Radilla-Ramos D, Rojas-Hernández G, Barajas-González S, Espinosa-Mercado L, Sandoval-Quintana JS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 56-63
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RESUMEN

Introducción: La insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) es un problema de grandes dimensiones en México. Se habla de una población total de alrededor de 174 mil enfermos en 2016, sin embargo, a la fecha, no se cuenta con información precisa, pues no existe en México un registro nacional centralizado de casos de padecimientos renales. El trasplante renal es la terapia de reemplazo de elección en la mayoría de los pacientes con IRCT. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, ambispectivo, durante el periodo comprendido de julio de 2014, fecha del primer trasplante, a diciembre de 2019. Se revisaron los expedientes clínicos físicos y electrónicos de los pacientes. Se analizó la supervivencia del injerto y del paciente en trasplante renal de donador vivo a uno, tres, seis, 12, 24, 36, 48 y 60 meses (cinco años), mediante curvas de supervivencia actuarial de Kaplan-Meier. Resultados: Durante el periodo se realizaron 65 trasplantes renales de donador vivo, todos trasplantes primarios, 65% hombres (n = 42) y 23 mujeres (35%), con edad promedio de 26.53 ± 8.08 (rango 17-53). La supervivencia global del paciente fue de 98% a cinco años. La supervivencia del injerto fue de 98% a dos años y 94% a cinco años. Se reportaron sólo cuatro pérdidas del injerto: una por trombosis arterial, otra por rechazo crónico humoral, una más por rechazo crónico por falta de consumo de medicamentos inmunosupresores y la última por defunción del receptor renal, a uno, 26, 28 y 34 meses, respectivamente. Conclusión: Nuestros resultados evidencian que la supervivencia del paciente y del injerto en un hospital de segundo nivel son equiparables con los hospitales de tercer nivel. La selección de pacientes en este tipo de unidades médicas es importante, por los recursos y la infraestructura con la que se cuenta; por lo que trabajar sobre pacientes con bajo riesgo inmunológico garantiza una mejor tasa de éxito en ambas supervivencias y, por consecuencia, una mejor calidad de vida.

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