2020, Número 2
Caracterización de los pacientes con enfermedad arterial periférica, tratados con células mononucleares autólogas
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 1-16
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RESUMEN
Introducción: La enfermedad arterial oclusiva de miembros inferiores se asocia con un alto índice de amputaciones y riesgo de muerte. Al respecto, la medicina regenerativa ha mostrado resultados satisfactorios.Objetivo: Caracterizar a los pacientes con enfermedad arterial periférica de los miembros inferiores, tratados con células mononucleares autólogas.
Métodos: Se realizó una investigación longitudinal prospectiva en el Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro”, durante el período desde enero de 2015 hasta diciembre de 2017. De una población de 61 pacientes se seleccionó una muestra de 52 de forma intencional por criterios.
Resultados: La edad promedio resultó de 66,9 ± 8,2 años y el 69,2 % representó al sexo masculino. Los principales factores de riesgo vascular fueron el tabaquismo, la hipercolesteronemia y la hipertensión arterial. El nivel de oclusión mostró predominio fémoro poplíteo y el tractus de salida malo constituyó la principal causa de no revascularización. La viabilidad celular fue elevada y se logró cambio significativo en los estadios de Fontaine. El inicio de la mejoría clínica ocurrió entre el primer y el segundo mes en la mayoría de los casos. En una parte de los pacientes se abrieron posibilidades posquirúrgicas y se obtuvo muy buena reperfusión tisular.
Conclusiones: El implante de células mononucleares autólogas en pacientes con enfermedad arterial periférica de los miembros inferiores constituye una nueva estrategia de angiogénesis terapéutica muy útil y efectiva, que abre nuevas perspectivas de tratamiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
García R, Martínez S, Hernández N, Muñoz A, Bretón G, Garrido R, et al. Guía de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial oclusiva crónica de las extremidades inferiores. Colombia: Asociación colombiana de angiología y cirugía vascular; 2009 [acceso 10/12/2017]. Disponible en: https://asovascular.com/images/asovascular/guias/GUIA-ARTERIAL-OCLUSIVACRONICA- DE-LAS-EXT-INFERIORES.pdf
Fowkes FG, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, Dermott MM, Norman PE, et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a sistematic review and analysis. Lancet. 2013 Jan [acceso 22/11/2019];382:1329-40. Disponible en: https://www.scholars.northwestern.edu/en/publications/comparison-of-global-estimatesof- prevalence-and-risk-factors-for
Nehler MR, Duval S, Diao L, Annex BH, Hiatt WR, Rogers K, et al. Epidemiology of peripheral arterial disease and critical limb ischemia in an insured national population. J Vasc Surg. 2014 [acceso 11/04/2018];60:686-95. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0741521414007095
Blanco Alonso MJ, González Fueyo R, Peña Cortés G, Alonso Argueso N, Sanz Pastor F, Vaquero Morillo. ¿Es útil el eco-Doppler portátil en el diagnóstico de enfermedad arterial periférica? Estudio de validación. Angiología. 2012 Sept-Oct [acceso 02/01/2017];64(5):193-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003317012000909
García Martínez R, Fernández Samos Gutiérrez A, García Gallego A, Pelaz García M, Sierra Vega A. Diseño, validación y aplicación clínica de un cuestionario de conocimiento (ConocEAP) de los pacientes con enfermedad arterial periférica. Angiol. 2017 Ene-Feb [acceso 14/02/2018];69(1):4-11. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-angiologia-294-articulo-diseno-validacionaplicacion- clinica-un-S0003317016301110
Bravo Ruiz M, Vega de Céniga M, Izagirre Loroño C, Casco Aguilar C, Estallo Laliena L, Barba Vélez Á. Factores de riesgo cardiovascular en isquemia crónica de extremidades inferiores: importancia de la intervención del cirujano vascular. Angiol. 2010 Ene-Feb [acceso 14/02/2018];62(1):3-8. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-angiologia-294-articulo-factores-riesgocardiovascular- isquemia-cronica-S0003317010700031
De la Torre Puente C, Triana Mantilla ME, Rodríguez Villalonga LE, Arpajón Peña Y, Almeida Hernández L, Martínez Góngora I. Enfermedades vasculares periféricas y niveles de calidad de vida en el municipio Diez de Octubre. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc. 2017 Jun [acceso 14/02/2018];18(1):55-70. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372017000100006
López Monterubio AR, Flores Escartín MH, Trujillo Acocer JC, Serrano Lozano JA. Valoración de la calidad de vida en pacientes con insuficiencia arterial crónica sometidos a procedimientos de revascularización en el Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos”. ISSSTE. Rev Mex Angiol. 2014 [acceso 02/01/2017];42(2):56-61. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgibin/ new/resumen.cgi?IDARTICULO=50949
Park A, Barrera-Ramírez J, Ranasinghe I, Pilón S, Sy R, Fergusson D, et al. Use of statins to augment progenitor cell function in preclinical and clinical studies of regenerative therapy: a systematic review. Stem Cell Rev. 2016 Jun [acceso 14/02/2018];12(3):327-39. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/294289272_Use_of_Statins_to_Augment_Pro genitor_Cell_Function_in_Preclinical_and_Clinical_Studies_of_Regenerative_Therapy _a_Systematic_Review
Hernández Ramírez P, Artaza Sánz H, Aparicio Suárez JL, Cruz Tamayo F, Díaz Díaz AJ, Fernández Delgado N, et al. Impacto de la medicina regenerativa en angiología. Experiencia cubana. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2017 Jun [acceso 14/02/2018];18(1):3-18. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372017000100002
Cortina Rosales L, Hernández Ramírez P, López De Roux MR, Artaza Sanz HM, Dorticós Balea E, Macías Abraham C, et al. Aislamiento de células mononucleares de sangre periférica para trasplante de células madre: Método simplificado. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. 2008 Dic [acceso 14/02/2018];24(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/hih/v24n3/hih04308.pdf
Artaza H, García S, Hernández P, Fernández N, González AI, González T, et al. Implante de plaquetas en pacientes con insuficiencia arterial crónica de los miembros inferiores, estadio IIb. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. 2011 [acceso 20/05/2017];27(4). Disponible en: https://www.reiq.es/numeros-revistashanckJAsdi86/ REIQ%2010.4.2007.pdf