López HSM, Castañeda RJS, Castillo PA, Moreno RME, Fernandez K, Guerra AM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 36
Paginas: 1-16
Archivo PDF: 384.33 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Describir los factores predisponentes a la queratoplastia terapéutica en los pacientes con úlcera grave de la córnea.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con una muestra de 64 pacientes que fueron operados en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer, de enero del año 2011 a diciembre de 2014.
Resultados: La muestra se caracterizó según las variables sociodemográficas edad (promedio de 51,3 ± 2,9); sexo (el 67,2 % correspondió al masculino); y grupos etarios de riesgo (el 83,3 % fueron agricultores y el 74,6 % urbanos). Los traumatismos más frecuentes fueron ocasionados por cuerpos extraños (26,6 %), lentes de contacto (9,4 %) y quemaduras por agentes químicos (6,3 %). Los pacientes recibieron tratamiento en el 82,8 % durante 22,5 ± 4,6 días previos al ingreso y 6,9 días antes de la queratoplastia. Los resultados microbiológicos revelaron un 88,2 % de positividad. Los hongos filamentosos y las bacterias fueron los aislamientos más frecuentes.
Conclusiones: El sexo masculino, las labores agrícolas, el tratamiento ambulatorio con un tiempo de duración previo a la queratoplastia entre 18 y 27 días y los hongos filamentosos como agente etiológico se consideran factores de riesgo a queratoplastia terapéutica en las úlceras corneales.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Dandona L, Dandona R. Revision of visual impairment definitions in the International Statistical Classification of Diseases. BMC Med. 2006;16:4-7.

2. Whitcher J, Srinivasan M, Madan P. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organiz. 2001;79(3):214-21.

3. Gonzales CA, Srinivasan M, Whitcher JP, Smolin G. Incidence of corneal ulceration in Madurai District, South India. Ophthalmic Epidemiol. 1996;3(1):159-66.1. Dandona L, Dandona R. Revision of visual impairment definitions in the International Statistical Classification of Diseases. BMC Med. 2006;16:4-7.

4. Whitcher J, Srinivasan M, Madan P. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organiz. 2001;79(3):214-21.

5. Gonzales CA, Srinivasan M, Whitcher JP, Smolin G. Incidence of corneal ulceration in Madurai District, South India. Ophthalmic Epidemiol. 1996;3(1):159-66.

6. Jayasudha R, Chakravarthy SK, Prashanthi GS, Sharma S, Garg P, Murthy SI, et al. Alterations in gut bacterial and fungal microbiomes are associated with bacterial Keratitis an inflammatory disease of the human eye. 2018;43(5):835-56.

7. Miño De Kaspar H, Ta CN, Froehli SJ, Schall UC, Engelbert M, Klauss V, et al. Prospective study of risk factors for conjunctival bacterial contaminati in patients undergoing intraocular surgery; Eur J Ophthal Mol. 2009;19:717-22.

8. Tananuvat N, Punyakhum O, Ausayakhun S, Chaidaroon W. Etiology and clinical outcomes of microbial keratitis at a tertiary eye-care center in Northern Thailand. J Med Assoc Thai. 2012;95(Suppl. 4):S8-17.

9. Yildiz EH, Airi ani S, Ha mmers mith KM, Rapuano CJ, Laibson PR, Virdi AS et al. Trends in contact lens-related corneal ulcers at a tertiary referral center. Cornea. 2012;31(10):1097-102.

10. Ramakrishnan T, Constantinou M, Jhanji V, Vajpayee RB. Corneal metall ic foreign body injuries due to suboptimal ocular protection. Arch Environ Occup Health. 2012;67(1):48-50.

11. Prajna NV, Krishnan T, Mascarenhas J, Rajara man R, Prajna L, Srini vasan M, et al. Ulcer Treatment Trial: A Randomized Trial The Mycotic Comparing Natamycin vs. Voriconazole. Arch Ophthalmol. 2013;131(4):422-9.

12. Antón M. Notas sobre queratoplastia parcial perforante. Arch Soc Cubana Oftalmol. 1952;2(2):51-4.

13. Barrera B, Sánchez O, Marrero E, Díaz S. Queratoplastia en el Centro Oftalmológico del Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”. 2011;15(12):1690-6.

14. Cowan FM, French RS, Mayaud P, Gopal R, Robinson NJ, d Oliveira SA, et al. Seroepidemiological study of herpes simplex virus types 1 and 2 in Brazil, Estonia, India, Morocco, and Sri Lanka. Sex Transm Infect. 2003;79(4):286-90.

15. Mgarrech M, Gendron G, Monchy I, Pogorzalek N, Rebaudet S, Vittecoq D, et al. Corneal manifestations of measles in the unvaccinated adult: Two typical cases during an epidemia. J Fr Ophtalmol. 2013;36(3):197-201.

16. Sharma Y, Jain S. Keratomycosis: etiology, risk factors and differential diagnosis- a mini review on Trichophyton spp. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):1-2

17. Amescua G, Miller D, Alfonso EC. What is causing the corneal ulcer? Management strategies for unresponsive corneal ulceration. Eye. 2012;26(2):228-36.

18. Deorukhkar S, Katiyar R, Saini S. Epidemiological features and laboratory results of bacterial and fungal keratitis: a five-year study at a rural tertiary care hospital in western Maharashtra. India: Med J. 2012;53(4):264-7.

19. Sharma N, Vajpayee RB. Corneal Ulcers. Diagnosis and Management. Editorial Jaypee. 2006:65-107.

20. Shah A, Sachdev A, Coggon D, Hossain P. Geographic variations in microbial keratitis: an analysis of the peer-reviewed literature. Br J Ophthalmol. 2011;95(6):762–7.

21. Feilmeier MR, Sivaraman KR, Oliva M, Tabin GC, Gurung R. Etiologic diagnosis of corneal ulceration at a tertiary eye center in Kathmandu, Nepal. Cornea. 2010;29(12):1380-5.

22. Qu LJ, Xie LX. Changing indications for lamellar keratoplasty in Shandong, 1993-2008. Chin Med J (Engl). 2010;123(22):3268-71.

23. Praidou A, Androudi S, Kanonidou E, Konidaris V, Alexandridis A, Brazitikos P. Bilateral herpes simplex keratitis presenting as peripheral úlcerative keratitis. Cornea. 2012;31(5):570-1.

24. Rodrigo S. Compromiso ocular en enfermedades sistémicas. Medwave. 2006. Acceso: 12/04/2018;6(7). Disponible en: https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/ APS/1882

25. González-Velasco C, Bóveda J, Sánchez-Rivas JR, Alonso M. Úlcera corneal con hipopión en paciente diabético y bronquítico crónico. Enfermed Infecc Microbiol Clín. 2005;(23)8:501-2.

26. American Academy of Opthalmology. Infections diseases of the external eye: microbial and parasitic infections. Washington: American Academy of Opthalmology; 2013. p. 131-25.

27. Yildiz EH, Abdalla YF, Elsahn AF, Rapuano CJ, Hammersmith KM, Laibson PR, et al. Update on fungal keratitis from 1999 to 2008. Cornea. 2010; 29(12):1406-11.

28. Arrúa M, Laspina F, Samudio M, Fariña N, Cibils D, Sanabria R, et al. Queratitis infecciosas. Características clínicas y microbiológicas. Período 2003-2006. Rev Soc Parag Oftalmol. 2008;6(1)5-14.

29. Ahn M, Yoon KC, Ryu SK, Cho NC,. You IC. Clinical aspects and prognosis of mixed microbial (bacterial and fungal) keratitis. Cornea. 2011;30(4):409-13.

30. Mascarenhas J, Lalitha P, Prajna NV, Srinivasan M, Das M, D’Silva SS. Acanthamoeba, fungal, and bacterial keratitis: a comparison of risk factors and clinical features. Am J Ophthalmol. 2014;157(1):56-62.

31. Krachmer JH, Mannis MJ, Edward J. Cornea: Fundamentals, Diagnosis and Management. Philadelphia: Holland Editorial; 2005.

32. Anshu A, Price M, Price FW. Descemet's stripping endothelial keratoplasty under failed penetrating keratoplasty: visual rehabilitation and graft survivalrate. Ophthalmology. 2011;118(11):2155-60.

33. Furlanetto RL, Andreo EG, Finotti IG, Arcieri ES, Ferreira MA, Rocha FJ. Epidemiology and etiologic diagnosis of infectious keratitis in Uberlandia, Brazil. Eur J Ophthalmol. 2010;20(3):498-503.

34. Lagos A, Zúñiga S. Úlcera corneal: etiología y terapéutica. Rev Méd Postgr Med UNAH. 2006;9(2):254.

35. Karsten E, Watson SL, Ray LJ. Diversity of microbial species implicated in keratitis: A review. Open Ophthalmol J. 2012;6:110-24.

36. Young AL, Leung KS, Tsim N, Hui M, Jhanji V. Risk factors, microbiological profile and treatment outcomes of pediatric microbial keratitis in a tertiary care hospital in Hong Kong. Am J Ophthalmol. 2013;156(5):1040-4.