2020, Número 1
Tratamiento con ondas de choque en síndrome doloroso del trocánter mayor
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 1-14
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RESUMEN
Introducción: El síndrome de dolor del trocánter mayor afecta del 10 al 25 % de la población. A veces presenta una difícil resolución con tratamientos convencionales.Objetivo: Analizar la mejoría del dolor y satisfacción de pacientes con dolor en trocánter mayor después del tratamiento con ondas de choque extracorpóreas piezoeléctricas.
Métodos: Estudio retrospectivo cuasiexperimental aplicado desde junio de 2015 hasta junio de 2017. Se examinaron pacientes mayores de 18 años con dolor durante seis meses, refractarios al tratamiento conservador y sin desgarro del tendón en ecografía. La profundidad del foco fue determinada por ecografía. Se realizaron tres sesiones de tratamiento, frecuencia semanal y revisión en tres meses. Se recomendaron autoestiramientos y cese de deportes de impacto. El dolor se cuantificó aplicando la Escala Visual Analógica antes y después de cada sesión y a los tres meses. La satisfacción se midió a los tres meses con la Escala de Roles y Maudsley.
Resultados: Muestra de 70 pacientes, 91,4 % mujeres, edad media 58,94 años. Se aplicaron 2000 pulsos por sesión, densidad de energía media 0,46 mJ/mm², mediana de profundidad de foco 25 mm y frecuencia 8 Hz. Media de dolor inicial 7,1 y final 3,13. Media de mejoría relativa de dolor a los tres meses 52,43 % (p < 0,05) y satisfacción con el tratamiento excelente o buena (63,1 %).
Conclusiones: El tratamiento con ondas de choque piezoeléctricas con soporte ecográfico es seguro y eficaz a corto y medio plazo en el síndrome de dolor trocantérico, con mejoría del dolor en 82,6 % de los casos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mani-Babu S, Morrissey D, Waugh C, Screen H, Barton C. The effectiveness of extracorporeal shock wave therapy in lower limb tendinopathy: a systematic review. The American Journal of Sports Medicine. 2015 Mar [acceso: 15/11/2018]; 43(3):752-61. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24817008
Korakakis V, Whiteley R, Tzavara A, Malliaropoulos N. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy in common lower limb conditions: a systematic review including quantification of patient-rated pain reduction. Br J Sports Med. 2018 Mar 1 [acceso: 25/11/2018]; 52(6):387-407. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28954794
Rompe JD, Segal NA, Cacchio A, Furia JP, Morral A, Maffulli N. Home training, local corticosteroid injection, or radial shock wave therapy for greater trochanter pain syndrome. The American Journal of Sports Medicine. 2009 Oct; 37(10):1981-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19439758
Seo KH, Lee JY, Yoon K, Do JG, Park HJ, Lee SY, Park YS, Lee YT. Long-term outcome of low-energy extracorporeal shockwave therapy on gluteal tendinopathy documented by magnetic resonance imaging. PloS One. 2018 Jul [acceso: 30/11/2018]; 17;13(7): e0197460. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=shockwave+on+gluteal+tendinopathy
Reilly JM, Bluman E, Tenforde AS. Narrative review on the effect of shockwave treatment for management of upper and lower extremity musculoskeletal conditions. PM & R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation. 2018 May 15. [acceso: 30/11/2018]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1934148218302375?via%3Dihub