Cortés MRA, Mejía FAA, García GÓN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 77-81
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RESUMEN

El hematoma epidural, también conocido como hematoma extradural, es la acumulación de sangre en el espacio comprendido por fuera de la duramadre. De todos los hematomas espinales que ocurren de los 0-20 años, 75% corresponden a la columna cervicotorácica. Las causas varían de acuerdo con la edad, y el de origen espontáneo (idiopático) es el que se ha encontrado con mayor frecuencia. El dolor y la sensibilidad a nivel del cuello (tortícolis) es el síntoma que más se ha reportado; sin embargo, en neonatos la irritabilidad y el llanto puede ser el único síntoma. El diagnóstico precoz y la intervención neuroquirúrgica resultan fundamentales para el manejo exitoso y el pronóstico favorable en todos los casos. Se presenta un caso de un paciente masculino de dos años, producto de la gesta uno, obtenido por parto, el cual inicia su padecimiento con limitación de los movimientos axiales del cuello, irritabilidad así como datos de infección de vías respiratorias altas y movimientos de cuello con efecto de latigazo constante cuando el paciente quería obtener algo para su beneficio, a la exploración neurológica con Glasgow de 15 puntos, con rigidez de cuello como dato meníngeo se realizaron estudios de gabinete en los cuales se evidenció la presencia de hematoma epidural cervicotorácico, por el cual se decidió realizar manejo quirúrgico. La importancia de esta patología reside en que es una urgencia médica, ya que la evolución del paciente depende del pronto diagnóstico y el tratamiento de éste por parte del neurocirujano; por ello se presenta la experiencia en nuestra institución con este caso y su resolución.

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