2019, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Med Crit 2019; 33 (5)
Protocolos de ultrasonografía en una Unidad Pediátrica de Quemados
Martínez TY, Coral GMÁ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 259-263
Archivo PDF: 104.79 Kb.
RESUMEN
Introducción: En las unidades pediátricas de quemados se atienden pacientes de urgencias y cuidados intensivos. La aplicación del ultrasonido como herramienta básica en el cuidado de pacientes gravemente enfermos en tiempo real, ha permitido responder a preguntas específicas sobre su condición clínica y se utiliza como una herramienta que guía diferentes procedimientos necesarios para el cuidado adecuado de este tipo de pacientes. Con estos antecedentes, y además del hecho de que el entorno de cuidados críticos está integrando las aplicaciones básicas del ultrasonido al monitoreo no invasivo, consideramos importante revisar los usos de la ecografía en una unidad pediátrica de quemados.
Objetivo: Presentar los aspectos más importantes de los protocolos de ultrasonido más comunes en una unidad pediátrica de quemados.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo, longitudinal y homodémico sobre protocolos de ultrasonido en la Unidad de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla anexa al Hospital para el Niño Poblano, especificando su importancia en la toma de decisiones en el manejo integral de pacientes pediátricos quemados.
Resultados: Se encontró que cuatro protocolos eran los más utilizados en los pediátricos quemados:
Focus Assessment Sonography in Trauma, Rapid Ultrasound In Shock, ecocardiografía enfocada y diámetro de la vaina del nervio óptico.
Conclusión: La ecografía está cubriendo un campo más amplio en unidades de cuidados intensivos pediátricos. En la Unidad de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla consideramos que es una herramienta de diagnóstico que no se puede posponer.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bret P. Nelson and Kevin Chason. Use of ultrasound by emergency medical services: a review. Int J Emerg Med. 2008;1(4):253-259.
R incón-Salas J, Hernández Mercado M, Vidal Andrade R, et al. Ultrasonografía aplicada en medicina crítica. Rev Asoc Mex Med Crti y Ter Int. 2012;26(3):158-165.
Kendall JL, Hofenberg SR, Snith S. History of emergency and critical care ultrasound: the evolution of a new imaging paradigm. Crit Care Med. 2007;35(Suppl):S126-S130.
Burgher SW, Tandy TK, Dawdy MR. Transvaginal ultrasonography by emergency physicians decreases patient time in the emergency department. Acad Emerg Med. 1998;(5):802- 817.
Rincón JJ. Manual de ultrasonido en terapia intensiva y emergencias. México: Editorial PRADO; 2014.
Tayal V, Blaivas M, Mandavia D. Emergency ultrasound guidelines. Ann Emerg Med. 2001;38:470-481.
Neri L, Storti E, Lichtenstain D. Towards an ultrasound curriculum for critical care medicine. Crit Care Med. 2007;35:S290-S304.
Shih CH. Effect of emergency physician performed pelvic sonography on length of stay in the emergency department. Ann Emerg Med. 1997;29(3):348-351.
Blaivas M, Harwood RA, Lambert MJ. Decreasing length of stay with emergency ultrasound examination of the Gallbladder. Acad Emerg Med. 1999;(6):1020-1023.
Porter RS, Nester BA, Dalsey WC, O’Mara M, Gleeson T, Pennell R, et al. Use of ultrasound to determinate need for laparotomy in trauma patients. Ann Emerg Med. 1997;29(3):323-330.
Blalvas M, Kuhn W, Reynolds B, Brannam L. Change in diferential diagnosis and patient management with use of portable ultrasound in a remote setting. Wilderness Environ Med. 2005;16(1):38-41.
Tayal VS, Hasan N, Norton J, Tomaszewski CA. The effect of soft-tissue ultrasound on the management of cellulitis in the emergency department. Acad Emerg Med. 2006;13(4):384-348.
Durston W, Carl ML, Guerra W. Patient satisfaction and diagnostic accuracy with ultrasound by emergency physicians. Am J Emerg Med. 1999;17(7):642-646.
Soremekun OA, Noble V, Liteplo AS, Brown DF, Zane RD. Financial impact of emergency department ultrasound. Acad Emerg Med. 2009;16(7):674-680.
Jacob J, Zorrilla J, Gené E, Alonso G, Rimbau P, Casarramona F, et al. Análisis del uso de la ecografía a pie de cama en los servicios de urgencias hospitalarios de Cataluña. Estudio ECURCAT. An Sist Sanit Navar. 2018;41(2):161-169.
CENETEC. GPC Diagnóstico y tratamiento del paciente “gran quemado”. México: Secretaría de Salud; 2009.
Organización Mundial de la Salud [En línea] [Consultado el 10/01/2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/ fact-sheets/detail/burns.
Unidad de Quemados de los Servicios de Salud del Estado de Puebla-Anexo al Hospital para el Niño Poblano. [Consultado el 10/01/2019] Archivos de la UQSSEP-Anexo al HNP.
Ministerio de Salud. Guía Clínica Manejo del paciente gran quemado. Santiago: Minsal; 2016.
ISBI. Guía de Práctica Clínica de la ISBI para el Cuidado de las Quemaduras; 2016.
ACEP. Ultrasound Guidelines: emergency, point-of-care and clinical ultrasound guidelines in medicine. Ann Emerg Med. 2017;69(5):e27-e54.
ACS. Advanced Trauma Life Support. Tenth Edition. United States of America: American College of Surgeons; 2018.
AAP. Advanced Pediatric Life Support. Fifth edition. United States of America: Jones and Bartlett Publishers; 2018.
Giraldo RJ, Serna JT. Examen FAST y FAST extendido. Rev Colomb Anestesiol. 2015;43(4):299-306.
American Burn Association. Advanced burn life support course. UU: ABA; 2007.
Pérez CA, Anica ME, Briones FJ, Carrillo ER. Protocolos de ultrasonido en estados de choque. Rev Mex Anest. 2017;40(1):S252-S254.
Motta RG, Bastida AJ, Béjar CJ, Craviotto AB, Salgado CJ. El ultrasonido y su papel preponderante en situaciones de urgencia. Anales de Radiología México. 2014;13(4):404-427.
Domínguez JM, Gómez T, Bermúdez M. El paciente quemado grave (monografía en Internet). España: Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias; 1999. (Accesado enero de 2019). Disponible en: https://www.uninet.edu/tratado/ indice.html#Prologoimpresa.
Klugman D, Berger JT. Echocardiography & focused cardiac ultrasound. Pediatr Crit Care Med. 2016;17(8 Suppl 1):S222-S224.
Chasco J. El ecocardiograma. Imagen Diagn. 2010;1(1):14-18.
Carrillo R, Flores OI, Peña CA, Carrillo LD, Carrillo JR, Carrillo CA, et al. Evaluación ultrasonográfica del diámetro de la vaina del nervio óptico (DVNO) para la medición de la presión intracraneana (PIC): a propósito de un caso. Gaceta Médica de México. 2014;150:165-170.