2006, Número 3
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Med Crit 2006; 20 (3)
Concordancia en la medición de electrólitos, glucosa, hemoglobina y hematócrito entre un laboratorio estándar y un analizador portátil
Esquivel MCG, Ayala LJP, Rivera TJA, Velasco RVM, Hernández GO, Castillo RCE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 136-141
Archivo PDF: 62.12 Kb.
RESUMEN
Introducción: El manejo de los pacientes graves incluye frecuentemente la determinación de electrólitos, glucosa y hematócrito.
Objetivo: Determinar la concordancia de las mediciones entre el laboratorio convencional y un analizador portátil.
Diseño: Estudio transversal.
Lugar: UTI de un hospital de tercer nivel de atención de Torreón, Coahuila, México.
Pacientes: Cincuenta pacientes que ingresaron a la UTI (n = 41) y a un servicio de admisión continua (9).
Métodos: Se tomaron en forma consecutiva muestras de sangre para la medición simultánea de sodio, potasio, calcio, glucosa, hemoglobina y hematócrito por el laboratorio central y un analizador portátil (IL GEM Premiere 3000).
Resultados: Las muestras de plasma tuvieron una buena concordancia, las del suero/plasma modera a buena concordancia y las muestras de plasma tuvieron ICC = 08635, IC 95% (0.7689-0.9207), F = 14.33 (p ‹ 0.001).
Conclusión: El potasio sérico tuvo una mejor concordancia entre el laboratorio estándar y un analizador portátil.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Smyrnos NA, Curley FJ, Irwin RS. Monitorización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Capítulo 22. En: Richard S Irwin, MD. James M Rippe, MD. Cuidados intensivos. Ed. Marban 2002:106-110.
Murhy MF. Monitoring the emergency patient. Chapter 8. In: Medicine of emergency. 119-123.
Parsa MH, Shoemaker WC. Monitoreo. En: Tratado de Medicina Crítica y Terapia Intensiva. William C, Shoemaker, Ayrf Green, Vick Holbrook. Tercera Edición. Editorial Médica Panamericana. 1996:234-331.
Fernández P, Pertegas DSS. La fiabilidad de las mediciones clínicas: el análisis de concordancia para las variables numéricas. http://www.fisterra.com/mbe/investiga/conc_numerica/conc_numerica.htm con acceso 31 octubre del 2004.
Cerón DUW. Errores en las mediciones en la Unidad de Terapia Intensiva. Capítulo 8. En: Síndromes cardiopulmonares en el paciente grave. Esponda-Sierra-Cerón. McGraw-Hill. Interamericana 2001:133-155.
Velasco RVM, Martínez OVA, Roiz HJ, Huazano GF, Nieves RA. Muestreo y tamaño de muestra. Una guía práctica para personal de salud que realiza investigación. e-libro.net 2003.
Bartko JJ. The intraclass correlation coefficient as a measure of rehability. Psychol Rep 1966;19:3-11.
Fleiss JL. Measurement agreement between two judges on the presence or absence of a trait. Biometrics 1975;31:655-659.
Burdock EI, Fleiss JL, Hardesty AS. A new view of interobserver agreement. Pers Psychol 1963;16:373-384.
Prieto L, Lamarca R, Casado A. La evaluación de la fiabilidad en las observaciones clínicas: el coeficiente de correlación intraclase. Med Clin (Barc) 1998;110(4):142-145.
Cañedo DL. Diseño estadístico de la muestra. En: Investigación Clínica. Capítulo 9. Ed. Interamericana-McGraw-Hill 1987:143-158.
Boquet JE, Castillo SML, Cáceres MAL y cols. Mejoría continua de la calidad. Guía para los laboratorios de América Latina. Editorial Panamericana 1996.
Guyton AC. Hemostasia y coagulación sanguínea. En: Tratado de Fisiología médica. Octava edición. McGraw-Hill Interamericana. 1992:405-415.
Guyton AC, Hall JE. Los compartimientos líquidos del cuerpo; líquido extracelular e intracelular; líquido intersticial y edema. Cap 25:00 En: Tratado de Fisiología Médica. Décima edición. McGraw-Hill Interamericana. 2001:319-337.
Procedures for the collection of arterial Blood Specimens; Approved Standard- Third Edition. NCCLS document H11-A3, NCCLS 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1989, 1999.
Severinghouse JW. Simple accurate Equations for human Blood = 2 Dissociation Computations. J Appl Physiol 46:599-602.
Paltiel O, Salakhov E, Ronen I, Berg D, Israeli A. Management of severe hypokalemia in hospitalized patients. Arch Intern Med 2001;161:1089-1095.
Henry JB. Clinical Diagnosis & Management by Laboratory methods. W.B. Saunders Co., Philadelphia, 18th Edition, 1991.
Tietz NW. Fundamentals of Clinical Chemistry. W.B. Saunders Co., Philadelphia, 4th Edition, 1996.
Interference Testing in Clinical Chemistry-Proposed Guideline. NCCLS Document EP7-P, Vol 6, N° 13.
American Diabetes Association. Bedside blood glucose monitoring in hospitals. Diabetes Care 2003;26(S1):S119.
Lida ES, Clive DM. Alteraciones del sodio y potasio plasmático. Capítulo 60. En: Manual de Cuidados Intensivos. Richard S. Irwin, MD, James M. Rippe, MD. Tercera Edición. Editorial Marban Libros, S.L. 2002:361-365.
Mota HF, Velásquez JL. Potasio. Capítulo 4. En: Trastornos clínicos de agua y electrolitos. Felipe Mota Hernández, Luis Velásquez Jones. Primera Edición. McGraw-Hill Interamericana Editores, S.A. de C.V. 2004:89-115.