2000, Número 4
Laparoscopia diagnóstica en trauma esplénico grado II. Informe de un paciente
Acuña PR, Messa VR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 367-370
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RESUMEN
Objetivo: Describir el caso de un paciente con lesión esplénica grado II diagnosticada por laparoscopia, al cual se le evitó una laparotomía no terapéutica.
Sede: Hospital general, segundo nivel de atención.
Descripción del caso: Hombre de 27 años de edad, con antecedentes de trauma contuso de abdomen, fue agredido 16 horas antes de su ingreso, recibiendo múltiples golpes en el abdomen, hemodinámicamente estable, pálido, sin alteraciones a nivel cardiopulmonar, con abdomen ligeramente distendido, con resistencia muscular generalizada, peristalsis ausente y datos de irritación peritoneal. Laboratorio con Hemoglobina de 8.6 g/dl, la radiografía de tórax normal, placa simple de abdomen con ileo segmentario. El ultrasonido mostró líquido libre en la cavidad abdominal. Se realizó laparoscopia diagnóstica encontrando hemoperitoneo de 1200 ml, lesión esplénica grado II de forma estelar, la cara visceral con una zona de contusión y hematoma subcapsular, sin hemorragia activa. Se hizo tratamiento conservador, dejando un drenaje. El paciente evolucionó adecuadamente, sin necesidad de transfundirlo en el posoperatorio, manteniéndose durante siete días en reposo absoluto en el hospital.
Conclusión: La aplicación de la laparoscopia es útil en el estudio del trauma abdominal.
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