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2006, Número 2

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Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2006; 19 (2)


Revisión de veintiún enfermos con hemoptisis estudiados en un año, con énfasis en seis de hemoptisis masiva

Machado VL, Trujillo CJ, Pérez RA, Navarro RF, Cueto RG, Cicero SR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 108-112
Archivo PDF: 115.93 Kb.


RESUMEN

Se revisan 21 enfermos consecutivos ingresados a la Unidad de Neumología y Cirugía de Tórax “Alejandro Celis” del Hospital General de México, SSA, por hemoptisis durante 2005; 6 de ellos, con sangrado superior a 600 mL en 48 h [hemoptisis masiva (HM)]. La causa del sangrado fue tuberculosis pulmonar avanzada en 9, bronquiectasias, 4; tumores, 3; aspergilomas, 2; y bronquitis, neumonía y trauma 1 de cada 1. Se les practicó fibrobroncoscopía (FBC) a todos, embolización de arterias bronquiales a 5; resección pulmonar a 4 y taponamiento bronquial a 1. En los 6 con HM la FBC localizó el bronquio sangrante. Dos de los 6 enfermos con HM fallecieron por asfixia secundaria a inundación de vías aéreas; los otros 4 viven. El manejo del enfermo con sangrado respiratorio depende del volumen de sangre expectorada, la etiología y las condiciones del enfermo; las opciones terapéuticas varían desde el manejo conservador hasta la resección pulmonar. Los enfermos con HM se deben tratar en unidades especializadas en cuidados intensivos por neumólogos intensivistas certificados.


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