2021, Número 03
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Ginecol Obstet Mex 2021; 89 (03)
Vólvulo colónico recidivado en una mujer embarazada: tratamiento endoscópico
González-Salazar EA, Vanetta C, Lage MF, Marcolongo MM, Izbizky, GH, Rossi GL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 274-278
Archivo PDF: 575.97 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La oclusión intestinal durante el embarazo es poco frecuente e
implica una alta mortalidad fetal y materna, generalmente asociada con el retraso en
el diagnóstico. Una de las causas es el vólvulo colónico, casi siempre asociado con
pacientes añosos postrados.
Caso clínico: Paciente de 32 años, con antecedentes de colectomía izquierda
laparoscópica por dolicomegasigma, en la trigésima semana de embarazo. Acudió a
urgencias con dolor abdominal cólico y vómitos. La ecografía mostró líquido libre y
distensión colónica. La TAC planteó la sospecha de un vólvulo colónico. La videocolonoscopia
resultó efectiva para resolver el cuadro. El embarazo continuó sin nuevas
intercurrencias y se finalizó en la semana 40 mediante cesárea electiva, sin complicaciones
para la madre ni para el recién nacido.
Conclusines: El vólvulo de colon es excepcional durante el embarazo. Su
diagnóstico representa un desafío debido a que los síntomas son semejantes a los del
embarazo; además, se carece de un consenso que indique cuál es el mejor estudio
diagnóstico. El médico debe tener la sospecha de su posibilidad. El procedimiento
endoscópico para remediarlo es una buena opción en ausencia de síntomas peritoneales
o sufrimiento fetal.
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