2001, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Pediatr 2001; 68 (5)
Enfermedad de Kawasaki. Experiencia en siete niños
Sotelo CN, González-Ramos LA, Gómez-Rivera N, Manzo RMA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 189-195
Archivo PDF: 152.66 Kb.
RESUMEN
Introducción. La enfermedad de Kawasaki (EK), es un padecimiento de la edad pediátrica, de etiología desconocida que evoluciona con fiebre y vasculitis en diversos órganos, en corazón se ven afectadas las arterias coronarias.
Objetivos. Informar los hallazgos clínicos y la evolución hospitalaria de siete pacientes diagnosticados con esta enfermedad.
Material y métodos. Se revisaron los expedientes clínicos para obtener información acerca de: la edad, sexo, signos clínicos, resultados de laboratorio y de gabinete, tratamiento, complicaciones y el seguimiento de los pacientes.
Resultados. Todos fueron del sexo masculino; cuatro desarrollaron lesión coronaria con dilatación mayor de 4 mm de diámetro. Uno tuvo miocarditis y derrame pericárdico, uno mostró insuficiencia aórtica, seis recibieron gammaglobulina y aspirina. La evolución fue satisfactoria, con controles ecocardiográficos por cuatro a ocho meses después de su enfermedad.
Conclusiones. El diagnóstico de EK es eminentemente clínico. Es importante iniciar el tratamiento antes de la primera semana de evolución, para evitar lesiones coronarias y secuelas que conduzcan a isquemia cardiaca en la adolescencia o en los adultos jóvenes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kawasaki T. Febricula oculo-oro cutaneous acrodesquimatosos, syndrome with or without acute non-supurative cervical lymphadenitis in infancy and childhood: clinical observations of 50 cases. Allergy 1967; 16:178-222.
Rodríguez-Suárez R. Síndrome linfomucutáneo. Bol Med Hosp Infant Mex 1977; 34: 53-57.
Vizcaíno-Alarcón A, Arévalo-Salas A, Rodríguez-López AM, Sadowinsky-PS. Enfermedad de Kawasaki en niños mexicanos. Bol Med Hosp Infant Mex 1991; 48: 409-416.
Rodríguez-Herrera R, Carbajal-Rodríguez L, Reynés-Manzur J, García-Piña C, Barrios-Fuentes R y cols. Enfermedad de Kawasaki. Acta Pediatr Mex 2001; 22(2): 97-103.
González-Galnares M, Urban-Vázquez H, Santamaría-Díaz H, Gorbera-Robles M. Enfermedad de Kawasaki en México: análisis de 13 casos. Bol Med Hosp Infant Mex 1991; 48: 409-416.
Salas MM, Bessudo-Madja L. Poliarteritis nodosa. Bol Med Hosp Infant Mex 1966; 23 (supl. 3) 67-68.
Sotelo-Cruz N, González-Ramos LA, Hernández-Alarcón E. Enfermedad de Kawasaki. Informe de dos casos. Bol Clín Hosp Infant Edo Son 1996; 13(2): 59-64.
Taubert KA, Rowley AH, Shulman St. Seven year National Survey Kawasaki disease and acute rehumatic fever. Pediatr infect Dis J 1994; 13: 704-708.
Noto N, Okada T, Yamasuge M, Taniguchi K, Karasawa K, Ayusawa M et al. Noninvasive assessment of the early progression of atherosclerosis in adolescents with Kawasaki disease and coronary artery lesions. Pediatrics 2001; 107(5): 1095-1099.
Newberger JW. Kawasaki disease: who is at risk? J Pediatr 2000; 137(2):149-152.
Schulman St, De inocencio K, Hirsch R. Enfermedad de Kawasaki. Clin Pediatr North Am 1995; 5: 1133-1150.
Jacobs JC. Kawasaki disease. Current Opinion Rheum 1996; 8: 41-43.
Rodríguez-Jurado R. Enfermedad de Kawasaki. Experiencia Mexicana. Acta Pediatr Mex 2001; 22(2): 83-84.
Bronstein DE, Dille A, Austin JP, Williams GM, Palinakas LA, Burns JC. Relationship of climate, ethnicity and socioeconomic status to Kawasaki disease in San Diego County 1994, Trough 1998. Pediatr Infect Dis J 2001; 19: 1087-1091.
Leung D y M, Meissner Hc. The many faces of Kawasaki Syndrome. Hosp Pract 2000: 77-92.
Fukunisj M, Kikkawa M, Hamona K, Onodera T, Matzuzaki K, Matsumoto Y, Hara J. Prediction of non-responsiveness to intravenous high-dose gama-globulin therapy in patients with Kawasaki disease at onset. J Pediatr 2000; 137(2): 172-176.
Stockeim JA, Innocentini N, Shulman TS. Kawasaki disease in older children and adolescents. J Pediatrics 2000; 137(2): 250-252.
Kato H, Sugimura T, Akagi N et al. Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10 to 21 year follow up study of 594 patients. Circulation 1996; 89: 919-922.
Barron K, Shulman S, Rowley A, Taubert K, Myones B, Meissner H et al. Report of the national institution of Health Workshop on Kawasaki Disease. J Rheumatol 1999; 26: 170-190.
Meissner C, Leung DM. Superantigens, conventional antigens and the etiology of Kawasaki Syndrome. Pediatr Infect Dis J 2000; 19: 91-94.
Falcini F, Restim, Azzari C, Simonini G et al. Acute febril cholestasis as inaugural manifestation of Kawasaki disease. Reumathol 2000; 18: 779-780.
Burns JC, Joffe L, Sargent RA. Anterior uveitis associated with Kawasaki Syndrome. Pediatr Infect Dis J 1985; (4): 258-261.
Guzmán J, Fund M, Peltyre J. Diagnostic value of antineutrophil cytoplasm and anti endothelial cells antibodies in early Kawasaki Disease. J Pediatr 1994; 124: 917-920.
Committee on Rheumatic fever, endocarditis and Kawasaki disease, American Heart Associattion. Circulation 2001; 103: 335-336.
Fujiwara H, Hawashima Y. Pathology of heart in Kawasaki Disease. Pediatrics 1978; 61: 100-107.
Furukawa S, Matsubara T, Umezaya Y, Motohasi T, Ino T, Yabuta K. Pentoxifilline and intravenous gammaglobulin combination therapy for acute Kawasaki disease. Eur J Pediatr 1994; 153: 663-667.
Wallace AC, French WJ, Kahn SJ, Sherry DD. Initial intravenous gammaglobulin treatment failure in Kawasaki Disease. Pediatrics 2000; 105: p.e 78.
O’Brien M, Parness IA, Neufeld EJ, Baker AL, Sundel PR, Newburger WJ. Ticlopidine Plus aspirin for coronary thrombosis in Kawasaki disease. Pediatrics 2000; 105: p.e 64.
Mori M, Imagawa T, Yasui K, Kanaya A, Yokota S. Predictors of coronary artery lesions after intravenous gamma-globulin treatment in Kawasaki disease. J Pediatr 2000; 137(2): 177-179.
Ramón V, Kim J, Sharkey A, Chatila J. Response of refractary Kawasaki disease to pulse of steroid and cyclosporin therapy. Pediatr Infect Dis J 2001: 20(6): 635-637.
Akagi T, Ogawa S, Inot, Iwasa M, Echigo S, Kishida K et al. Catheter interventional treatment in Kawasaki disease: a report from the japonese pediatric interventional cardiology investigation group. J Pediatr 2000; 137(2): 181-186.
Basta M, Fries LF. Atenuación del daño inmunitario provocado por complemento mediante imnunoglobulina intravenosa en Rewold E, y Morell a Eds. Inmunomodulación mediante inmunoglobulinas intravenosas. International Publisers in Med Ed; 1992: 47-61.
Consejo de Salubridad General. Cuadro básico, catálogo de medicamentos, 2a. Ed 1999: 23-8.
Burns CJ, Kusher HI, Bastion FJ, Shike H, Shimizu Ch et al. Kawasaki disease, a brief history. Pediatrics 2000: 106(2): p. e 27.
Yanagawa H, Nakamura Y, Yashiro M, Oki T, Hirata Sh, Zhong T, Kawasaki T. Incidence survey of Kawasaki disease in 1977-1998 in Japan. Pediatrics 2001:107(3): p.e 33.