2020, Número 2
Hábitos alimentarios y estilo de vida de riesgo para diabetes mellitus gestacional en pacientes con sobrepeso u obesidad
Zavalza-Gómez AB, Plazola-Stephens CC, Salcedo-Rocha AL, García de Alba-García JE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 45
Paginas: 80-95
Archivo PDF: 579.01 Kb.
RESUMEN
La obesidad en el embarazo y alteraciones de la glucosa
asociados representan un grave problema de salud
pública.
Objetivo: Analizamos los hábitos alimentarios y
estilo de vida de riesgo para diabetes mellitus gestacional
en 200 pacientes con sobrepeso u obesidad.
Métodos:
Por interrogatorio directo indagamos historial clínico,
hábitos alimentarios, antropometría y actividad física.
Resultados: Edad promedio 29±6 años, 31±7 semanas de
gestación, IMC 33±7 kg/m2. Un 8% come 4-5 veces/día;
63% consume 2-5 bocadillos/día, un 38% comen 3 o más
veces por semana comida rápida; prevalece el consumo
de lácteos, carnes rojas, frituras y refrescos en 88%, 86%,
80% y 77% respectivamente; el 67% toma agua de frutas,
31% refresco regular o de dieta. Un 31% refiere actividad
física previa al embarazo y tres o más veces/semana en
la gestación; el 72% duerme 6-8 horas diarias, el 50% ve
televisión para descansar 1-3 horas (80%). Cuestionario
IMEVID 67±12 puntos (66, 40-100) con 42% camino
correcto y 3% excelente estilo de vida; el 8% come ≥3 piezas
de pan/día, ≥7 tortillas 16%, un 15% agrega azúcar, sal 12%
a los alimentos, come entre comidas 10%, fuera de casa 13%
y sirve más alimentos el 7% de las mujeres. Además, casi
siempre o algunas veces se enoja con facilidad (79%); se
siente triste (62%) y tienen pensamientos pesimistas sobre
el futuro (44%).
Conclusión: Tanto los hábitos alimenticios
como estilo de vida de las gestantes son inadecuados y de
alto riesgo de diabetes por lo que se sugiere promover
estilos de vida y hábitos alimentarios saludables.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Antonio SGJ, Richard PG, Mario GM, Rosa CDM, Yoani MT, et al. Infl uencia de la obesidad pregestacional en el riesgo de preeclampsia/eclampsia. Rev Cubana Obstet Ginecol 2013;39:3-11.
Mendoza L, Pérez B, Bernal S. Estado nutricional de embarazadas en el último mes de gestación y su asociación con las medidas antropométricas de sus recién nacidos. Pediatr 2010;37:91-96.
Barrera C. Obesidad y Embarazo. Revista Médica Clínica La Condes 2012;23:154-158.
Moreno M. Defi nición Y Clasifi cación De La Obesidad. Rev med Clin Condes 2012;23:124-128.
Nacach ZA, Preciado BR, Dorado RM. Efecto de la ganancia de peso gestacional en la madre y el neonato. Salud Pública Méx 2010;52:220-225.
Sánchez BJ, Sámano R, Rivera PI, Nakash BM, Perera PO. Factores Socioculturales Y Del Entorno Que Infl uyen En Las Prácticas Alimentarias De Gestantes Con Y Sin Obesidad. RESPYN 2010;11:1-11.
Acosta JS, Suárez RA. Sobrepeso y obesidad en embarazadas cubanas. Nutr Clín Diet Hosp 2011;31:28-34.
Marcinkevage JA, Narayan KM. Gestational diabetes mellitus: taking it to heart. Prim Care Diabetes 2011;5(2):81-8.
Jensen DM, Damm P, Sørensen B, et al. Pregnancy outcome and prepregnancy body mass index in 2459 glucose-tolerant Danish women. Am J Obstet Gynecol 2003;189(1):239-44.
Mariana Minjarez-Corral, Imelda Rincón-Gómez, Yulia Angélica Morales-Chomina, María de Jesús Espinosa-Velasco, Arturo Zárate, Marcelino Hernández-Valencia. Ganancia de peso gestacional como factor de riesgo para desarrollar complicaciones obstétricas. Perinatol Reprod Hum 2014;28(3):159-166.
Conde-Agudelo A, Belizán JM, Lammers C. Maternal-perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: Cross-sectional study. Am J Obstet Gynecol 2005;192:342-9.
World Health Organization. Maternal mortality in 2008: estimates developed by WHO, UNICEF, UNFPA, and the World Bank. Geneva: World Health Organization; 2009.
Rodríguez CY, Puente PM, Abad M, Santaella PM, Carballo BR. ¿Puede el ejercicio físico moderado durante el embarazo actuar como un factor de prevención de la Diabetes Gestacional? Rev Int Cienc Deporte 2012;27:3-19.
Campo MN, Estrada PG, Bermúdez BLC, Quiceno JDM. Factores De Riesgo Para Diabetes Gestacional En Población Obstétrica En Tres Instituciones De Medellín, Colombia. Estudio De Casos Y Controles. Rev Colomb Obstet Ginecol 2012;63:114-118.
Melzer K, Schutz Y. Pre-pregnancy and pregnancy predictors of obesity. Int J Obes (Lond) 2010;34 Suppl 2:S44-52. doi: 10.1038/ ijo.2010.239.
Rayburn WF, Phelan ST. Promoting healthy habits in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am 2008;35(3):385-400, viii. doi: 10.1016/j.ogc.2008.05.001.
Skerrett PJ, Willett WC. Essentials of healthy eating: a guide. J Midwifery Womens Health 2010;55(6):492-501. doi: 10.1016/j. jmwh.2010.06.019.
Fowler JK, Evers SE, Campbell MK. Inadequate dietary intakes among pregnant women. Can J Diet Pract Res 2012;73(2):72-7.
Murakami K, Turale S, Skirton H, Doris F, Tsujino K, Ito M y col. Experiences regarding maternal age-specifi c risks and prenatal testing of women of advanced maternal age in Japan. Nurs Health Sci. 2015. doi: 10.1111/nhs.12209.
Carolan M. Maternal age ≥45 years and maternal and perinatal outcomes: a review of the evidence. Midwifery. 2013;29(5):479-89. doi: 10.1016/j.midw.2012.04.001.
Bener A, Saleh NM. Th e impact of socio-economic, lifestyle habits, and obesity in developing of pregnancy-induced hypertension in fast-growing country: global comparisons. Clin Exp Obstet Gynecol. 2013;40(1):52-7.
Chiba T, Ebina S, Kashiwakura I. Infl uence of maternal body mass index on gestational weight gain and birth weight: A comparison of parity. Exp Th er Med. 2013;6(2):293-298.
Khalil A, Syngelaki A, Maiz N, Zinevich Y, Nicolaides KH. Maternal age and adverse pregnancy outcome: a cohort study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;42(6):634-43. doi: 10.1002/ uog.12494.
Carolan M, Frankowska D. Advanced maternal age and adverse perinatal outcome: a review of the evidence. Midwifery. 2011;27(6):793-801. doi: 10.1016/j.midw.2010.07.006.
Tucker CM, Berrien K, Menard MK, Herring AH, Daniels J, Rowley DL y col. Predicting Preterm Birth Among Women Screened by North Carolina’s Pregnancy Medical Home Program. Matern Child Health J. 2015.
Downs DS, Savage JS, Rauff EL. Falling Short of Guidelines? Nutrition and Weight Gain Knowledge in Pregnancy. J Womens Health Care. 2014;3. pii: 1000184.
Suliga E. Nutritional behaviours of pregnant women. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2011;17(2):76-81.
Lassi ZS, Imam AM, Dean SV, Bhutta ZA. Preconception care: caff eine, smoking, alcohol, drugs and other environmental chemical/radiation exposure. Reprod Health. 2014 26;11 Suppl 3:S6. doi: 10.1186/1742-4755-11-S3-S6.
van Uitert EM, Steegers-Th eunissen RP. Infl uence of maternal folate status on human fetal growth parameters. Mol Nutr Food Res. 2013;57(4):582-95. doi: 10.1002/mnfr.201200084.
Patra J, Bakker R, Irving H, Jaddoe VW, Malini S, Rehm J. Doseresponse relationship between alcohol consumption before and during pregnancy and the risks of low birthweight, preterm birth and small for gestational age (SGA)-a systematic review and meta-analyses. BJOG. 2011;118(12):1411-21. doi: 10.1111/j.1471- 0528.2011.03050.x.
Cuervo M, Sayon-Orea C, Santiago S, Martinez JA. Perfi les dietéticos y de salud de los españoles las mujeres en la concepción, el embarazo y la lactancia. Nutrientes. 2014;6 (10):4434-51. doi: 10.3390 / nu6104434.
Adegboye AR, Rossner S, Neovius M, Lourenço PM, Linné Y. Relationships between prenatal smoking cessation, gestational weight gain and maternal lifestyle characteristics. Women Birth. 2010;23(1): 29-35. doi: 10.1016/j.wombi.2009.05.002.
Mateos-Vílchez PM, Aranda-Regules JM, Díaz-Alonso G, Mesa- Cruz P, Gil-Barcenilla B, Ramos-Monserrat M y col. Smoking prevalence and associated factors during pregnancy in Andalucía 2007-2012. Rev Esp Salud Pública 2014;88(3):369-81. doi: 10.4321/ S1135-57272014000300007.
Chen L, Bell EM, Browne ML, Druschel CM, Romitti PA; National Birth Defects Prevention Study. Exploring maternal patterns of dietary caff eine consumption before conception and during pregnancy. Matern Child Health J. 2014;18(10):2446-55. doi: 10.1007/s10995-014-1483-2.
Rhee J, Kim R, Kim Y, Tam M, Lai Y, Keum N. Maternal Caff eine Consumption during Pregnancy and Risk of Low Birth Weight: A Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies. PLoS One. 2015;10(7):e0132334. doi: 10.1371/journal.pone.0132334. eCollection 2015.
Villar-Vidal M, Amiano P, Rodríguez-Bernal C, Santa Marina L, Mozo I, Vioque J. Compliance of nutritional recommendations of Spanish pregnant women according to sociodemographic and lifestyle characteristics: a cohort study. Nutr Hosp. 2015;31(4):1803- 12. doi: 10.3305/nh.2015.31.4.8293.
Fowler JK, Evers SE, Campbell MK. Inadequate dietary intakes among pregnant women. Can J Diet Pract Res. 2012;73(2):72-7.
Bojar I, Owoc A, Humeniuk E, Wierzba W, Fronczak A. Inappropriate consumption of vitamins and minerals by pregnant women in Poland. Ann Agric Environ Med. 2012;19(2):263-6.
O’Neill JL, Keaveney EM, O’Connor N, Cox M, Regan A, Shannon E y col. Are women in early pregnancy following the national pyramid recommendations? Ir Med J. 2011;104(9):270-2.
Groth SW, Morrison-Beedy D. Low-income, pregnant, African American women’s views on physical activity and diet. J Midwifery Womens Health. 2013;58(2):195-202. doi: 10.1111/j.1542- 2011.2012.00203.x.
Fuehrer L, Buckler E, Bowman E, Gregory T, McDaniel J. Promoting preconception health in primary care. JAAPA. 2015;28(8):27-32. doi: 10.1097/01.JAA.0000469436.52325.cb.
Chortatos A, Haugen M, Iversen PO, Vikanes Å, Magnus P, Veierød MB. Nausea and vomiting in pregnancy: associations with maternal gestational diet and lifestyle factors in the Norwegian Mother and Child Cohort Study. BJOG. 2013;120(13):1642-53. doi: 10.1111/1471-0528.12406.
Nyaruhucha CN. Food cravings, aversions and pica among pregnant women in Dar es Salaam, Tanzania. Tanzan J Health Res. 2009;11(1):29-34.
Friberg AK, Jørgensen FS. Few Danish pregnant women follow guidelines on periconceptional use of folic acid. Dan Med J. 2015;61(3). pii: A5019.
Branum AM, Bailey R, Singer BJ. Dietary supplement use and folate status during pregnancy in the United States. J Nutr. 2013;143(4):486-92. doi: 10.3945/jn.112.169987.