medigraphic.com
ISSN 2078-7170 (Digital)

2019, Número 1

Siguiente >>

CorSalud 2019; 11 (1)


Respuesta autonómica cardiovascular durante la prueba isométrica cubana del peso sostenido

Torres-Leyva M, Carrazana-Escalona R, Ormigó-Polo LE, Ricardo-Ferro BT, López-Galán E, Ortiz-Alcolea L, Sánchez-Hechavarría ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 1-10
Archivo PDF: 786.96 Kb.


RESUMEN

Introducción: La prueba del peso sostenido (PPS) es un ejercicio isométrico cubano, similar a la de handgrip, de mucha utilidad para inducir modificaciones hemodinámicas que permiten identificar la hiperreactividad cardiovascular en poblaciones de riesgo. Sin embargo, los cambios en la respuesta autonómica cardiovascular durante la PPS no se encuentran totalmente dilucidados.
Objetivo: Determinar la respuesta autonómica cardiovascular durante la prueba isométrica cubana del peso sostenido.
Método: Estudio cuasi-experimental (crossover) con 16 sujetos sanos, donde se evaluaron la presión arterial y la variabilidad de la frecuencia cardíaca, 5 minutos antes (reposo) y durante la PPS (2 minutos de maniobra y 3 minutos de recuperación), a través del análisis frecuencial (Fourier) y en tiempo-frecuencia (wavelet) de las bandas de altas (HF: 0,15-0,4 Hz) y bajas frecuencias (LF: 0,04-0,15 Hz), así como el análisis temporal y no-lineal (entropía de Shannon) de la serie de intervalos RR.
Resultados: Aunque no existieron diferencias significativas (p>0,05) en los indicadores temporales (SDNN, RMSSD, pNN50), ni en los frecuenciales (LF, HF, LF/HF), se encontraron incrementos (p<0,05) de la presión arterial y una disminución significativa (p<0,05) de la complejidad (entropía) en la PPS con respecto al reposo, asociados con un pico en la LF y la relación LF/HF alrededor de los 2 minutos reflejados con los métodos en tiempo-frecuencia.
Conclusiones: Existió un incremento dinámico en la respuesta simpática cardiovascular durante la PPS que se asocian a una disminución de la complejidad de este proceso fisiológico, lo que no es evidente con los métodos lineales tradicionales de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Organización Mundial de la Salud. Preguntas y respuestas sobre la hipertensión [Internet]. Ginebra: OMS; 2015 [citado 31 Ago 2018]. Disponible en: https://www.who.int/features/qa/82/es/

  2. Organización Mundial de la Salud. Información general sobre la hipertensión en el mundo. Una enfermedad que mata en silencio, una crisis de salud pública mundial [Internet]. Ginebra: OMS; 2013 [citado 31 Ago 2018]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/87679/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_spa.pdf?ua=1

  3. Grassi G. Neuroadrenergic abnormalities in hypertension and hypertension-related cardiovascular disease. Hipertens Riesgo Vasc. 2013;30(2):70-4.

  4. Mathias CJ. Autonomic diseases: clinical features and laboratory evaluation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003;74(Supl 3):31-41.

  5. Medina Durango E. Pruebas de función autonómica. En: Cabrales Neira MF, Vanegas Cadavid DI, eds. Manual de métodos diagnósticos en electrofisiología cardiovascular. 1ra ed. Bogotá: Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular; 2006. p. 131-40.

  6. Germán-Salló Z, Germán-Salló M. Non-linear methods in HRV analysis. Procedia Technology. 2016;22:645-51.

  7. Mirescu SC, Ciocoiu AL, David L, Tarba C. Heart rate variability: a practical review for the beginner. Studia Universitatis Babeş-Bolyai. Biologia. 2017; 62(1):87-100.

  8. Rodas G, PedretCarballido C, Ramos J, Capdevila L. Variabilidad de la frecuencia cardíaca: concepto, medidas y relación con aspectos clínicos (I). Arch Med Deporte. 2008;25(123):41-7.

  9. Anónimo. Heart Rate Variability: Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing Electrophysiology. Circulation. 1996;93(5):1043-65.

  10. Restrepo Jaramillo CA. Variabilidad de la frecuencia cardíaca: cambio de vocación para una prueba. En: Cabrales Neira MF, Vanegas Cadavid DI, eds. Manual de métodos diagnósticos en electrofisiología cardiovascular. 1ra ed. Bogotá: Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular; 2006. p. 93-7.

  11. Billman GE, Huikuri HV, Sacha J, Trimmel K. An introduction to heart rate variability: methodological considerations and clinical applications. Front Physiol [Internet]. 2015 [citado 10 Sep 2018];6:55. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2015.00055/full

  12. Bravi A, Longtin A, Seely AJ. Review and classification of variability analysis techniques with clinical applications. Biomed Eng OnLine [Internet]. 2011 [citado 10 Sep 2018];10:90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3224455/pdf/1475-925X-10-90.pdf

  13. Mancia G. Björn Folkow Award Lecture. The sympathetic nervous system in hypertension. J Hypertens. 1997;15(12):1553-65.

  14. Esler MD, Thompson JM, Kaye DM, Turner AG, Jennings GL, Cox HS, et al. Effects of aging on the responsiveness of the human cardiac sympathetic nerves to stressors. Circulation. 1995;91(2):351-8.

  15. Matthews EL, Greaney JL, Wenner MM. Rapid onset pressor response to exercise in young women with a family history of hypertension. Exp Physiol. 2017;102(9):1092-9.

  16. O’Driscoll JM, Taylor KA, Wiles JD, Coleman DA, Sharma R. Acute cardiac functional and mechanical responses to isometric exercise in prehypertensive males. Physiol Rep [Internet]. 2017 [citado 11 Sep 2018];5(7):e13236. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392522/pdf/PHY2-5-e13236.pdf

  17. Watanabe K, Ichinose M, Tahara R, Nishiyasu T. Individual differences in cardiac and vascular components of the pressor response to isometric handgrip exercise in humans. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2014;306(2):251-60.

  18. Garg R, Malhotra V, Dhar U, Tripathi Y. The isometric handgrip exercise as a test for unmasking hypertension in the offsprings of hypertensive parents. J Clin Diagn Res. 2013;7(6):996-9.

  19. Ballesteros Hernández M, Guirado Blanco O, Alfonso Rodríguez J, Marrero Martínez JA, Fernández Caraballo D, Heredia Ruiz D. Concentraciones de oligoelementos y reactividad vascular en mujeres en edades fértiles y posmenopáusicas. Medicentro [Internet]. 2017 [citado 12 Sep 2018];21(4):316-22. Disponible en: http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/2369/2082

  20. León Regal ML, Benet Rodríguez M, Mass Sosa LA, Willians Serrano S, González Otero LH, León Valdés A. La hiperreactividad cardiovascular como factor predictivo de la hipertensión arterial en la mujer. Medisur [Internet]. 2016 [citado 12 Sep 2019];14(3):269-79. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3095/2052

  21. Sánchez Hechavarría ME, Rodríguez Gutiérrez LC, Rodríguez Nuviola J, Ortiz Alcolea L, Sarmiento González R. Relación entre la práctica de actividad física extraescolar y la hiperreactividad cardiovascular en adolescentes. Rev Cub Med Dep & Cul Fís [Internet]. 2016 [citado 13 Sep 2018];11(1). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/304953793_Relationship_between_the_practice_of_out_of_school_physical_activity_and_the_cardiovascular_hyperreactivity_in_adolescents

  22. Benet Rodríguez M, Morejón Giraldoni A. Hiperreactividad cardiovascular: un marcador de riesgo poco conocido en la predicción de la hipertensión arterial. En: Consejo Nacional de Sociedades Científicas del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Premio Anual de la salud 2012. 37 ed. La Habana: Ecimed; 2013. p-88-96.

  23. Sabarimalai Manikandan M, Soman KP. A novel method for detecting R-peaks in electrocardiogram (ECG) signal. Biomed Signal Process Control. 2012;7(2):118-28.

  24. Ramshur JT. Design, evaluation, and application of heart rate variability analysis software (HRVAS) [Tesis]. Memphis: The University of Memphis [Internet]; 2010 [citado 13 Sep 2018]. Disponible en: https://doi.org/10.13140/RG.2.2.33667.81444

  25. Machado García A, Estévez Báez M, González Gómez H. Optimización de los métodos para estudiar la variabilidad de la frecuencia cardiaca y su aplicación a grupos de sujetos sanos y enfermos [Tesis]. Ciudad de La Habana: Universidad de La Habana [Internet]; 2008 [citado 13 Sep 2018]. Disponible en: http://tesis.sld.cu/index.php?P=DownloadFile&Id=555

  26. Lydakis C, Momen A, Blaha C, Herr M, Leuenberger UA, Sinoway LI. Changes of elastic properties of central arteries during acute static exercise and lower body negative pressure. Eur J Appl Physiol. 2008;102(6):633-41.

  27. Jones RI, Lahiri A, Cashman PM, Dore C, Raftery EB. Left ventricular function during isometric hand grip and cold stress in normal subjects. Heart. 1986;55(3):246-52.

  28. Benet Rodríguez M, Apollinaire Pinnini JJ, Torres Ros J, Peraza Pons S. Reactividad cardiovascular y factores de riesgos cardiovasculares en individuos normotensos menores de 40 años. Rev Esp Salud Pública. 2003;77(1):143-50.

  29. Goulopoulou S, Fernhall B, Kanaley JA. Developmental changes in hemodynamic responses and cardiovagal modulation during isometric handgrip exercise. Int J Pediatr [Internet]. 2010 [citado 14 Sep 2018];2010:153780. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/ijpedi/2010/153780/

  30. Gladwell VF, Fletcher J, Patel N, Elvidge LJ, Lloyd D, Chowdhary S, et al. The influence of small fibre muscle mechanoreceptors on the cardiac vagus in humans. J Physiol. 2005;567(2):713-21.

  31. Drew RC. Baroreflex and neurovascular responses to skeletal muscle mechanoreflex activation in humans: an exercise in integrative physiology. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2017;313(6):654-9.

  32. Iellamo F, Pizzinelli P, Massaro M, Raimondi G, Peruzzi G, Legramante JM. Muscle metaboreflex contribution to sinus node regulation during static exercise: insights from spectral analysis of heart rate variability. Circulation. 1999;100(1):27-32.

  33. Bunsawat K, Baynard T. Cardiac autonomic modulation and blood pressure responses to isometric handgrip and submaximal cycling exercise in individuals with down syndrome. Clin Auton Res. 2016;26(4):253-60.

  34. Naranjo Orellana J, De La Cruz Torres B. La entropía y la irreversibilidad temporal multiescala en el análisis de sistemas complejos en fisiología humana. Rev Andal Med Deporte. 2010;3(1):29-32.

  35. Costa M, Goldberger AL, Peng CK. Multiscale entropy analysis: a new measure of complexity loss in heart failure. J Electrocardiol. 2003;36(Supl 1):39-40.

  36. Goldberger AL, Peng CK, Lipsitz LA. What is physiologic complexity and how does it change with aging and disease? Neurobiol Aging. 2002;23(1):23-6.

  37. Baumert M, Czippelova B, Ganesan A, Schmidt M, Zaunseder S, Javorka, M. Entropy analysis of RR and QT interval variability during orthostatic and mental stress in healthy subjects. Entropy. 2014;16(12):6384-93.

  38. Millar PJ, Levy AS, McGowan CL, McCartney N, MacDonald MJ. Isometric handgrip training lowers blood pressure and increases heart rate complexity in medicated hypertensive patients. Scand J Med Sci Sports. 2013;23(5):620-6.

  39. de la Paz EM, Salvador E, Sanchez-Hechavarria ME, Cutiño I, Carrazana-Escalona R, de la Paz R. Activity of the autonomic nervous system cardivascular in different states of hypnotic depth. Int J Psychophysiol 2016;108:170 [Resumen].

  40. Kindelán-Cira EH, Syed E, Sánchez-Hechavarría ME, Hernández-Cáceres JL. El análisis de la variabilidad de frecuencia cardíaca como una herramienta para evaluar los efectos de la meditación chi sobre la regulación cardiovascular. Rev Cuba Inform Méd [Internet]. 2017 [citado 15 Sep 2018];9(1):30-43. Disponible en: http://www.revinformatica.sld.cu/index.php/rcim/article/view/214/pdf_58

  41. Tiinanen S, Kiviniemi A, Tulppo M, Seppanen T. Time-frequency representation of cardiovascular signals during handgrip exercise. 2009 Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Minneapolis (USA); 2009.




2020     |     www.medigraphic.com