2020, Número 4
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Rev Hematol Mex 2020; 21 (4)
Linfoma NK/T tipo nasal extraganglionar con expresión de CD20. Informe de un caso poco frecuente, que puede ser fuente de potencial error diagnóstico
Segura-Rivera R, Brindis-Zavaleta M, Ortiz-Hidalgo C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 247-252
Archivo PDF: 437.25 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La expresión aberrante de CD20 en el linfoma extraganglionar NK/T
tipo nasal es un evento extremadamente raro y representa un reto diagnóstico.
Caso clínico: Paciente femenina de 54 años con un linfoma NK/T tipo nasal,
extraganglionar, positivo al CD20. La paciente manifestó una lesión destructiva nasal
derecha. La biopsia mostró infiltrado linfático polimórfico con angiocentricidad
y angiodestrucción, lo que resultó en necrosis, apoptosis y ulceración. El análisis
inmunohistoquímico demostró positividad difusa para CD3ε, CD56, TIA-1 y CD20
membranoso, pero las células neoplásicas fueron negativas para otros marcadores
de células B (CD79a y PAX-5). Las células tumorales fueron focalmente positivas
para LMP-1, pero los núcleos difusamente positivos para la hibridación
in-situ EBER
(
Epstein-Barr virus-encoded RNA).
Conclusiones: Es interesante que algunos linfomas puedan expresar ambas proteínas
superficiales de las células T y B; sin embargo, el mecanismo subyacente es aún
desconocido.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Tse E, Kwong YL. NK/T-cell lymphomas. Best Pract Res Clin Haematol 2019; 32: 253-261. doi: 10.1016/j. beha.2019.06.005
Quintanilla-Martínez L, Preffer F, Rubin D, Ferry JA, Harris NL. CD20+ T-cell lymphoma. Neoplastic transformation of a normal t-cell subset. Am J Clin Pathol 1994; 102: 483-489. doi: 10.1093/ajcp/102.4.483
Huang Y, Chen S, Wei R, Guo X, Yang X, Cao Q, Yang Y, Yun J. CD20-positive extranodal NK/T cell lymphoma: clinicopathologic and prognostic features. Virchows Arch 2020; 20. Online ahead of print doi: 10.1007/s00428-020-02776-x
Montes-Mojarro IA, Kim WY, Fend F, Quintanilla. Martínez L. Epstein-Barr virus positive T and NK-cell lymphoproliferations: Morphological features and differential diagnosis. Semin Diagn Patho 2020; 37: 32-46. doi:10.1053/j. semdp.2019.12.004
Chan JK, Quintanilla-Martinez L, Ferry JA. Extranodal NK/Tcell lymphoma, nasal type. En: Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J, editors. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid Tissues. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2017; 368-71.
Chena Q, Yuanb S, Sunc H, Pengc L, CD3+CD20+ T cells and their roles in human diseases. Hum Immunol. 2019; 80: 191-194. doi.org/10.1016/j.humimm.2019.01.001
Safdari Y, Ahmadzadeh V, Farajnia S. CD20-targeting in B-cell malignancies: novel prospects for antibodies and combination therapies. Investig New Drugs 2016; 34: 497- 512. doi: 10.1007/s10637-016-0349-4
Gupta N, Nasim M, Spitzer SG, Zhang X. Primary central nervous system T-cell lymphoma with aberrant expression of CD20 and CD79a: a diagnostic pitfall. Int J Surg Pathol 2017; 25: 599-603. doi: 10.1177/1066896917714325
Hultin LE, Hausner MA, Hultin PM, Giorgi JV. CD20 (Pan-B cell) antigen is expressed at a low level on a subpopulation of human T. Cytometry 1993; 14: 196-204. doi: 10.1002/ cyto.990140212
Haddad R, Guardiola P, Izac B, Thibault C, Radich J, Delezoide AL, Baillou C, Lemoine FM, Gluckman JC, Pflumio F, Canque B. Molecular characterization of early human T/NK and B lymphoid progenitor cells in umbilical cord blood. Blood 2004; 104: 3918-3926. doi: 10.1182/blood-2004-05-1845
Yamaguchi M, Oguchi M, Suzuki R. Extranodal NK/T-cell lymphoma: Updates in biology and management strategies. Best Pract Res Clin Haematol 2018; 31: 315-321. doi: 10.1016/j.beha.2018.07.002
Rahemtullah A, Longtine JA, Harris NL, Dorn M, Zembowicz A, Quintanilla-Fend L, Preffer FI, Ferry JA. CD20+ T-cell lymphoma: clinicopathologic analysis of 9 cases and a review of the literature. Am J Surg Pathol 2008; 32: 1593-1607. doi: 10.1097/PAS.0b013e31817d7452