2020, Número 1
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Odovtos-Int J Dent Sc 2020; 22 (1)
Manejo de un niño con trastorno de apego reactivo en el entorno clínico dental: Reporte de un caso
Garrocho-Rangel A, Romero-Huízar H, Ruiz-Rodríguez S, Campos-Lara NP, Pozos-Guillén F, Pozos-Guillén A
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 39-46
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RESUMEN
El trastorno de apego reactivo (RAD, por sus siglas en inglés) es una
enfermedad de salud mental en la primera infancia caracterizada por interacciones
sociales y capacidades de comunicación deterioradas y por déficits neurológicos en
el cerebro en desarrollo del niño. Este trastorno puede afectar significativamente el
comportamiento del paciente pediátrico en el entorno dental. Una niña mexicana de 9
años de edad, poco cooperadora, que residía en un hogar temporal, fue remitida a la
Clínica de Odontología Pediátrica con su cuidadora, solicitando un examen y tratamiento
dental. La paciente presentó un diagnóstico previo de RAD con discapacidad intelectual/
social. Con la orientación del Psiquiatra, se llevó a cabo una profilaxis oral exhaustiva
en las citas iniciales, seguidas de diversos tratamientos de restauración bajo la
aplicación continua de técnicas de manejo del comportamiento. Estos procedimientos
de restauración incluyeron restauraciones de resina y selladores de fosas y fisuras,
bajo anestesia local y aislamiento con dique de goma, en los primeros cuatro molares
permanentes. Todo el tratamiento se completó en seis semanas. La paciente y su
cuidadora recibieron estrategias educativas y motivacionales detalladas para mejorar
la higiene oral y también recibieron asesoría nutricional. Para las revisiones de
control y refuerzo de los hábitos preventivos, las citas posteriores se programaron
cuidadosamente. Una colaboración pediátrica interdisciplinaria entre el dentista, la
enfermera y el psiquiatra fue fundamental para mejorar la salud oral y el bienestar
general del paciente.
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