorosos, inflamación
y eritema local.
Conclusiones: La histiocitosis de células de Langerhans es una enfermedad poco
frecuente que representa el 1% de las lesiones óseas neoplásicas, la incidencia mandibular
corresponde al 7.9%. El diagnóstico se establece por histopatología y evaluación
inmunohistoquímica. Los protocolos terapéuticos actuales son con quimioterapia
que permiten una supervivencia del 98%; sin embargo, pueden tener consecuencias
permanentes a largo plazo.
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