2019, Número 3
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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2019; 17 (3)
Pilomatrixoma gigante en población menonita, reporte de caso
Favela CRM, Paz MRE, Santander FSA, Berrones GM, Camberos RVVT, Palma C, Padilla VF, Baeza RH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 184-187
Archivo PDF: 152.93 Kb.
RESUMEN
Introducción: el pilomatrixoma es una neoplasia anexial benigna
derivada de las células de la matriz pilosa. Su incidencia es
de uno por cada mil tumores de la piel, sin predominio de raza,
y se manifiesta sobre todo en edades jóvenes. El tratamiento de
elección es la extirpación quirúrgica.
Reporte de caso: mujer de 18 años, de una comunidad menonita
ortodoxa, quien acude al Servicio de Cirugía Plástica porque
presenta un tumor de 12 cm, en la región posterolateral del antebrazo
izquierdo, pediculado, de superficie irregular, friable, de fácil
sangrado, algunas áreas ulceradas y algunos parches necróticos, se
hizo biopsia y se obtuvo el diagnóstico de pilomatrixoma, mediante
tomografía se descartó invasión profunda, por lo que se realizó la
resección total de la lesión y se reconstruyó con injertos de piel.
Discusión: de acuerdo con Carvajal, el pilomatrixoma que presentaba
nuestra paciente era tipo ulcerotumoral, de aspecto
perforante con material cálcico, en la tomografía se observaron
las características típicas con una calcificación aislada, sin embargo,
por el tamaño presentó un comportamiento atípico y el
diagnóstico se obtuvo con la biopsia.
Conclusión: cuando se retrasan el diagnóstico y el tratamiento
quirúrgico los pilomatrixomas pueden alcanzar un tamaño
atípico, incluso gigante. La resección debe ser cuidadosa, aprovechando
la nula invasión a estructuras funcionales profundas,
con reconstrucciones sencillas de buen resultado estético.
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