2001, Número 4
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Cir Gen 2001; 23 (4)
Factores de riesgo que favorecen la iatrogenia en cirugía de trauma
Magaña SI, Javier Torres Cabello AR, Ruiz GGH, Chávez RJJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 223-228
Archivo PDF: 255.57 Kb.
FRAGMENTO
Objetivo: Identificar los factores de riesgo que favorecen la iatrogenia en cirugía de urgencia por trauma.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio transversal, retrospectivo, sin grupo control.
Pacientes y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes traumatizados admitidos al servicio de urgencias del Hospital Central Militar durante un periodo de dos años (1998-1999) y que presentaron alguna complicación durante su hospitalización. Se identificaron algunos factores que propiciaron estas complicaciones y se clasificaron en cuatro fases.
Resultados: Se revisaron 756 expedientes de pacientes con trauma abdominal sometidos a cirugía; en 46 de ellos (6%) se presentó algún tipo de complicación. La mayor parte de factores de riesgo analizados se presentó en la fase preoperatoria en 19 pacientes (37%), en 13 enfermos (28%) se presentaron durante el manejo transoperatorio; en 9 sujetos (21%) se presentaron durante la fase postoperatoria y sólo en un 14% (5 pacientes) en la evaluación inicial. Los factores de riesgo de mayor peso fueron: inadecuada evaluación de la hemorragia, deficiente control de la misma e inestabilidad hemodinámica no detectada.
Conclusión: El riesgo de iatrogenia en pacientes traumatizados que requieren cirugía fue de 6% en esta serie. La adecuada evaluación inicial es el principal factor para prevenir la presencia de iatrogenia en el paciente traumatizado.
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