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ISSN 1729-519X (Impreso)

2019, Número 2

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Revista Habanera de Ciencias Médicas 2019; 18 (2)


Mortalidad en pacientes con enfermedad renal. Instituto de Nefrología. 2016 y 2017

Fiterre LI, Fernández-Vega GS, Rivas SRA, Sabournin CNL, Castillo RB, Gutiérrez GF, López ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 357-370
Archivo PDF: 606.23 Kb.


RESUMEN

Introducción: La Enfermedad Renal Crónica es un problema de salud mundial.
Objetivo: Determinar el comportamiento de la mortalidad en pacientes con enfermedad renal en el Instituto de Nefrología durante 2016 y 2017.
Material y Métodos: Estudio observacional descriptivo transversal de pacientes fallecidos con necropsia realizada. Se registraron variables demográficas, de laboratorio, las relacionadas con la terapia de reemplazo de la función renal y con el diagnóstico anatomo-patológico. Para cada una de las variables se calcularon frecuencias absolutas y relativas. En el caso de la variable “presencia de sepsis” en las defunciones, fue empleada la prueba de chi-cuadrado para la bondad del ajuste, para probar la hipótesis nula H0: de igualdad de la distribución de las tres categorías de la variable.
Resultados: Se estudiaron 48 fallecidos con necropsia, 48,9% del total de fallecidos en el periodo. La correspondencia clínico patológica fue 80,1%. Predominó el sexo masculino, el grupo de edad superior a 60 años y la hipertensión arterial como antecedente. El método de terapia de reemplazo renal más documentado fue la hemodiálisis, mediante catéter venoso central un 87,8%. El 61,8% de los fallecidos recibieron tratamiento hemodialítico por 3 meses o menos. La sepsis fue la segunda causa de muerte precedida por eventos cardio y cerebrovasculares; no obstante, en el análisis de la totalidad de necropsias, la infección asociada directa o indirecta a la muerte tuvo una frecuencia mayor.
Conclusiones: La infección directa o indirectamente asociada a la muerte, la hipoalbuminemia y el acceso vascular mediante catéter se relacionan con la mortalidad en el periodo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Klevens RM, Tokars JJ, Andrus M. Electronic reporting of infections associated with hemodialysis. Nephrology News & Issues [Internet]. 2005 Jun [cited 1/09/2016]; 37-43. Available from: http://europepmc.org/abstract/med/16008022

  2. Andreu Périz D,Hidalgo Blanco M, Moreno Arroyo C. Eventos infecciosos en pacientes en hemodiálisis. Enferm Nefrol [Internet]. 2015 Ene- Mar [consultado 1/09/2016]; 18 (1): 54-56. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttex t&pid=S2254-28842015000100008

  3. Collins AJ, Foley RN, Gilbertson DT, Chen SC. The state of chronic kidney disease, ESRD, and morbidity and mortality in the first year of dialysis. Clin J Am Soc Nephrol 4 [Suppl 1]: S5– S11, 2009

  4. Santos Treto Y, Ramos Cárdenas E, Trujillo Alemán R, Gutiérrez Medina R, Martínez Cuéllar YN, Ramírez Felipe LC. Complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Rev Acta Med [Internet]. 2016 [citado 26/10/2017]; 10(2). Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.p hp/amc/article/view/221/367.

  5. Kato S, Chmielewski M, Honda H, Pecoits-Filho R, Matsuo S, Yuzawa Y, et al. Aspects of immune dysfunction in end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3:1526-1533

  6. Herrera Valdés R. Nefrología clínica 1. Parte II En: Enfermedad renal crónica Enfoque sistémico epidemiológico- clínico intersectorial. Capítulo 8. La Habana: ECIMED; 2016; p102-129

  7. Atiés Sánchez MC, Collado Nieto S, Pascual Santos J, Cao H, Barbosa F. Factores de riesgo y complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis: prevalencia, morbilidad y mortalidad. Rev Cubana Invest Biomed [Internet]. Abr-Jun 2012 [citado 24/02/2016]; 31(2):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext &pid=S0864- 3002012000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  8. Gil González MT, Gutiérrez Rivas P, Reichert J, Delgado Conde P, Arenas Jiménez MD. Esperanza de vida a largo plazo en la población de Hemodiálisis: edad, comorbilidad o ambas? Resumen de congreso 325: XLIV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología 4- 7 de octubre de 2014

  9. Dirección de registros médicos y estadísticas de salud. Anuario Estadístico de Salud 2014. [Internet]. La Habana: MINSAP; 2015 [citado 5/01/ 2018]; 91-95. Disponible en: files.sld.cu/bvscuba/files/2015/04/anuarioestadistico- de-salud-2014.pdf www.sld.cu/sitios/dne/

  10. Valdivia Arencibia J. Factores de riesgo para la supervivencia en pacientes renales crónicos en hemodiálisis y trasplante renal (Tesis para optar por el grado científico de Doctor en Ciencias Médicas). Centro de Investigaciones médico quirúrgicas. Instituto Superior de Ciencias Médicas. Facultad de Ciencias Médicas Victoria de Girón; 2007 p 1-190

  11. Center for disease control and prevention [Internet]. EE.UU, 2016 Mar [cited 5/01/ 2018]; Healthcare-associated Infections; HAI Data and Statistics. Available from: http://www.cdc.gov/hai/surveillance/index.html

  12. Padilla Rodríguez AL. Casos de correlación clínico- patológica. An Med (Mex) [Internet]. 2009 [citado 12/05/2016]; 54 (2): 64-66. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc- 2009/bc092a.pdf.

  13. Barreiro Ramos H, Barreiro Peñaranda A, Fernández Viera E, Marrero Martín O. Certificado médico de defunción del adulto. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2004 Ago [citado 23/04/2019] ; 20(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext &pid=S0864-21252004000400011&lng=es

  14. Martínez-Castelao A, Górriz José L, Bover J, Segura-de la Morena J, Cebollada J, Escalada J, et al. Detección y manejo de la ERC. Documento de consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica. Rev Nefro Órgano Ofic Soc Española Nefr [Internet]. 2014; 34(2):243-62 .Disponible http://www.revistanefrologia.com

  15. PAHO [Internet]. Washington: Organización Panamericana de la Salud, Organización mundial de la salud; 2015 [consultado 20/02/2018]. Disponible en: https://goo.gl/PSgyqz

  16. Valdivia Arencibia J, Almaguer López M, Gutiérrez Gutiérrez C. La insuficiencia renal crónica como problema de salud y la necesidad de una visión integral de los programas preventivos en la comunidad, la diálisis y el trasplante renal. En: Valdivia Arencibia J, editor. Trasplante renal donante fallecido. Estrategias para su desarrollo. La Habana: Editorial CIMEQ; 2013. p. 38-50.

  17. Devins GM, Mendelssohn DC, Barré PE, Binik YM. Predialysis psychoeducational intervention and coping styles influence time to dialysis in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis [Internet]. 2003 Oct [cited 20/02/2018] 42(4): 693-703. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/145206 19

  18. Go AS, Chertow GM, Fan D, McCulloch CE, Hsu CY. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 2004 Sep [cited 29/12/2014]; 351:1296-1305. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/153856 56

  19. Khan UA, Garg AX, Parikh CR, Coca SG. Prevention of chronic kidney disease and subsequent effect on mortality: a systematic review and meta-analysis. PLoS One [Internet]. 2013 Aug [cited 29/12/2014]; 8(8):e71784. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/240096 65

  20. Muntner P, Judd SE, Gao L, Gutiérrez OM, Rizk DV, McClellan W, Cushman M, Warnock DG. Cardiovascular risk factors in CKD associate with both ESRD and mortality. J American Soc Neph [Internet]. 2013 Jul [cited 29/12/2014] ;24(7):1159-65. Available from: http://doi.org/xzr

  21. Pérez-Bañasco V, GiI-Cunquero JM, Borrego- Utiel FJ, Pérez del Barrio MP, García-Cortés MJ, Sánchez Perales MC et al. Factores de comorbilidad y mortalidad en los pacientes que inician diálisis. SEDYT, Sociedad española de diálisis y trasplante [Internet]. 2001 [citado 29/12/2014]; 22(1): 33-38.Disponible en: http://www.sedyt.org/revistas-sedyt/18- revistas/34-2001

  22. Ortega M, Martínez J, Gamarra G. Mortality in patients with chronic renal failure during the first 90 days of hemodialysis therapy. Acta Med Colomb. 2006 Jan-Mar; 31(1):13-19

  23. Soucie, J.W. and McClellan, W. Early death in dialysis patients: risk factors and impact on incidence and mortality rates. J Am Soc Nephrol [Internet]. 1996 [cited 29/12/2014]; 7: 2169– 2175.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/891597 7

  24. Enfermedad renal crónica Cuba 2012. Programa Enfermedad Renal, Diálisis y Trasplante Renal. La Habana: Sociedad Cubana de Nefrología [Internet]. 2012 [citado 29/12/2014].Disponible en: files.sld.cu/nefrologia/files/2013/06/anuarionefrologia- 2012.pdf

  25. Kurella Tamura M, Covinsky KE, Ghertow GM, Yaffe K, Landefeld CS, McCulloch M. Functional states of elderly adults before and after initiation of dialysis. N Engl J Med. 2009 Oct ; 361(16):1539- 47.

  26. Nefralia. [Internet]. España: Sociedad española de nefrología 2017 Complicaciones de la ERC. 2018 [citado 26/01/2018]. Disponible en: http://www.nefralia.es/el-expertoresponde/ complicaciones-de-la-erc

  27. Pérez Oliva JF, Portal Miranda JA. Enfermedad renal crónica: estrategia nacional para enfrentar este importante problema de salud. Rev Hab Cien Méd [Internet]. 2010 [citado 24/02/2016]; 9(2):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sciar ttext&pid=S1729-519X2010000200001&Ing=es

  28. Sanabria-Arenas1 M, Paz-Wilches2 J, Laganis- Valcarcel S. Inicio de diálisis y mortalidad en una población con enfermedad renal crónica en Colombia 2014;63(2):209–16.

  29. Pérez Escobar MM, Herrera Cruz N, Pérez Escobar E. Comportamiento de la mortalidad del adulto en hemodiálisis crónica. AMC [Internet]. 2017 [citado 22/11/ 2017]; 21(1):773-786. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025- 02552017000100004&lng=es

  30. Pinheiro P. Insuficiencia renal crónica síntomas, causas y tratamiento. MD. Saúde [Internet]. 2018 [citado 20/03/2018]. Disponible en: https://www.mdsaude.com/es/2017/08/insufici encia-renal-cronica.html.

  31. Mojena-Roblejo M, Suárez-Roblejo A, Ruíz- Ruíz Y, Blanco-Barbeito N, Carballo-Machado RA. Complicaciones más frecuentes en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal sometidos a hemodiálisis. Rev Elect Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2018 [citado 2/05/2018]; 43(3):[aprox.2p.].Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/a rticle/view/1275

  32. Quiroga B. Aumento de incidencia de colitis isquémica en hemodiálisis. Nefrología [Internet]. 2014 [citado 8/01/2017]; 34(4): 526-527. Disponible en: http://www.revistanefrologia.com/espublicacio n- nefrologia-articulo-aumento-incidencia-colitisisquemica- hemodialisis-X0211699514054279.

  33. Quiroga B, Verdalles Ú, Reque J, García de Vinuesa S, Goicoechea M, Luño J. Eventos cardiovasculares y mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica (estadios I a IV). Nefrología (Madrid). [Internet]. 2013 [citado 21/02/2017];33(4):539-45.Disponible en: http://dx.doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2013. May.11895

  34. Rodríguez-Hernández JM, González-Nájera R, Albavera-Hernández C. Comportamiento de la mortalidad por enfermedad renal crónica hipertensiva en la República Mexicana entre 1998-2009: un problema creciente. Gac Méd Méx [Internet]. 2013[citado 21/02/2017]; 149:152- 60.Disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2013/n2/GM M_149_2013_2_152-160.pdf

  35. Fiterre Lancis I, Suárez Rubio C, Sarduy Chapis RL, Castillo Rodríguez B, Gutiérrez García F, Sabournin Castel N, et al. Factores de riesgo asociados con sepsis del acceso vascular de pacientes en hemodiálisis. Rev haban cien méd [Internet]. 2018 [citado 30/04/2019]; 17(2):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab /article/view/2137

  36. Rodríguez Constantín A, Rodríguez Beyris RP, Tamayo Velázquez JL. Mortalidad según tratamiento periódico con hemodiálisis. MEDISAN [Internet]. 2010 Dec [citado 30/04/2019]; 14(9): 2105-2111. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext &pid=S1029- 30192010000900005&lng=pt&nrm=iso

  37. Gonzalez-Bedata MC, Rosa-Dieza G, Ferreiro A. Registro Latinoamericano de Diálisis y Trasplante Renal Nefro Latin Hiper [Internet]. 2004 [citado 30/04/2019]; 14(1):1-46. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revistanefrologia- latinoamericana-265-articulo-elregistro- latinoamericano




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