2006, Número 5
Experiencia con la técnica de Clotteau-Prémont en hernias de pared abdominal. Reporte preliminar
Soto-Dávalos BA, Del Pozzo-Magaña JA, Luna-Martínez J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 321-328
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RESUMEN
Introducción: las hernias posincisionales representan por lo menos un tercio de las hernias de pared. Existen diferentes técnicas de reparación que incluyen el uso de material protésico, lo que ha contribuido a disminuir la recidiva. Sin embargo, ante el rechazo o infección se requieren otras técnicas con tejido autólogo, dado que el uso de material protésico en un ambiente contaminado está contraindicado, pues el riesgo de infección y recurrencia es inaceptablemente alto.
Objetivo: comparar dos técnicas de tratamiento para las hernias de pared abdominal en términos de complicaciones pos- operatorias y recidiva, para determinar las alternativas en el cierre de pared abdominal en pacientes con hernias ventrales.
Material y métodos: se realizó estudio observacional, longitudinal, retrospectivo, de casos y controles pareados, no aleatorizado, en pacientes con hernia de pared, entre enero de 2000 y enero de 2004. Se estudiaron 30 pacientes divididos en dos grupos de 15 pacientes cada uno, pareados por sexo, edad y tipo de hernia: grupo A, pacientes tratados con malla; grupo B, pacientes tratados con técnica Clotteau-Prémont. El seguimiento posoperatorio fue de por lo menos cinco meses. Se evaluó y comparó el índice de complicaciones y recidivas.
Resultados: no hubo diferencia entre ambos grupos en complicaciones o recidiva (p ‹ 0.05). El tiempo de seguimiento promedio fue de 18.9 ± 8 meses para el grupo A y de 15 ± 7.9 meses para el grupo B.
Conclusiones: la técnica de Clotteau-Prémont es un procedimiento factible y seguro en pacientes seleccionados.
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