2004, Número 4
Hernioplastía inguino-femoral libre de tensión. Técnica de HERD. Experiencia de 5 años
Reyes-Devesa HE, Martínez-De Jesús F, Martínez-Mier G, Viñas-Dozal JC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 270-274
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RESUMEN
Objetivo: Describir la experiencia y resultados en 5 años con el uso de esta técnica libre de tensión para el tratamiento de la hernia inguino-femoral.
Sede: Hospital de tercer nivel.
Diseño: Estudio observacional, descriptivo, sin grupo control.
Pacientes y métodos: A 257 pacientes con hernia inguinal se les realizó hernioplastía con una nueva técnica anterior, abierta, libre de tensión, con un nuevo diseño de malla de polipropileno, entre enero de 1998 y enero de 2003. Variables evaluadas: Edad, género, tipo de hernia, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones, recurrencia, dolor postquirúrgico y tiempo de retorno a la actividad diaria.
Resultados: Se repararon 268 hernias con esta técnica. Doscientos cuatro pacientes eran hombres y 175 pacientes tenían trabajo con ocupación física intensa. Doscientos doce pacientes tenían una hernia inguinal primaria. Se descubrió una hernia femoral concomitante en 39 pacientes con hernia inguinal. El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 minutos; 95% de los pacientes fueron egresados el mismo día de la cirugía, no se ha observado recurrencia y sólo han existido complicaciones menores. El 95.3% de los pacientes calificaron su dolor como mínimo y la mayoría retornaron a sus actividades en menos de 10 días.
Conclusión: Esta técnica tiene las mismas ventajas que las técnicas abiertas libres de tensión. Sus resultados pueden ser comparados a otras técnicas estándar libres de tensión. Esta técnica permite identificar y tratar hernias femorales no observadas y protege a la hernioplastía de recurrencias.
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