2001, Número 1
Cir Gen 2001; 23 (1)
Hernioplastia inguinal libre de tensión con técnica de “mesh-plug”
Cisneros MHA, Mayagoitia GJC, Suárez FD
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 21-24
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RESUMEN
Objetivo: Comunicar nuestra experiencia respecto a la técnica de hernioplastia inguinal libre de tensión.Sede: Hospitales de segundo y tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal, sin grupo control.
Pacientes y métodos: Se estudiaron 501 pacientes, en quienes se realizaron 546 plastias inguinales, durante el periodo comprendido de noviembre de 1996 a septiembre de 1999. Fueron admitidos todos los pacientes que asistieron a la consulta de cirugía general en el lapso señalado. Para efectuar la cirugía se utilizó la técnica quirúrgica descrita por Rutkow y Robbins. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, sitio de la hernia, tiempo de evolución, primaria o recidivante, padecimientos concomitantes, clasificación de la hernia (de acuerdo a la clasificación de Gilbert), tiempo operatorio, tiempo de hospitalización, complicaciones y recidiva.
Resultados: Se operaron 441 hombres y 105 mujeres, con edad de 14 a 88 años, promedio de 49. La hernia se operó en forma bilateral en 45 pacientes; fueron primarias el 90% y recidivantes el 10%. Se clasificaron como Tipo I = 54; II = 244; III = 114; IV = 101; V = 10; VI = 7 y VII = 16. Las enfermedades concomitantes más frecuentes fueron: diabetes mellitus, cardiopatía, cirrosis e hidrocele. El tiempo operatorio fue de 35 minutos en promedio. En 89% de los pacientes se manejó como cirugía ambulatoria, con 4 hs. de estancia hospitalaria en promedio. La complicación más frecuente resultó ser el edema de cordón con 1.6%, seguida del hematoma de la herida quirúrgica 1%, en cuatro pacientes infección de la herida quirúrgica 0.7% y hasta el momento del informe sólo 3 recidivas (0.5%). Sin mortalidad perioperatoria.
Conclusión: En este estudio los resultados obtenidos con la técnica de “mesh-plug” libre de tensión, resultaron eficaces, con baja morbilidad y recidiva a corto plazo mínima.
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