medigraphic.com
Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2021, Número 01

<< Anterior Siguiente >>

Ginecol Obstet Mex 2021; 89 (01)


Carcinomas cutáneos genitales tratados con cirugía micrográfica de Mohs

Milena AE, Magliano J, Bazzano C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 71-76
Archivo PDF: 221.14 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: A pesar de la prometedora eficacia de la cirugía micrográfica de Mohs, solo se han reportado unos cuantos casos en los que se ha aplicado para tratar carcinomas anogenitales. La característica sobresaliente de esta técnica es la sección horizontal de la totalidad de los márgenes tumorales. Las principales ventajas de esta técnica se encuentran en la mayor preservación de tejido sano y menores tasas de recidiva.
Casos clínicos: Se reportan tres casos de carcinomas genitales: un carcinoma basocelular y dos espinocelulares in situ. El diagnóstico se estableció con la biopsia; posteriormente se les practicó cirugía micrográfica de Mohs y los desenlaces fueron satisfactorios y sin recidivas durante el seguimiento.
Conclusiones: Si bien la cirugía micrográfica de Mohs está indicada en pacientes con carcinomas genitales, se encuentran pocas publicaciones de su aplicación en este contexto, a pesar de controlar la totalidad de los márgenes de la lesión y de ser la técnica que sacrifica la menor cantidad de tejido sano en un área donde éste adquiere un alto valor por sus características anatómicas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Trofymenko O, et al. Melanoma of the face and Mohs micrographic surgery: Nationwide mortality data analysis. Dermatol Surg of Publ Am Soc Dermatol Surg Al. 2018; 44 (4): 481-92. doi. 10.1097/DSS.0000000000001429.

  2. Sharma AN, et al. Mohs surgery for the treatment of lentigo maligna and lentigo maligna melanoma - a systematic review. J Dermatol Treat. 2019; 1-7. https://doi.org/10.10 80/09546634.2019.1690624.

  3. Aerts L, et al. Sexual, psychological, and relational functioning in women after surgical treatment for vulvar malignancy: a literature review. J Sex Med. 2012; 9(2):361-71. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02520.x.

  4. Lui PCW, et al. Vulvar basal cell carcinoma in China: a 13- year review. Am J Obstet Gynecol. 2009; 200 (5): 514.e1-5. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2008.12.004.

  5. Casado-Verrier B, et al. Mohs micrographic surgery for verrucous carcinoma of the anogenital area: report of two cases. Int J Dermatol. 2012; 51 (6): 722-5. https://doi. org/10.1111/j.1365-4632.2011.05339.x.

  6. Siegel RL, et al. Cancer Statistics, 2017. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (1): 7-30. doi. 10.3322/caac.21387.

  7. Joura EA, et al. Trends in vulvar neoplasia. Increasing incidence of vulvar intraepithelial neoplasia and squamous cell carcinoma of the vulva in young women. J Reprod Med. agosto de 2000; 45 (8): 613-5.

  8. Tratamiento del cáncer de vulva (PDQ). Versión para profesionales de la salud. National Cancer Institute. 1980 https://www.cancer.gov/espanol/tipos/vulva/pro/ tratamiento-vulva-pdq.

  9. Weinberg D, et al. Vulvarcancer. Obstet Gynecol Clin North Am. 2019; 46 (1): 125-35. 10.1016/j.ogc.2018.09.008.

  10. Renati S, et al. Basal cell carcinoma of the vulva: a case report and systematic review of the literature. Int J Dermatol. 2018; https://doi.org/10.1111/ijd.14307.

  11. Jacobs GH, et al. Prediction of aggressive behavior in basal cell carcinoma. Cancer. 1982; 49 (3): 533-7. https:// doi.org/10.1002/1097-0142(19820201)49:3<533::AIDCNCR2820490322> 3.0.CO;2-O.

  12. Asuman C, et al. An unusual location of basal cell carcinoma: the clitoris and the vulva. Indian J Dermatol. 2008; 53 (4): 192-4. 10.4103/0019-5154.44795.

  13. Benedet JL, et al. Basal cell carcinoma of the vulva: clinical features and treatment results in 28 patients. Obstet Gynecol. 1997; 90 (5): 765-8. https://doi.org/10.1016/ S0029-7844(97)00416-X.

  14. Amavi AK, et al. Surgical management for squamous cell carcinoma of vulva. Pan Afr Med J. 2016; 24: 145. 10.11604/pamj.2016.24.145.8485.

  15. Iwasawa A, et al. Human papillomavirus in squamous cell carcinoma of the vulva by polymerase chain reaction. Obstet Gynecol. 1997; 89 (1): 81-4. https://doi.org/10.1016/ S0029-7844(96)00376-6.

  16. Al-Ghamdi A, et al. Vulvar squamous cell carcinoma in young women: a clinicopathologic study of 21 cases. Gynecol Oncol. 2002; 84 (1): 94-101. https://doi.org/10.1006/ gyno.2001.6466.

  17. Coronado Martín PJ, et al. La inmunosupresión es un factor mayor de riesgo en la recidiva de las lesiones del tracto genital inferior asociadas al virus del papiloma humano. Prog Obstet Ginecol. 2010; 53 (5): 179-88. https://doi. org/10.1016/j.pog.2009.12.002.

  18. an Seters M, et al. Is the assumed natural history of vulvar intraepithelial neoplasia III based on enough evidence? A systematic review of 3322 published patients. Gynecol Oncol. 2005; 97 (2): 645-51.

  19. Modesitt SC, et al. Vulvar intraepithelial neoplasia III: occult cancer and the impact of margin status on recurrence. Obstet Gynecol. 1998; 92 (6): 962-6.

  20. AAD - Mohs micrographic surgery. Choosing Wisely. http://www.choosingwisely.org/clinician-lists/americanacademy- dermatology-mohs-micrographic-surgeryuncomplicated- melanoma.




2020     |     www.medigraphic.com