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2020, Número 2

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Rev Hematol Mex 2020; 21 (2)


Tumor de mama como manifestación inicial de leucemia linfoblástica aguda

Plata-Corona JC, Juan-Lien Chang LE, Camacho-Becerra C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 120-126
Archivo PDF: 267.33 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La infiltración extramedular aislada de la leucemia linfoblástica aguda en adultos como manifestación inicial es poco común y representa un reto diagnóstico y terapéutico. A pesar de que la leucemia linfoblástica aguda es capaz de infiltrar cualquier órgano, lo más común es que lo haga al sistema nervioso central y al testículo; la infiltración a tejido mamario es una localización excepcional.
Caso clínico: Paciente femenina de 34 años, quien inició su padecimiento con dos lesiones tumorales en la mama derecha; se protocolizó de inicio como probable cáncer de mama, posteriormente se agregó síndrome purpúrico, hemorragíparo y febril; se reportó pancitopenia en la citometría hemática; fue tratada entonces por el servicio de Hematología, en donde se realizó frotis de sangre periférica, aspirado de médula ósea, punción con aguja fina y análisis citológico de la lesión. Se evidenciaron blastos en sangre periférica y en médula ósea, correspondientes por morfología a leucemia linfoblástica aguda L3, el análisis citológico de la punción con aguja fina mostró también blastos; se concluyó finalmente el diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda L3 con infiltración a la mama como manifestación inicial.
Conclusión: La infiltración de leucemia linfoblástica aguda a la mama es muy rara y debe tenerse en cuenta entre los diagnósticos diferenciales de malignidad. En un contexto adecuado, la punción con aguja fina facilita el diagnóstico y permite evitar biopsias que condicionen secuelas en pacientes jóvenes.


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