Gómez FE, Paredes AE, Caire HLE, García EC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 230-233
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RESUMEN

La cisticercosis representa la infección parasitaria más frecuente del sistema nervioso central, causada por la larva del parásito Taenia solium. Esta condición es endémica en regiones de centro y Sudamérica. El parásito puede localizarse prácticamente en cualquier parte del sistema nervioso central, incluyendo el parénquima cerebral, el espacio subaracnoideo, el sistema ventricular y en la médula espinal; sin embargo, el compromiso medular es muy poco frecuente, se observa sólo en alrededor de 0.7 a 5.8% de los casos de neurocisticercosis. Presentamos el caso de un hombre latino de 17 años con historia de tres años de cefalea predominantemente matutina, que podría sugerir mecanismos ortostáticos, lo que llevó al estudio posterior con imagen por resonancia magnética, donde observamos la presencia de múltiples lesiones quísticas en el espacio subaracnoideo, en cisterna prepontina y en la unión médulo-cervical. El paciente se sometió a exploración endoscópica y ventriculostomía, donde se confirmó el diagnóstico de neurocisticercosis. El tratamiento inicial fue con un ciclo de albendazol, pero debido a la persistencia de las lesiones y una punción lumbar inflamatoria, el tratamiento se repitió con una resolución casi completa de los síntomas. El caso ejemplifica la necesidad de considerar las enfermedades endémicas como un diagnóstico diferencial, aunque los casos de neurocisticercosis son cada vez más inusuales y el paciente no tenía antecedentes de riesgo de infección, la enfermedad sigue siendo endémica en países latinoamericanos, puede ocurrir con prácticamente cualquier clínica neurológica y siempre debe considerarse dentro de los diagnósticos diferenciales.

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