2020, Número 06
<< Anterior Siguiente >>
Ginecol Obstet Mex 2020; 88 (06)
Combinación del ácido úrico y albúmina sérica como biomarcadores predictivos de preeclampsia severa
Hidalgo-Carrera JA, Linder-Efter C, Chaya-Hajj M, Von der Meden-Alarcón JW, Rodríguez-Lane R, Ramírez-Valencia MF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 357-362
Archivo PDF: 239.99 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Establecer si la la combinación de las concentraciones séricas de ácido úrico
y albúmina en las semanas 20 a 24 del embarazo es predictora de preeclampsia severa.
Materiales y Métodos: Estudio de casos y controles, retrospectivo y observacional,
en el que se analizaron las concentraciones de ácido úrico y de albúmina coexistentes
en las semanas 20 a 24; posteriormente se compararon las diferencias con pacientes
con preeclampsia severa. Se recabaron los datos en Microsoft Excel para Mac versión
2019 y el análisis estadístico se realizó en SPSS para Mac versión 25.
Resultados: Se obtuvieron 122 casos y 199 controles. La elevación de las concentraciones
de ácido úrico (≥ 4.9 mg/dL) y la hipoalbuminemia (menos de 3.5 mg/dL)
tuvieron significación estadística para preeclampsia severa versus el grupo control (p
‹ 0.001). El modelo de regresión logística obtuvo una razón de momios para predecir
preeclampsia con datos de severidad de 6.736 (IC95%: 2.5-17.7) para la elevación
del ácido úrico y razón de momios de 11.337 (IC95%: 4.5-28.3) para la hipoalbuminemia
(p ‹ 0.001).
Conclusión: El aumento en las concentraciones de ácido úrico (medidas entre las
semanas 20 a 24 de embarazo) en combinación con la albúmina sérica tiene utilidad
predictora de preeclampsia severa. Sin embargo, deben efectuarse más estudios clínicos
para comprobar su eficacia y poder reducir la prevalencia de esta enfermedad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Rezk M, et al. First versus second trimester mean platelet volume and uric acid for prediction of preeclampsia in women at moderate and low risk. Hypertension in pregnancy 2018; 37 (3). https://doi.org/10.1080/10641955.2 018.1483508
Soeters P, et al. Hypoalbuminemia: Pathogenesis and Clinical Significance. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2019; 43 (2): 181-93. https://doi.org/10.1002/jpen.1451
Chen H, et al. Association of hypoproteinemia in preeclampsia with maternal and perinatal outcomes: A retrospective analysis of high-risk women. J Res Med Sci 2016; 21: 98. 10.4103/1735-1995.193170
Gojnic M, et al. Plasma albumin level as an indicator of severity of preeclampsia. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004; 31 (3): 209-10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/15491066
Pasyar S, et al. Investigating the diagnostic capacity of uric acid in the occurrence of preeclampsia. Pregnancy Hypertension. 2020; 19: 106-11. https://doi.org/10.1016/j. preghy.2019.12.010
Gómez LM. Actualización en la fisiopatología de la preeclampsia. Rev Peru Ginecol Obstet 2014; 60 (4): 321-31. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S2304-51322014000400008
Benoit J, et al. Preeclampsia: should plasma albumin level be a criterion for severity? J Obstet Gynaecol Can. 2011; 33 (9) (21923989):922-6. https://doi.org/10.1016/S1701- 2163(16)35017-4
Yescas-Osorio I, et al. Correlación de la concentración sérica de ácido úrico en pacientes con preeclampsia severa en la unidad de cuidados intensivos. Ginecol Obstet Mex. 2017; 85 (6): 347-354. http://www.scielo.org.mx/pdf/gom/ v85n6/0300-9041-gom-85-06-347.pdf
Ghazali B, et al. Study of the clinical significance of serum albumin level in preeclampsia and in the detection of its severity. American Journal of BioMedicine. 2014;2 (8): 899-902. https://ajbm.net/significance-of-serum-albuminlevel- in-preeclampsia/
Seong W, et al. Clinical significance of serum albumin level in pregnancy-related hypertension. J Obstet Gynaecol Res. 2010; 36 (6). https://doi.org/10.1111/j.1447- 0756.2010.01296.x
Bainbridge S, et al. Uric acid as a pathogenic factor in pre-eclampsia. Placenta 2008; 29 (Suppl A): S67-72. doi: 10.1016/j.placenta.2007.11.001
Álvarez V, et al. El ácido úrico como factor predictor de la preeclampsia. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología 2018; 44 (2). http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v44n2/ gin07218.pdf
Devgun M, et al. Importance of diurnal variations on clinical value and interpretation of serum urate measurements. J Clin Pathol. 1992; 45 (2): 110-13. doi: 10.1136/jcp.45.2.110
Zhao X, et al. Uric acid levels in gestational hypertensive women predict preeclampsia and outcome of small-forgestational- age infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019: 1-7. doi: 10.1080/14767058.2019.1671339
Chescheir N. Serum uric acid measurement in women with hypertensive disorders of pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2019; 134 (3): 636-38. doi: 10.1097/ AOG.0000000000003408.
Ryu A, et al. Predictive value of serum uric acid levels for adverse perinatal outcomes in preeclampsia. Medicine. 2019; 98 (18): e15462. doi: 10.1097/MD.0000000000015462.
Cohen S, et al. Effect of fetal number on maternal serum uric acid concentration. Am J Perinatol 2002; 19: 291-6. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/ html/10.1055/s-2002-34470
Le T, et al. Maternal serum uric acid concentration and pregnancy outcomes in women with pre-eclampsia/eclampsia. Int J Gynaecol Obstet. 2018; 144 (1): 21-26. doi: 10.1002/ijgo.12697.
Duan Z, et al. Alterations of several serum parameters are associated with preeclampsia and may be potential markers for the assessment of PE severity. Disease Markers. 2020; 2020: 1-7. doi: 10.1155/2020/7815214