2020, Número 1
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Rev Mex Med Transfus 2020; 13 (1)
Reacción transfusional bacteriana por concentrado plaquetario contaminado con Klebsiella oxytoca: ¿una complicación transfusional prevenible? Reporte de un caso
Benítez AG, Martínez MS, Robles RRJ, Novelo GB
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 22-26
Archivo PDF: 119.89 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las reacciones transfusionales como resultado de aplicar plaquetas contaminadas con bacterias representa actualmente uno de los mayores retos de la transfusión de productos sanguíneos. Klebsiella oxytoca es la segunda causa más frecuente de bacteriemia por Gram negativo y desde principios de los 80 ha sido reconocida como un patógeno con significancia clínica.
Presentación del caso: Paciente femenino de un año de edad con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda L1 FAB pre-B CaLLA negativo con trombocitopenia, A Rh positivo. Politransfundida, sin reporte de reacciones adversas a la transfusión previamente. Se informa que presenta reacción transfusional durante la aplicación del segundo concentrado plaquetario. Se realiza cultivo del concentrado plaquetario dando un resultado positivo para Klebsiella oxytoca. El episodio séptico fue tratado de manera exitosa con apoyo aminérgico, respiración asistida y antibiótico de amplio espectro.
Conclusión: Existen múltiples estrategias de reducción de riesgo de contaminación relacionadas con productos sanguíneos. Klebsiella oxytoca puede causar serias infecciones, bacteriemia y choque séptico. Los cuidados clínicos, tener suficiente investigación y reporte de los casos (hemovigilancia), así como la implementación de inhibidores de crecimiento de patógenos, son esenciales para controlar las infecciones emergentes y prevenir futuras complicaciones.
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