Valle AJ, Fonseca PFJ, Noblia L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 1-6
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RESUMEN

Tradicionalmente, los facultativos de urgencias se basan en el examen clínico para diferenciar la celulitis del absceso, en relación con la evaluación de las infecciones de piel y tejidos blandos. El manejo de un absceso requiere incisión y drenaje; mientras que la celulitis generalmente, un tratamiento con antibióticos. El diagnóstico erróneo, a menudo, ocasiona procedimientos invasivos innecesarios, sedaciones (para incisión y drenaje en pacientes pediátricos), o una nueva visita a urgencias por terapia antibiótica fallida. Se presenta un paciente de 35 años, que acudió al centro de salud por sospecha inicial de celulitis. Se le realizó una ecografía POCUS (point-of-care-ultrasound) con la que se observó presencia de un absceso del músculo tríceps. Se le realizó incisión y drenaje. El paciente evolucionó satisfactoriamente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Taira BR, Singer AJ, Thode HCJr, Lee CC. National epidemiology of cutaneous abscesses: 1996 to 2005. Am J Emerg Med. 2009 Mar;27(3):289-92.

2. Hersh AL, Chambers HF, Maselli JH, Gonzales R. National trends in ambulatory visits and antibiotic prescribing for skin and soft-tissue infections. Arch Intern Med. 2008 Jul 28;168(14):1585-91.

3. Barbic D, Chenkin J, Cho DD, Jelic T, Scheuermeyer FX. In patients presenting to the emergency department with skin and soft tissue infections what is the diagnostic accuracy of point-of-care ultrasonography for the diagnosis of abscess compared to the current standard of care? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2017;7(1):e013688.

4. Subramaniam S, Bober J, Chao J, Zehtabchi S. Point‐of‐care ultrasound for diagnosis of abscess in skin and soft tissue infections. Academic Emergency Medicine. 2016 Nov;23(11):1298-306.

5. Lin MJ, Neuman M, Rempell R, Monuteaux M, Levy J. Point-of-care ultrasound is associated with decreased length of stay in children presenting to the emergency department with soft tissue infection. The journal of emergency medicine. 2018 Jan 1;54(1):96-101.

6. Whitson MR, Mayo PH. Ultrasonography in the emergency department. Critical Care. 2016 Dec;20(1):227.

7. Alsaawi A, Alrajhi K, Alshehri A, Ababtain A, Alsolamy S. Ultrasonography for the diagnosis of patients with clinically suspected skin and soft tissue infections: a systemic review of the literature. Eur J Emerg Med. 2017;24(3):162-9. Doi: 10.1097/MEJ.0000000000000340