2019, Número 4
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Revista Cubana de Salud Pública 2019; 45 (4)
El acceso a medicamentos en Latinoamérica, una mirada al caso de Costa Rica
Jiménez HL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 52
Paginas: 1-20
Archivo PDF: 382.64 Kb.
RESUMEN
Introducción: La Organización Mundial de la Salud recomendó, a los Estados miembros, la implementación de diversas medidas con la intención de garantizar el acceso efectivo y equitativo a los medicamentos, así como su uso racional en armonía con el ambiente. Sin embargo, en Latinoamérica el acceso a los servicios de salud y a los medicamentos tiene una tendencia mercantilista, donde la comercialización se realiza con matices de lucro, lo que transgrede los derechos de las personas que aspiran a un mejor bienestar.
Objetivo: Describir el acceso a los medicamentos en Latinoamérica particularizando en el caso de Costa Rica.
Métodos: Este es un trabajo de investigación documental, con enfoque cualitativo, que se basó en la búsqueda y selección de materiales en bases de datos de publicaciones científicas, con el uso de palabras clave. Se organizó la búsqueda en dos secciones: acceso a medicamentos en Latinoamérica y acceso a medicamentos en Costa Rica.
Conclusiones: Los esfuerzos realizados no son suficientes para lograr el acceso equitativo de los medicamentos, todavía existen diversas causas que generan desigualdades evitables para poder alcanzar los recursos limitados y los medicamentos de mayor costo. Costa Rica, refleja idénticas dificultades que el resto de los países del área. Por lo que debe tener en cuenta los comportamientos desiguales e inadecuados de algunos sectores de la población y trazar estrategias educativas adecuadas para su uso racional, además, de establecer políticas y controles apropiados en contra de los altos precios de los medicamentos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Organización Mundial de la Salud. El acceso y uso racional de los medicamentos y otrastecnologías sanitarias estratégicos y de alto costo [Internet]. 155. Consejo Directivo. 68.a Sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas. Washington: OPS; 2016. [acceso 10/07/2018]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2016/CD55-10-s.pdf
Martins I, Luiza V, Bastos L, Vialle C, Ross D. Barriers in household access to medicinesfor chronic conditions in three Latin American countries. Int J Equity in Health. 2015 [acceso 21/07/2018];14(1):115-23. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26521237
Moye D, van Dijk J, Reijneveld S, Hogerzeil H. Policy approaches to improve availabilityand affordability of medicines in Mexico–an example of a middle income country. Globalization Health. 2017 [acceso 02/08/2018];13(53):1-10. Disponible en: https://globalizationandhealth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12992-017-0281-1
Ramos C, Apolo D, Jadán J. Jóvenes y política: una revisión de estudios desdeLatinoamérica. Observatorio (OBS*). 2018 [acceso 23/07/2018];12(1):169-82. Disponible en: http://obs.obercom.pt/index.php/obs/article/view/1162/pdf
Dos Santos A, Crippa A, Daron A, Moreira N, Isaia C. Clinical research from theperspective of integrity. Rev Bioética. 2018 [acceso 12/07/2018];26(2):172-82. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1983- 80422018000200172&script=sci_arttext&tlng=en
Gaitán H, Vaca C. Decisiones informadas en medicamentos de alto impacto financiero.Un ejemplo de transferencia de conocimiento a nivel regional. Medicina. 2018 [acceso 14/07/2018];40(1):15-24. Disponible en: https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/1276/1524
Ugalde A, Homedes N. Corrupción de la ciencia y violación de derechos humanos-Elimpacto de las farmacéuticas en los ensayos clínicos realizados en Latinoamérica. Salud colect. 2015. [acceso 06/08/2018]. Disponible en: https://es.sott.net/article/41858-Corrupcion-de-la-ciencia-y-violacion-de-derechos-humanos-El-impacto-de-las-farmaceuticas-en-los-ensayos-clinicos-realizados-en-Latinoamerica
Molyneux D, Savioli L, Engels D. Neglected tropical diseases: progress towardsaddressing the chronic pandemic. Lancet. 2017 [acceso 22/07/2018];389(10066):312-25 Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27639954
Gatti C. Apuntes acerca de la industria farmacéutica y sus históricos dilemas éticos.Dermatol Rev Mex. 2018 [acceso 03/08/2018];62(2):81-3. Disponible en: https://dermatologiarevistamexicana.org.mx/article/apuntes-acerca-de-la-industria-farmaceutica-y-sus-historicos-dilemas-eticos/
Jiménez J, Bastías G, Burows J, Cerda J, Cid C, Fromovich K. Acceso a medicamentosde alto costo y enfermedades de baja frecuencia [Internet]. Chile: Pontificia Universidad Católica; 2012 [acceso 11/07/2018]. Disponible en: https://www.camara.cl/pdf.aspx?prmID=30647&prmTIPO
Homedes N. Los retos al acceso y uso adecuado de medicamentos. História, Ciências,Saúde-Manguinhos. 2011 [acceso 10/07/2018];18(4):1180-82. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=386138057015
Ruiz R, Strasser-Weippl K, Youya D, Herrero Vincent C, Hernández-Blanquisett A, StLouis J, et al. Improving access to high‐cost cancer drugs in Latin America: Much to be done. Cancer. 2017 [acceso 03/08/2018];123(8):1313-23. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182258
Candia E, Sauceda A, Becerril V, Leyva R. Análisis Comparativo sobre la Composiciónde las Listas Oficiales de Medicamentos de Brasil, Costa Rica y México durante 2010 y 2015. Revista Salud y Administración. 2018 [acceso 03/07/2018];5(14):19-34. Disponible en: http://www.unsis.edu.mx/revista/doc/vol5num14/2_Analisis_Comparativo.pdf
Barrera L. Desarrollo de medicamentos biotecnológicos del laboratorio al paciente. Rev Med. 2018 [acceso 18/07/2018];40(1):44-55. Disponible en: https://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/1280/1532
Homedes N, Ugalde A. El ciclo de los medicamentos: su impacto en el acceso y el uso adecuado. Salud colect. 2015 [acceso 10/07/2018]. Disponible en https://www.scielosp.org/scielo.phppid=S185182652015000100001&script=sci_arttext&tlng=p
Dondo M. La equidad en el financiamiento de los medicamentos en Argentina [Internet]. Argentina: Universidad Nacional de Quilmes; 2013 [acceso 06/08/2018]. Disponible en: http://ridaa.unq.edu.ar/bitstream/handle/20.500.11807/787/TM_2014_dondobuhler_013.pdf?sequence=1
Chávez R, Chancusig M. Utilización y gastos en medicamentos convencionales vs tradicional en Ecuador: diferencias entre la población de las cuatro regiones naturales: costa, sierra, amazonía y región insular. Horizontes Enferm. 2018 [acceso 11/08/2018];7:51-57. Disponible en: http://revistasdigitales.upec.edu.ec/index.php/enfermeria/article/view/152
Bate R, Mathur A. Corruption and Medicine Quality in Latin America: A Pilot Study. J Econ Analysis Policy. 2018 [acceso 01/08/2018];18(2). Disponible en: https://www.degruyter.com/view/j/bejeap.ahead-of-print/bejeap-2017-0076/bejeap-2017-0076.xml
Muhammad Z. Bitter Pills: The Global War on Counterfeit Drugs [Internet]. New York: Oxford University Press; 2018 [acceso 08/08/2018]. Disponible en: https://books.google.es/bookshl=es&Ir=&id=lvdJDwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=2018+fake+drugs+latin+america&ots=29HUQeAvD1&sig=y0FipTM_5sW0Id_ELhxZWbJ3bB0#v=onepage&q=2018%20fake%20drugs%20latin%20america&f=false
Homedes N, Ugalde A. Ensayos clínicos en América Latina: implicancias para la sustentabilidad y seguridad de los mercados farmacéuticos y el bienestar de los sujetos. Salud colect. 2016 [acceso 12/07/2019];12:317-45. Disponible en: https://uthealth.influuent.utsystem.edu/en/publications/ensayos-cl%C3%ADnicos-en-am%C3%A9rica-latina-implicancias-para-la-sustentab
Tarín L. Incorporation of the new agents in the treatment of multiple myeloma. A challenge in our midst. Rev Hematol. 2018 [acceso 14/08/2018];18(4):151-54. Disponible en: https://revistadehematologia.org.mx/volumen-18-numero-4-octubre-diciembre-2017/
Torres A. Medicamentos y transnacionales farmacéuticas: impacto en el acceso a los medicamentos para los países subdesarrollados. Rev Cubana Farm [Internet]. 2010 [acceso 03/08/2018];45(1):97-110. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152010000100012
Lema S. Acceso a los medicamentos: las patentes y los medicamentos genéricos: las consecuencias de considerar al medicamento como un bien de mercado y no social. Rev Bioética Der. 2015 [acceso 11/07/2018];34:81-89. Disponible en: http://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/12068
Reveiz L, Chapman E, Torres R, Fitzgerald JF, Mendoza A, Bolis M, et al. Litigios por derecho a la salud en tres países de América Latina: revisión sistemática de la literatura. Rev Panam Salud Pública. 2013 [acceso 30/07/2018];33(3):213-22. Disponible en: https://scielosp.org/pdf/rpsp/2013.v33n3/213-222/es
Pinheiro Nunes R, Chaoubah Chaoubah A. Acceso a medicamentos vía judicial en un sistema universal de salud el caso de Brasil. Convención Internacional de Salud Pública Cuba Salud 2018; 2018 abril 23 – abril 27; Palacio de Convenciones. La Habana, Cuba Acceso: 06/08/2018. Disponible en: http://www.convencionsalud2018.sld.cu/index.php/connvencionsalud/2018/paper/view/369/106
Berro L, Perehudoff K, Castela J. How the Uruguayan Judiciary Shapes Access to High-Priced Medicines: A Critique through the Right to Health Lens. Health and human rights. 2018 [acceso 28/08/2018];20(1):93-8. Disponible en: https://www.hhrjournal.org/2018/06/how-the-uruguayan-judiciary-shapes-access-to-high-priced-medicines-a-critique-through-the-right-to-health-lens/
Beláustegui V. Las compras públicas sustentables en América Latina. Estado de avance y elementos clave para su desarrollo [Internet]. Ecuador: Universidad Nacional de San Martín; 2011 [acceso 11/07/2018]. Disponible en: https://www.oas.org/es/sap/dgpe/pub/compras2.pdf
Álvarez R, González A. Análisis Comparativo de Precios de Medicamentos en América Latina [Internet]. Chile: Universidad de Chile; 2018 [acceso 06/08/2018]. Disponible en: http://www.econ.uchile.cl/uploads/publicacion/5f3c7f0dcd767d1d119f9df8ef1e7424bdbbcba5.pdf
Alvarenga X, Fernández A, Fernández D, Peña J. Política social inclusiva y servicios privados de salud en Costa Rica: encuentros, desencuentros y retos [Internet]. Costa Rica: Universidad de Costa Rica; 2018 [acceso 09/08/2018]. Disponible en: http://www.kerwa.ucr.ac.cr/handle/10669/74768
Román I. Social protection systems in Latin America and the Caribbean: Costa Rica [Internet]. Chile: United Nations; 2012. [acceso 26/07/2018]. Disponible en: https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/4038/1/S1201016_en.pdf
Jiménez L. La política nacional de medicamentos en el contexto de América Latina. Rev Cub Sal Públ. 2018 [acceso 03/08/2018];44(2):1-22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662018000200398
Organización Mundial de la Salud. Política de Medicamentos de Centroamérica y República Dominicana [Internet]. Guatemala: Sector Salud de Centroamérica y República Dominicana; 2014 [acceso 26/07/2018]. Disponible en: http://app.who.int/medicinedocs/es/m/abstract/Js22140es/
Organización Mundial de la Salud. Organización Panamericana de la Salud. Agenda salud sostenible para las Américas 2018-2030 [Internet] USA: 160a Sesión Comité Ejecutivo; 2017 [acceso 10/07/2018]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com.
Porras L, Vargas R. Diagnóstico del mercado de medicamentos [Internet]. Costa Rica: Ministerio de Economía, Industria y Comercio de Costa Rica. Dirección de Investigaciones Económicas y de Mercados; 2015 [acceso 24/07/2018]. Disponible en: http://www.reventazon.meic.go.cr/informacion/estudios/2015/medicamentos.pdf
Muiser J. The Institutionalization of Universal Health Policy in Costa Rica and Current Challenges. Rev. costarric. salud pública. 2013 [acceso 22/07/2018];22(2):94-103. Disponible en: https://www.scienceopen.com/document?vid=e70df997-ef3f-4611-bc05-2324a5a3e560
Oficina Comercial de ProChile. Estudio de mercado de medicamentos en Costa Rica. [Internet]. Costa Rica: ProChile; 2011 [acceso 11/07/2018]. Disponible en: www.prochile.gob.cl/wp.../files.../documento_05_23_11122913.pd
Rodríguez O, Morales S, Norheim O, Wilson B. Revisiting Health Rights Litigation and Access to Medications in Costa Rica: Preliminary Evidence from the Cochrane Collaboration Reform. Health and human rights. 2018 [acceso 08/08/2018];20(1):79. Disponible en: https://www.hhrjournal.org/2018/06/revisiting-health-rights-litigation-and-access-to-medications-in-costa-rica-preliminary-evidence-from-the-cochrane-collaboration-reform/
Ajún T. Estrategia de mercadeo para la comercialización de productos naturales en una empresa farmacéutica de venta al detalle [tesis de maestría]. [Costa Rica]: Universidad de Costa Rica; 2013 [acceso 11/07/2018]. Disponible en: https://www.kerwa.ucr.ac.cr/handle/10669/27820
Proexport Colombia. Estudio de mercado Costa Rica. Sector farmacéutico [Internet]. Colombia: Programa de información al exportador por Internet; 2004. [acceso 11/07/2018]. Disponible en: https://bitacorafarmaceutica.files.wordpress.com/.../la-industria-farmaceutica-en-costa
Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Estudio Económico de América Latina y el Caribe 2016: La Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y los desafíos del financiamiento para el desarrollo [Internet]. Chile: CEPAL; 2016. [acceso 11/07/2018]. Disponible en: https://repositorio.cepal.org/handle/11362/40326
Fallas Villalobos C. Mercado de farmacias en Costa Rica aún tiene espacio para más competidores [Internet]. El Financiero. 2017 Ago 12:Negocios. [acceso 10/07/2018]. Disponible en https://www.elfinancierocr.com/negocios/mercado-de-farmacias-en-costa-rica-aun-tiene-espacio-para-mascompetidores/DN3NF5TOZZECXNAZJOJJA2 PE4E/story/
Petrecolla D. Condiciones de competencia en el sector de los medicamentos de Centroamérica y Panamá [Internet]. Costa Rica: Banco Interamericano de Desarrollo; 2011. [acceso 01/07/2018]. Disponible en: http://www.mineco.gob.gt/sites/default/files/Inversion%20y%20Competencia/condiciones_de_competencia_en_el_sector_medicamentos_ca_y_pan.pdf
Román M. Judicialización de la salud: revisión de los recursos de amparo relacionados con medicamentos, 2006-2013 [Internet]. Costa Rica: Programa Estado de la Nación; 2014. [acceso 16/07/2018]. Disponible en: www.estadonacion.or.cr/justicia/asse ts/cap-6-estado-de-la-justicia.pdf
Segura L. Medicamentos genéricos: su importancia económica en los sistemas públicos de salud y la necesidad de estudios in vitro para establecer su bioequivalencia. Rev. Pensamiento Actual. 2017 [acceso 03/08/2018];17(28):108-120. Disponible en: https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/pensamiento-actual/article/view/29549
Barrantes A. Coberturas de atención de servicios de salud de primer nivel en la Caja Costarricense de Seguro Social en los años 2014 y 2015 por área de salud: análisis de situación, brechas de acceso y construcción de un índice [Internet]. España: Universidad de Alcalá; 2017. [acceso 26/07/2018]. Disponible en: http://repositorio.binasss.sa.cr/xmlui/handle/20.500.11764/653
Rodríguez A. La doble cara de la reforma del sector salud en Costa Rica en la década del noventa. Realidad: Rev. Cienc. Soc. Hum. 2017 [acceso 18/07/2018];119:131-167. Disponible en: https://www.lamjol.info/index.php/REALIDAD/article/view/3335/0
Asamblea Legislativa de Costa Rica. Control de precios de los medicamentos Proyecto de Ley 17.738 [Internet]. Costa Rica: Departamento de servicios parlamentarios; 2010. [acceso 18/07/2018]. Disponible en: http://www.asamblea.go.cr/sil_access/ver_texto_base.aspx?...Proyecto...
Cont W, Panadeiros M, Urbiztondo S. Acuerdo de Comercio Mercosur-Unión Europea: impacto sobre el gasto en medicamentos adquiridos en farmacias y por PAMI en Argentina [Internet]. Argentina: Fundación de investigaciones económicas latinoamericanas; 2018. [acceso 11/07/2018]. Disponible en: www.fiel.org/publicaciones/.../DOC_TRAB_1517423 760907.pdf
Jiménez L, Blanco R. Medicamentos subutilizados en el ámbito comunitario, Área Salud Coronado, CR. Rev. costarric. salud pública. 2006 [acceso 14/07/2018];15(28):50-61. Disponible en: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-14292006000100007
Vidal J, Fabio J. Judicialización y acceso a tecnologías sanitarias: oportunidades y riesgos. Rev. Panam Salud Pública. 2017 [acceso 15/08/2018];41:1-5. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpsp/v41/1020-4989-rpsp-41-e137.pdf
Islas O. América Latina. La democracia obstruida. Revista Internacional de Comunicación y Desarrollo (RICD). 2018 [acceso 02/072018];2(7):3-28. Disponible en: http://www.usc.es/revistas/index.php/ricd/article/view/4475
Asamblea Legislativa de Costa Rica. Fortalecimiento de las finanzas públicas [Internet]. Proyecto de Ley 20.580. Costa Rica: Asamblea Legislativa de Costa Rica; 2018. [acceso 18/07/2018]. Disponible en: www.asamblea.go.cr/.../PROYECTO%20DE%20LEY%2020580.pdf