2006, Número 1
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Med Crit 2006; 20 (1)
Prealbúmina como marcador de seguimiento nutricional en pacientes críticamente enfermos
Sánchez NVM, Gutiérrez MJJ, Arzola C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 41-45
Archivo PDF: 82.11 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar el uso de prealbúmina en el seguimiento de la nutrición en pacientes críticos.
Diseño: Serie de casos.
Lugar: Un hospital de enseñanza de Monterrey, México.
Pacientes: Sesenta y cinco pacientes críticos (33 hombres, 32 mujeres, edad media 43 ± 18 años) con apoyo nutricional.
Intervenciones: Uso de nutrición enteral y parenteral.
Resultados: La estancia hospitalaria fue de 28 ± 7 días. Los problemas más importantes fueron cirugía general (33.8%), sepsis (15.4%), insuficiencia respiratoria (15.4%). La nutrición enteral se utilizó en el 38.4% y la parenteral en 61.5%. El nivel basal de prealbúmina fue de 11.7 mg/L, 15.6 mg/L a la segunda semana y 25.6 mg/L a la cuarta semana. El balance de nitrógeno fue negativo al inicio (10 ± 8 g/dL) y positivo a la segunda y cuarta semana (3 ± 2 y (7 ± 4) mg/dL, respectivamente.
Conclusión: La determinación de prealbúmina es útil en el seguimiento de la nutrición en pacientes críticos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Anonymus. Guidelines for the use of parenteral and enteral nutrition in adult and pediatrics. JPEN Jan/Feb 2002;26,1;ProQuest Medical Library pg.SA1.
Slone S. Nutritional support of the critically ill and injured patient. Critical Care Clinics 2004;20:
Bistrian BR, Blackburn GL, Hallowell E, Heddle R. Protein status of general surgical patients. JAMA 1974; 230(6):858-60.
Kuszajewski M, Clontz C. Prealbumin is best for nutritional monitoring. Nursing 2005;35:70-1.
Baker JP, Detsky AS, Wesson DE. Nutritional assessment: a comparison of clinical judgment and objective measurements. N Engl J Med 1982;306:969-72.
Beck F, Rosenthal T. Prealbumin: a marker for nutritional evaluation. Am Fam Physician 2002;65:1575-8.
Glanz K, Tziraki C, Albright CL et al. Nutrition assessment and counseling practices: attitudes and interests of primary care physicians. J Gen Intern Med 1995;83:972-8.
Mears E. Outcomes of continuous process improvement of a nutritional care program incorporating serum prealbumin measurements. Nutrition 1996;12:479-84.
Sullivan DH, Sun S, Walls RC. Protein-energy under-nutrition among elderly hospitalized patients: a prospective study JAMA 1999;281:2013-9.
Chan S, McCowen K, Blackburn G. Nutrition management in the ICU. Chest 1999;115:145S-148S.
Kein S, Jeejeebhoy K et al. Nutrition support in clinical practice: review of published data and recommendations for future research directions. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1997;21:133-156.
Guenst JM, Nelson LD. Predictors of total parenteral nutrition- induced lipogenesis. Chest 1994;105:553-559.
Barr J, Hecht M, Flavin K et al. Outcomes in critically ill patients before and after the implementation of an evidence based nutritional management protocol. Chest 2004;125:1446-1457.
Heyland D, Cook DJ, Winder B et al. Enteral nutrition in the critically ill patient: a prospective survey. Crit Care Med 1999;27:1252-1256.
Hadfield RJ, Sinclair DG, Houldsworth PE et al. Effects of enteral and parenteral nutrition on gut mucosal permeability in the critically ill. Am J Respir Crit Care Med 1995;152:1545-1548.
Marik PE, Zaloga GP. Early enteral nutrition in acutely ill patients: a systematic review. Crit Care Med 2001;29: 2264-2270.
Weissman C. Nutrition in the intensive care. Crit Care Med 1999;3:R67-R75.
Brett E, Mechanik J. Nutrition support of the critically ill patient. Crit Care Clin 2002;3.