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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2020, Número 2

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Acta Ortop Mex 2020; 34 (2)


Descripción anatómica del abordaje anterior de cadera: seguridad y efecto para artroplastía total

Diego-Ball D, Cabal AA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 123-128
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RESUMEN

Introducción: El abordaje anterior de cadera fue descrito en 1881, desde entonces se han realizado diversos estudios que han demostrado ventajas significativas frente a los abordajes posterior y lateral directo de cadera. Material y método: Se llevó a cabo un estudio descriptivo con casos continuos no probabilísticos en el Instituto de Ciencias Forenses de Octubre de 2015 a Julio de 2017. Se describió anatomía y distancias a los paquetes vasculonerviosos. Se realizó correlación de Pearson y Rho de Spearman. Resultados: Se efectuaron 22 disecciones, el nervio femorocutáneo fue identificado en nueve especímenes, la distancia promedio del nervio femorocutáneo lateral al intervalo de Smith-Petersen fue 11.4 mm, se identificó la arteria circunfleja lateral ascendente debajo del recto femoral hacia la región central del abordaje, se colocaron los separadores alrededor de la articulación coxofemoral sin lesionar estructuras vitales, el separador más riesgoso se ubicó en la pared anterior del acetábulo, debajo del músculo iliopsoas con distancia promedio de 28.25 mm al paquete femoral. A mayor edad mayor distancia a los paquetes neurovasculares p ‹ 0.05. Conclusiones: Alto nivel de seguridad del abordaje anterior para artroplastía de cadera, las distancias a estructuras vitales presentan un margen razonable, en artroplastía de cadera ofrece adecuada exposición de la articulación, visión directa del acetábulo y disección quirúrgica atraumática.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Matta JM. The anterior approach for total hip replacement, background and operative technique, hip and pelvis institute at Saint John’s Health Center. Santa Mónica, California 2008.

  2. Rachbauer F, Kain M. The history of the anterior approach to the hip. Orthop Clin North Am. 2009; 40(3): 311-20.

  3. Conolly KP, Kamath AF. Direct anterior total hip arthroplasty: Literature review of variations in surgical technique. World J Orthop. 2016; 7(1): 38-43.

  4. Kirkaldy-Willis WH. Isquio-femoral arthrodesis of the hip in tuberculosis. an anterior approach. J Bone Joint Surge. 1950; 32B: 187-92.

  5. Salter RB. Innominate osteotomy in the treatment of congenital dislocation and subluxation of the hip. J Bone Joint Surg [Br]. 1961; 43-B: 518-39.

  6. Iwata H, Torii S, Hasegawa Y, Itoh H, Mizuno M, Genda E, Kataoka Y. Indications and results of vascularized pedicle iliac bone graft in avascular necrosis of the femoral head. Clin Orthop Relat Res. 1993: 295: 281-8.

  7. Cubbins WR, Callahan JJ, Scuderi CS. Fractures of the neck of the femur. Surg Gy Obstet. 1939; 68: 87.

  8. Ola Hallert, Yan Li. The direct anterior approach: initial experience of a minimally invasive technique for total hip arthroplasty. J Orthop Surg Res. 2012; 7: 17.

  9. Restrepo C, Parvizi J. Prospective randomized of two surgical approaches for total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2010; 25(5): 671-9.e1.

  10. Putananon C, Tachinda H. Comparison of direct anterior, lateral, posterior and posterior-2 approaches in total hip arthroplasty: network meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018; 28(2): 255-67.

  11. Yao R, Howard JL. Conjoint tendon release in direct anterior total hip arthroplasty: no impact on patient outcomes. Orthopaedics. 2017; 40(6): e971.

  12. Horne PH, Olson SA. Direct anterior approach for total hip arthroplasty using the fracture table. Curr Rev Musculoskelet Med. 2011; 4(3): 139-45.

  13. Mirza AJ, Lombardi AV Jr., Morris MJ, Berend KR. A mini-anterior approach to the hip for total joint replacement: optimising results: improving hip joint replacement outcomes. Bone Joint J. 2014; 96-B(11 Supple A): 32-5.

  14. Sariali E, Leonard P. Dislocation after total hip arthroplasty using hueter anterior approach. J Arthroplasty. 2008; 23(2): 266-72.

  15. Yue C, Kang P. Comparison of direct anterior and lateral approaches in total hip arthroplasty. Medicine. 2015; 94(50): e2126.

  16. Chow J, Pearce S, Cho K, Walter W. Direct anterior approach using navigation improves accuracy of cup position compared to conventional posterior approach. Cureus. 2017; 9(7): e1482.

  17. De Steiger RN, Lorimer M. What is the learning curve for anterior approach for total hip arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2015; 473(12): 3860-6.

  18. De Geest T, Fennema P. Adverse effects associated with the direct anterior approach for total hip arthroplasty: bayesian meta-analysis. Arch Orthop Trauma Surg. 2015; 135(8): 1183-92.

  19. York PJ, Smarck CT. Total hip arthroplasty via anterior approach: tips tricks for primary and revision surgery. Int Orthop. 2016; 40(10): 2041-8.

  20. Ropars M, Morandi X. Anatomical study of the lateral femoral cutaneus nerve with special reference to minimally invasive anterior approach for total hip replacement. Surg Radiol Anat J. 2009; 31(3): 199-204.

  21. Aszmann OC, Dellon ES, Dellon AL. Anatomical course of the lateral femoral cutaneous nerve and its susceptibility to compression and injury. Plast Reconstr Surg. 1997; 100(3): 600-4.

  22. Bjurlin MA, Davis KE, Allin EF, Ibrahim DT. Anatomic variations in the lateral femoral cutaneous nerve with respect to pediatric hip surgery. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2007; 36: 143-6.

  23. Kain MS, Leunig M. Anterior approach for total hip arthroplasty: technique without fracture table, mini-invasive surgery of the hip. Bone Joint J. 2014; 96-B(11 Supple A): 32-5.




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